Conţinut
- Istoricul familial și riscul de cancer mamar
- Colectarea istoricului dvs. de familie
- Testarea genetică
Cu noi tehnici de testare genetică, genele cancerului de sân pot fi identificate chiar înainte ca boala să se dezvolte. Cu toate acestea, o astfel de testare este imperfectă în ceea ce privește determinarea riscului. În timp ce o genă a cancerului de sân crește șansa de a dezvolta boala - indiferent dacă aveți sau nu un istoric familial de cancer de sân sau nu- nu a avea o astfel de genă nu înseamnă că ești neapărat clar.
Istoricul familial și riscul de cancer mamar
Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer în rândul femeilor, afectând unul din opt (12%) de-a lungul vieții. Un istoric familial al bolii vă crește riscul, dar cu cât depinde cine din familia dvs. a avut cancer de sân.
Iată un sentiment general al modului în care istoricul familial afectează riscul de cancer mamar al unei femei:
| Istoria familiei a cancerului de sân | Riscul de cancer mamar (Aproximativ.) |
|---|---|
| Rudă de gradul I (părinte, frate sau copil | 24 la sută |
| Două rude de gradul I | 36 la sută |
| Rudă de gradul II (bunic, mătușă, unchi, nepoată, nepot) | 22 la sută |
| Rudă de gradul III (străbunic, văr, mătușă mare sau unchi) | 16 la sută |
Cancerul de prostată la rudele masculine crește, de asemenea, riscul de cancer de sân, dar creșterea procentuală nu este cunoscută.
Cancerul de sân sau de prostată la rudele mai tinere (premenopauză sau cu vârsta sub 50 de ani) vă crește riscul mai mult decât să aveți rude mai în vârstă cu aceste afecțiuni.
Colectarea istoricului dvs. de familie
Mama ta este o figură importantă în profilul tău de risc de cancer dacă are sau a avut cancer de sân. Dar, având în vedere cele de mai sus, este de asemenea util să aflați dacă cancerul a afectat alți membri ai familiei, inclusiv bunicii, mătușile, unchii și verii. Nu presupuneți că cunoașteți aceste informații - merită întrebat în mod special.
În scopul construirii propriei istorii a familiei, trebuie să știți:
- Ce tip de cancer avea o rudă
- La ce vârstă au fost diagnosticați
- Dacă au fost vindecați, trăiesc încă cu cancer sau au murit
Alte detalii, cum ar fi gradul, tipul și stadiul cancerului, nu sunt la fel de importante pentru dvs. să știți. Dacă dezvoltați cancer de sân, echipa medicală vă va identifica propriul grad, tip și etapă, mai degrabă decât să se bazeze pe istoricul familiei dvs.
Dacă mama sau tatăl dvs. sunt în viață și sunt capabili să vă împărtășească trecutul familiei, completarea chestionarului de istorie familială a cancerului, creat de Societatea Americană de Oncologie Clinică, vă poate ajuta să urmăriți informațiile. Odată ce vă adunați istoricul familiei, ar fi util să păstrați această evidență pentru dvs. și pentru ceilalți membri ai familiei care împărtășesc o parte din istoricul medical al familiei.
Conversații despre cancer
De asemenea, este important să luați în considerare legătura cu membrii familiei dvs. întrebând despre mai mult decât doar faptele despre boala lor.
- Cum au făcut față fricii și incertitudinii?
- Pe cine s-au sprijinit pentru sprijin?
- Cum au sărbătorit sănătatea?
Lasă-i să vorbească despre obstacolele pe care le-au depășit și despre lucrurile pe care le-au învățat despre viață în timp ce luptau împotriva bolii lor. Deși aceste conversații nu vor adăuga informații despre ta sănătate, ele oferă o oportunitate valoroasă de a lega.
Nu vă mirați dacă o rudă - mama voastră, mai ales - nu apare imediat despre a-și împărtăși povestea despre cancer. În plus față de faptul că subiectul este unul sensibil, poate exista o ezitare de a vă provoca suferință. Exprimați cât de important este pentru dvs. să auziți aceste informații și să vă sprijiniți cât mai mult pe cât sunt împărtășite.
Vorbind cu cineva care are cancer de sânFolosirea istoricului dvs. de familie
Cu siguranță ar trebui să împărtășiți istoricul familiei cu echipa dvs. medicală. Medicii dvs. ar putea sfătui consiliere genetică sau teste genetice dacă istoricul familiei dvs. sugerează că ați putea purta o genă a cancerului de sân.
Unele steaguri roșii includ:
- Cancer de orice fel înainte de 50 de ani (tu)
- Mai multe rude cu același tip de cancer
- Un membru al familiei care are mai multe tipuri de cancer
- Un membru al familiei care are cancer care nu este tipic pentru acel gen, cum ar fi cancerul de sân la un bărbat
- Anumite combinații de cancer, cum ar fi combinația de cancer mamar cu cancer ovarian, cancer uterin, cancer de colon, cancer de prostată, cancer pancreatic sau melanom
- Cancer în ambele organe, de exemplu, cancer bilateral de sân sau ovarian
Când nu-ți poți găsi istoricul familiei
În timp ce multe femei știu deja dacă mama, sora sau fiica lor au avut cancer la sân, este posibil să nu aveți aceste informații.
Dacă membrii apropiați ai familiei dvs. au decedat la o vârstă fragedă, dacă unii dintre ei nu au avut acces la asistență medicală (și s-ar putea să nu fi fost diagnosticați), dacă ați fost adoptați sau dacă membrii familiei dvs. au fost separați în alt mod, s-ar putea să nu știți ce boli apar în familia dvs.
În timp ce istoricul familial este o informație importantă, examinările cancerului de sân (mamografii și autoexaminări ale sânilor) sunt cele mai importante instrumente pentru depistarea precoce, indiferent dacă aveți sau nu un istoric familial al bolii.
Testarea genetică
Există o serie de gene asociate cu cancerul de sân. Cele mai frecvente dintre acestea sunt mutațiile BRCA1 și BRCA2, dar există peste 70 de mutații genetice identificate asociate cu cancerul de sân, dintre care unele sunt descrise ca mutații genice non-BRCA. Și există o legătură între genele cancerului de sân și rezultatul bolii.
Deși istoricul familiei dvs. este o înregistrare a bolilor cu care au fost diagnosticați membrii familiei dvs., testarea genetică este puțin diferită.
Ai fi putut moșteni o genă pentru cancerul de sân, chiar dacă nimeni din familia ta nu a avut vreodată boala. Și ați putea avea o tendință ereditară de a dezvolta afecțiunea chiar dacă nu aveți o genă identificabilă a cancerului de sân.
Având în vedere acest lucru, testarea genetică necesită un proces complex de luare a deciziilor. Genele pentru care ar trebui testate și valoarea generală a testului depind de o serie de factori, inclusiv vârsta, istoricul sănătății, istoricul familiei, rasa și originea etnică.
Un cuvânt de precauție cu privire la testele genetice la domiciliu pentru cancerul de sân
Ideea unui test genetic la domiciliu pentru cancerul de sân este interesantă pentru mulți oameni, deoarece aceste teste i-ar putea ajuta să evite clinica, fiind în același timp propriul lor avocat în sănătatea lor. Cu toate acestea, este important să înțelegeți cu atenție limitările acestor teste, dacă alegeți să faceți unul.
De exemplu, un test genetic popular la domiciliu identifică trei gene ale cancerului de sân care sunt mai frecvente în rândul femeilor ashkenazi, dar care sunt rare în alte populații etnice. În timp ce compania este transparentă în admiterea că testul verifică doar 3 dintr-un potențial 1000 de mutații BRCA, nu toată lumea citește litere mici. Linia de jos a acestui test este că, pentru femeia evreiască Ashkenazi, un test pozitiv le-ar putea informa că trebuie să-și vadă medicul (dar un rezultat negativ nu are sens). Pentru majoritatea femeilor, testul este relativ lipsit de sens și este de fapt dăunător dacă au încredere în rezultate și nu au avut teste oficiale.
Testarea genetică
Testarea genomică și secvențierea întregului exom sunt teste genetice care vă pot oferi informații despre toate genele dvs., nu doar genele cancerului de sân. Acest tip de testare poate fi util, dar este posibil ca costul să nu fie acoperit de asigurătorul dumneavoastră de sănătate. În plus, rezultatele „bune” pot oferi un fals sentiment de securitate - puteți dezvolta cancer de sân, chiar dacă nu aveți o genă cunoscută a cancerului de sân.
Risc de cancer: cunoașteți-vă planul geneticConsiliere genetică
În mod ideal, toată lumea ar avea consiliere genetică înainte de testare. Un bun consilier genetic poate găsi zone de îngrijorare în ciuda testelor negative și vă poate vorbi despre ce înseamnă testarea. De exemplu, nu toate mutațiile genetice care cresc riscul de cancer mamar o fac în același grad; un concept cunoscut sub numele de penetranță. O mutație specială poate crește riscul, astfel încât 70% dintre femeile cu mutație să dezvolte cancer de sân în timpul vieții, în timp ce alte mutații pot crește riscul, probabil, 50%, dând o femeie un risc pe tot parcursul vieții de a dezvolta boala de 1 din 6, mai degrabă decât 1 în 8.
Un cuvânt de la Verywell
Indiferent dacă aveți sau nu un istoric familial de cancer de sân, există modalități prin care vă puteți reduce propriul risc. Asigurați-vă că echipa dvs. de asistență medicală știe dacă mama, sora, fiica sau alți membri ai familiei dvs. au avut această boală sau dacă dumneavoastră sau vreuna dintre rudele dvs. aveți o genă pentru boală. Și cu siguranță, nu sări peste proiecțiile anuale.
Din ce în ce mai multe femei și bărbați sunt diagnosticați cu cancer de sân într-o etapă mai timpurie, primind un tratament mai eficient și supraviețuind ani de zile după diagnostic. Cu siguranță trebuie să fiți vigilenți dacă aveți antecedente familiale de cancer de sân, dar nu este nevoie să trăiți cu frică.