Conţinut
Managementul sarcinii multiple
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va ajuta să vă gestionați sarcina multiplă pe baza:
Sarcina, starea generală de sănătate și istoricul medical
Numărul de fături
Toleranță pentru anumite medicamente, proceduri sau terapii
Așteptări pentru cursul sarcinii
Preferinte personale
Planul dvs. de îngrijire prenatală poate include:
Creșterea nutriției. Mamele care transportă doi sau mai mulți fetați au nevoie de mai multe calorii, proteine și alți nutrienți, inclusiv acid folic. În medie, necesarul caloric al unei femei va crește cu cel puțin 40% pentru o sarcină multiplă. Dar recomandarea medicului dumneavoastră privind greutatea se va baza mai degrabă pe greutatea dvs. la începutul sarcinii, decât pe numărul de bebeluși pe care îi purtați.
Vizite prenatale mai frecvente. O sarcină multiplă crește riscul de complicații. Vizitele mai frecvente vă pot ajuta medicul să găsească complicații suficient de devreme pentru a implementa un tratament sau un management eficient. Starea nutrițională și greutatea dvs. ar trebui, de asemenea, să fie monitorizate mai atent cu o sarcină multiplă.
Recomandări medicale. Este posibil să fie nevoie să consultați un specialist în medicină materno-fetală pentru teste speciale, evaluări cu ultrasunete sau coordonarea îngrijirii complicațiilor.
Odihnă crescută. Unele femei pot avea nevoie și de odihnă la pat. Acest lucru poate avea loc fie acasă, fie în spital, în funcție de complicațiile sarcinii și de numărul de fături. Deși nu s-a demonstrat că repausul preventiv la pat previne nașterea prematură în timpul sarcinii multiple, poate fi recomandată și benefică o activitate redusă.
Testarea maternă și fetală. Testarea poate fi necesară pentru a monitoriza starea de sănătate a făturilor, mai ales dacă există complicații ale sarcinii.
Medicamente ciocolitice. Dacă aveți travaliu prematur, vi se pot administra medicamente tocolitice pentru a vă încetini sau opri contracțiile. Acestea pot fi administrate pe cale orală, prin injecție sau intravenos. Medicamentele ciocolitice includ adesea nifedipină.
Medicamente cu corticosteroizi. Medicamentele cu corticosteroizi pot fi administrate pentru a ajuta la maturizarea plămânilor fătului. Imaturitatea pulmonară este o problemă majoră pentru copiii prematuri, deoarece poate provoca probleme respiratorii.
Livrarea unei sarcini multiple
Metoda de livrare va depinde de mulți factori, inclusiv sănătatea mamei, sănătatea fetală, poziția fetală și vârsta gestațională.
Livrare vaginală
În general, dacă purtați gemeni, ar trebui să le puteți elibera vaginal dacă ambii fături sunt în poziția de vârf (cu capul în jos) și nu există alte complicații. De asemenea, în multe cazuri în care primul gemeni este vârf, dar cel de-al doilea geamăn nu este vârf (capul nu este orientat în jos), puteți avea o livrare vaginală. După ce primul făt dă naștere vaginal, medicul fie va întoarce al doilea făt în poziția vertexului, fie îl va livra pe fund (fesele sau picioarele sunt prezentate mai întâi). Deoarece aceste proceduri pot crește riscul de probleme, cum ar fi prolapsul cordonului (atunci când cordonul alunecă în jos prin deschiderea cervicală), poate fi necesară o operație cezariană de urgență (secțiunea C) pentru al doilea făt.
Nașterile vaginale au loc adesea într-o sală de operații din cauza riscului mai mare de complicații în timpul nașterii și a potențialei necesități pentru o secțiune C atunci când se administrează multipli.
Secțiunea C
În cazul gemenilor, dacă primul făt nu este vertex, ambii bebeluși vor fi probabil livrați prin cezariană. Majoritatea tripletelor și a altor multipli de ordin superior sunt, de asemenea, livrate prin secțiunea C.
Livrarea prin cezariană este de obicei necesară:
Pentru a livra bebeluși în poziții anormale
Când mama are anumite afecțiuni medicale
Dacă bebelușii sunt în dificultate fetală
Dacă sarcina este monocorionică
