Conţinut
- Ce este scleroza multiplă?
- Ce cauzează scleroza multiplă?
- Care sunt simptomele sclerozei multiple?
- Cum este diagnosticată scleroza multiplă?
- Cum este tratată scleroza multiplă?
- Trăind cu scleroză multiplă în timpul sarcinii
- Când ar trebui să-mi sun medicul?
- Puncte cheie despre scleroza multiplă în timpul sarcinii
Ce este scleroza multiplă?
SM este o boală cronică a sistemului nervos central, care este alcătuită din creier și măduva spinării. MS este imprevizibil și poate varia de la benign până la dezactivare. Unele persoane cu SM pot fi ușor afectate. Alții pot pierde capacitatea de a scrie, vorbi sau merge.
Ce cauzează scleroza multiplă?
Multe lucruri pot provoca SM, inclusiv viruși, tulburări autoimune, factori de mediu și factori genetici. Dar, toate cauzele posibile împărtășesc caracteristica comună a faptului că sistemul imunitar al organismului își atacă propriul țesut nervos. În SM, sistemul imunitar atacă stratul de proteină numit mielină care înconjoară fibrele nervoase din sistemul nervos central. Mielina izolează semnalele electrice pe care sistemul nervos le folosește pentru a comunica. Când această izolație este distrusă, comunicarea este întreruptă. Părți ale sistemului nervos se deteriorează permanent.
Care sunt simptomele sclerozei multiple?
Simptomele SM sunt neregulate. Pot fi ușoare sau severe și de lungă durată sau scurte. Acestea pot apărea în diverse combinații, în funcție de zona sistemului nervos afectată. Pe tot parcursul bolii, este posibil să aveți oricare sau toate aceste simptome:
Slăbiciune musculară în brațe și picioare
Probleme de coordonare
Deficiențe de mers sau în picioare
Paralizie parțială sau completă
Spasticitate (tonus involuntar crescut al mușchilor care duce la rigiditate și spasme)
Oboseala (poate fi declanșată de activitatea fizică, poate ușura odihna sau poate fi constantă și persistentă)
Pierderea senzației, furnicături sau amorțeală
Dificultăți de vorbire
Tremur
Ameţeală
Pierderea auzului
Pierderea vederii sau modificări ale vederii
Pierderea controlului intestinului și al vezicii urinare
Disfuncție sexuală
Durere
Modificări emoționale
Modificări ale reflexelor
SM poate provoca, de asemenea, efecte cognitive. Efectele pot fi ușoare, adesea constatate numai după testarea amănunțită. Acestea pot include probleme cu:
Concentraţie
Atenţie
Memorie
Hotărâre
Simptomele sclerozei multiple pot arăta ca alte afecțiuni sau probleme medicale. Consultați întotdeauna furnizorul dvs. de asistență medicală pentru un diagnostic.
Cum este diagnosticată scleroza multiplă?
Furnizorul dvs. de asistență medicală va face un istoric medical amănunțit și un examen fizic ca primii pași spre diagnosticarea SM. Veți fi întrebat despre toate simptomele, cât de des apar și cât durează.
Veți avea probabil un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Acest test poate detecta cicatricile unice din sistemul nervos central.
În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de teste de laborator sau de o puncție lombară pentru a confirma diagnosticul.
Cum este tratată scleroza multiplă?
Nu există nici un remediu pentru scleroza multiplă, totuși există terapii modificatoare ale bolii disponibile care pot încetini progresia bolii și ameliora simptomele. Acestea includ:
Beta-interferoni
Acetat de glatirimer
Anticorpi monoclonali
Fumarat de dimetil
Fingolimod
Există, de asemenea, tratamente care vă ajută să gestionați simptomele, să tratați aparițiile sau recidivele, să vă îmbunătățiți funcția și siguranța și să oferiți un sprijin emoțional atât de necesar.
Terapiile de reabilitare, inclusiv terapia fizică, terapia ocupațională, asistența pentru vorbire și înghițire, terapia cognitivă sau utilizarea dispozitivelor de asistență, cum ar fi atelele, pot fi, de asemenea, utile.
Trăind cu scleroză multiplă în timpul sarcinii
Din fericire, sarcina nu pare să accelereze cursul sau să agraveze efectele SM. Cu toate acestea, dacă aveți SM nerecunoscută, este mai probabil să începeți să aveți simptome în timpul sarcinii. Unele studii au constatat că simptomele SM scad în timpul sarcinii și cresc după naștere.
Efectele invalidante ale bolii pot îngreuna fizic sarcina. Slăbiciunea musculară și problemele de coordonare pot crește probabilitatea căderilor. Oboseala se poate agrava. Dependența de scaunul cu rotile poate crește riscul de infecții ale tractului urinar. Nu există dovezi că SM provoacă infertilitate. Studiile au arătat că sarcina, nașterea și rata defectelor de naștere nu sunt semnificativ diferite la femeile cu SM comparativ cu cele fără SM.
În timpul sarcinii, veți avea nevoie de o monitorizare atentă pentru a ține evidența bolii și a sănătății fătului. Este posibil să aveți nevoie de vizite prenatale mai frecvente. Nu există un tratament stabilit care să modifice evoluția SM. Dar vi se pot administra medicamente precum steroizi și antiinflamatoare. O procedură numită plasmafereză (o metodă pentru îndepărtarea elementelor toxice din sânge) a fost utilizată în studiile pentru tratamentul SM. Consultați medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.
Tratamentul de sprijin și reabilitarea pentru SM sunt deosebit de importante în timpul sarcinii. Reabilitarea variază în funcție de simptome, dar poate ajuta la următoarele:
Desfășurarea activităților normale din viața de zi cu zi (ADL)
Menținerea independenței
Implicarea familiei
Folosirea dispozitivelor de asistență (de exemplu, bastoane, bretele și umblători)
Stabilirea unui program de exerciții adecvat pentru a promova forța musculară, rezistența și controlul
Restabilirea abilităților motorii
Îmbunătățirea abilităților de comunicare dacă aveți probleme de vorbire din cauza slăbiciunii sau lipsei de coordonare a mușchilor feței și a limbii
Gestionarea incontinenței intestinului sau a vezicii urinare
Asigurarea recalificării cognitive
Adaptarea mediului de acasă pentru siguranță și utilizare
În timpul travaliului, este posibil să nu aveți senzație pelviană și să nu simțiți durere cu contracții. Acest lucru poate face, de asemenea, dificil de spus când începe travaliul. Livrarea bebelușului poate fi mai dificilă dacă aveți SM. În timp ce travaliul în sine nu este afectat, SM poate afecta mușchii și nervii necesari pentru împingere. Din acest motiv, este posibil să aveți nevoie de livrare prin cezariană sau livrare cu ajutorul forcepsului sau vidului.
Când ar trebui să-mi sun medicul?
Sunați la medic dacă aveți mai multe dintre simptomele clasice ale SM, astfel încât tratamentul să poată începe imediat.
Dacă aveți SM și doriți să rămâneți gravidă, discutați despre beneficiile și riscurile unei sarcini cu specialistul în SM înainte de a rămâne gravidă.
Dacă sunteți gravidă și aveți simptomele SM, spuneți medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.
Dacă aveți SM și sunteți gravidă, informați-l pe medic cât mai curând posibil.
Puncte cheie despre scleroza multiplă în timpul sarcinii
Deși nu sunt de obicei vindecabile, există multe modalități de a ajuta la încetinirea progresiei SM și gestionarea simptomelor.
Cu SM, este posibil să aveți perioade lungi de remisie a simptomelor.
Sarcina nu este exclusă doar pentru că aveți SM. Sarcina nu pare să accelereze sau să agraveze SM.
SM poate îngreuna purtarea unei sarcini și poate îngreuna travaliul și nașterea.