Scleroza multiplă (SM)

Conţinut

• Prezentare generală
• Ce cauzează scleroza multiplă?
• Care sunt simptomele sclerozei multiple?
• Cum este diagnosticată scleroza multiplă?
• Cum este tratată scleroza multiplă?
• Care sunt complicațiile sclerozei multiple?
• Trăind cu scleroză multiplă
• Puncte cheie

Prezentare generală

Scleroza multiplă (SM) este o boală (cronică) de lungă durată a sistemului nervos central. Se crede că este o tulburare autoimună, o afecțiune în care organismul se atacă din greșeală. SM este o boală imprevizibilă care afectează diferit oamenii. Unele persoane cu SM pot avea doar simptome ușoare. Alții își pot pierde capacitatea de a vedea clar, de a scrie, de a vorbi sau de a merge atunci când comunicarea dintre creier și alte părți ale corpului se întrerupe.

Mielina este țesutul gras care înconjoară și protejează fibrele nervoase. În SM, mielina este distrusă în multe zone. Această pierdere de mielină formează țesut cicatricial numit scleroză. Aceste zone se mai numesc plăci sau leziuni. Când nervii sunt deteriorați în acest fel, nu pot conduce impulsuri electrice către și dinspre creier.

Ce cauzează scleroza multiplă?

Există multe cauze posibile ale SM, inclusiv:

• Tulburări autoimune

• Agenți infecțioși, cum ar fi viruși

• Factori de mediu

• Factori genetici

Care sunt simptomele sclerozei multiple?

Simptomele SM sunt adesea imprevizibile. Pot fi ușoare sau severe, pe termen scurt sau de lungă durată. Ele pot apărea în diferite combinații, în funcție de zona sistemului nervos afectată. Următoarele sunt cele mai frecvente simptome ale SM. Dar fiecare persoană poate avea simptome diferite.

Primele simptome ale SM

Următoarele sunt adesea primele simptome ale SM:

• Vedere încețoșată sau dublă

• Distorsiunea culorii roșu-verde

• Durere și pierderea vederii din cauza umflării nervului optic (nevrită optică)

• Probleme la mers

• Un sentiment sau durere anormală, cum ar fi amorțeală, înțepături, sau ace și ace (parestezie)

  
  

Alte simptome ale sclerozei multiple

• Slăbiciune musculară în brațe și picioare

• Probleme de coordonare. Este posibil să aveți probleme la mers sau în picioare. De asemenea, puteți fi paralizat parțial sau complet.

• Spasticitate. Tonul involuntar crescut al mușchilor ducând la rigiditate și spasme.

• Oboseală. Acest lucru poate fi provocat de activitatea fizică, dar poate ușura odihna. Este posibil să aveți o oboseală constantă care nu dispare.

• Pierderea senzației

• Probleme de vorbire

• Tremur

• Ameţeală

• Pierderea auzului

• Probleme ale intestinului și vezicii urinare

• Depresie

• Modificări ale funcției sexuale

Aproximativ 50% din toate persoanele cu SM au probleme de gândire (cognitive) legate de boală. Efectele acestor probleme pot fi ușoare. Furnizorul dvs. de asistență medicală le poate găsi numai după multe teste. Problemele pot fi legate de:

• Focalizare (concentrare)

  
  

• Atenţie

• Memorie

• Judecată slabă

Simptomele SM sunt grupate ca primare, secundare sau terțiare, așa cum este descris mai jos:

Simptomele SM pot arăta ca alte afecțiuni sau probleme de sănătate. Discutați întotdeauna cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticată scleroza multiplă?

Nu este disponibil un test specific pentru diagnosticarea sclerozei multiple. Dar un furnizor de asistență medicală poate pune un diagnostic urmând un proces atent pentru a exclude alte cauze și boli. Două lucruri trebuie să fie adevărate pentru a pune un diagnostic de SM:

1. Trebuie să fi avut 2 atacuri la o distanță de cel puțin o lună. Un atac este atunci când orice simptome ale SM apar brusc. Sau când simptomele SM se agravează cel puțin 24 de ore.

2. Trebuie să aveți mai mult de 1 zonă de afectare a mielinei sistemului nervos central. Mielina este teaca care înconjoară și protejează fibrele nervoase. Această pagubă trebuie să fi apărut în mai mult de 1 moment și să nu fi fost cauzată de nicio altă boală.

În general, un singur atac împreună cu anumite tipare de modificări ale țesutului cerebral observate la o scanare RMN a creierului efectuată cu contrast poate însemna că aveți SM.

O evaluare a SM implică un istoric complet de sănătate și un examen neurologic. Aceasta include:

• Funcții mentale

• Funcții emoționale

• Funcții lingvistice

• Mișcare și coordonare

• Viziune

• Echilibru

• Funcțiile celor 5 simțuri

Următoarele pot fi utilizate la evaluarea unei persoane pentru scleroză multiplă:

• RMN. Un test de diagnostic care utilizează o combinație de magneți mari, unde sonore și un computer pentru a face imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp. Poate găsi plăci sau cicatrici cauzate de SM.

• Potențiale evocate. Aceste teste înregistrează răspunsul electric al creierului la stimulii vizuali, auditivi și senzoriali. Aceste teste arată dacă aveți o încetinire a mesajelor în diferitele părți ale creierului.

• Analiza lichidului cefalorahidian. Aceasta se mai numește robinet spinal sau puncție lombară. Se uită la lichidul preluat din coloana vertebrală pentru a face o evaluare sau diagnostic. Acest test verifică anomaliile celulare și chimice observate cu SM.

• Analize de sange. Acestea sunt făcute pentru a exclude alte cauze ale diferitelor simptome neurologice.

Evaluarea și diagnosticarea SM necesită o varietate de instrumente pentru a exclude alte posibile tulburări. De asemenea, necesită o serie de teste de laborator care, dacă sunt pozitive, confirmă diagnosticul.

Cum este tratată scleroza multiplă?

Furnizorul dvs. de asistență medicală va afla cel mai bun plan de tratament pentru dvs. pe baza:

• Vârsta, starea generală de sănătate și starea trecută

• Cât de bolnav ești

• Cât de bine vă puteți descurca cu anumite medicamente, tratamente sau terapii

• Cât timp se așteaptă să dureze starea dumneavoastră

• Opinia sau preferința ta

Nu există încă un remediu pentru SM. Dar puteți face lucruri care să vă ajute să schimbați evoluția bolii, să tratați aparițiile, să gestionați simptomele și să vă îmbunătățiți funcția și mobilitatea.

Tratamentele pentru afecțiunile observate cu SM pot include:

• Medicamente (discutați cu furnizorul dvs. pentru a vedea ce medicamente pot fi o opțiune pentru dvs.)

• Echipamente, cum ar fi bastoane, aparate dentare sau umblători

• Activități de reabilitare

Reabilitarea variază în funcție de simptomele dumneavoastră și de cât de severe sunt. Reabilitarea SM vă poate ajuta să:

• Recuperați funcții importante pentru viața de zi cu zi

• Fii cât se poate de independent

• Implică-ți familia

• Luați deciziile corecte legate de îngrijirea dumneavoastră

• Aflați despre echipamente cum ar fi bastoanele, aparatele dentare sau mersul pe jos, care vă pot face să vă deplasați mai ușor

• Configurați un program de exerciții care crește forța musculară, rezistența și controlul

• Recuperați abilitățile motorii

• Vorbiți mai ușor dacă aveți slăbiciune sau o lipsă de coordonare a mușchilor feței și ai limbii

• Gestionați incontinența intestinului sau a vezicii urinare

• Reînvățați abilitățile de gândire

• Schimbați modul în care casa dvs. este configurată pentru a vă menține în siguranță, dar vă permite să vă deplasați cât mai ușor posibil

Care sunt complicațiile sclerozei multiple?

Complicațiile SM variază de la ușoare la severe. Pot varia de la oboseală până la incapacitatea de a merge. Alte probleme includ pierderea vederii, echilibrului și controlul intestinului sau al vezicii urinare. Depresia poate rezulta din dificultatea de a trăi cu o afecțiune cronică.

Trăind cu scleroză multiplă

Este important să vă luați medicamentele conform instrucțiunilor. Puteți obține ajutor participând la un studiu clinic. Folosirea echipamentului, cum ar fi bastonul sau mersul pe jos, vă poate ajuta să vă deplasați, deoarece mersul pe jos devine mai dificil. Activitățile de reabilitare vă pot ajuta, de asemenea, să vă mențineți sau să reveniți la funcționare. Schimbarea modului de configurare a casei dvs. vă poate ajuta să rămâneți independent. Discutați cu familia și furnizorii de servicii medicale despre ceea ce aveți nevoie.

Puncte cheie

• Scleroza multiplă (SM) este o boală cronică a sistemului nervos central.

• SM este imprevizibil. Unele persoane pot fi afectate doar ușor. Alții pot pierde capacitatea de a vedea clar, de a scrie, de a vorbi sau de a merge.

• Simptomele timpurii pot include probleme de vedere, probleme la mers și senzații de furnicături.

• SM afectează diferit oamenii. Dar problemele obișnuite sunt probleme cu mișcarea și gândirea și incontinența intestinului și a vezicii urinare.

• Medicamentele și reabilitarea pot ajuta la menținerea sau restabilirea funcționării.

Noțiuni de bază

• Scleroza multiplă progresivă primară
• Scleroza multiplă recidivantă-remitentă
• Scleroza multiplă și sarcina
• Scleroza multiplă: de ce femeile sunt mai expuse riscului?

Wellness și Prevenire

• 5 mituri despre scleroza multiplă și depresie
• 5 sfaturi pentru a trăi mai bine cu SM: pacienți și îngrijitori
• Scleroza multiplă și sănătatea mintală 3 provocări comune