Conţinut
Mononucleoza (mono) este o infecție virală care afectează cel mai adesea adolescenții și adulții tineri. Simptomele tipice la aceste grupe de vârstă sunt dureri în gât, febră, glande umflate la nivelul gâtului, amigdalele mărite și oboseală. La copiii mai mici, pot exista doar simptome ușoare sau deloc. Adulții mai în vârstă sunt mai susceptibili de a avea icter și este posibil să nu aibă dureri în gât sau glande umflate. Este obișnuit ca oamenii să aibă diferite combinații de simptome care variază de la ușoară la severă.
Simptome frecvente
Perioada de incubație pentru mono este de aproximativ patru până la șase săptămâni, ceea ce înseamnă că dvs. sau copilul dumneavoastră nu puteți dezvolta simptome decât la o lună după ce ați fost expus altcuiva cu infecția.
Pentru majoritatea copiilor și adolescenților, mononucleoza începe lent, cu de obicei trei până la cinci zile de simptome ușoare, cum ar fi dureri de cap, stare generală de rău și oboseală.
Simptomele clasice ale mono urmează apoi:
- O durere în gât severă
- Amigdalele roșii, umflate acoperite de puroi
- Glandele limfatice umflate (limfadenopatie) la nivelul gâtului și axilelor, dar și la nivelul inghinei
- Febra de până la 104 grade până la 105 grade, care poate dura una până la două săptămâni și de multe ori atinge vârfurile după-amiaza sau seara devreme
- Continuă stare de rău și oboseală, care poate fi extremă
- Mușchi achy și cefalee
- O erupție care este roz și asemănătoare rujeolei, mai frecvent observată după administrarea antibioticelor
- Greaţă
- Dureri abdominale
Combinația de simptome, cât de severe sunt și cât durează acestea variază de la persoană la persoană. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai puțin severă și cu atât mai scurtă este boala.
Copiii mici pot avea doar simptome scurte și ușoare care durează doar câteva zile. La adolescenți și adulți tineri, mono este renumit pentru că durează mult timp, deși cursul obișnuit este de două până la patru săptămâni în acea grupă de vârstă. Unele simptome, cum ar fi oboseala, pot dura încă câteva săptămâni până la șase luni.
Simptome rare
Simptomele mai puțin frecvente ale mononucleozei includ dureri în piept, tuse, dificultăți de respirație, ritm cardiac ridicat, urticarie, rigiditate a gâtului, sângerări nazale și sensibilitate la lumină. De asemenea, se pot dezvolta testicule umflate sau inflamate.
O splină mărită (splenomegalie) sau ficat se pot dezvolta după două sau trei săptămâni de boală. Mărirea splinei se observă în aproximativ jumătate din cazuri la un moment dat al bolii. Icterul, care provoacă o nuanță galbenă a pielii și a albului ochilor, este un semn al afectării ficatului.
Copii mici
Copiii mai mici prezintă, de obicei, simptome mult mai ușoare ale mononucleozei în comparație cu adolescenții și adulții tineri. Un copil poate să nu aibă simptome sau simptome ușoare. Copiii mici cu mono pot fi doar puțin iritabili și au un apetit scăzut. Pe de altă parte, pot prezenta, de asemenea, simptome ușoare de infecție a căilor respiratorii superioare, cum ar fi tuse, curgerea nasului sau febră ușoară.
Unii copii au cazuri atipice sau neobișnuite de mono-de exemplu, dezvoltă o glandă mărită, dar nu au dureri în gât sau febră. Sau singurele simptome pe care le au sunt o durere în gât sau febră. În ambele cazuri, un indiciu despre care aceste simptome se pot datora mono este că persistă mult mai mult decât pare normal.
Mono rămâne adesea nedetectat
S-ar putea să nu știți niciodată că un copil are mono, cu excepția cazului în care i s-au făcut analize de sânge, arătând că au limfocitoză atipică sau anticorpi care indică mono. Mai târziu în viață, un test pozitiv pentru virusul Epstein-Barr (EBV) poate dezvălui apoi infecția din trecut. Vestea bună este că nu se administrează de obicei tratament pentru mononucleoză în afară de ameliorarea simptomelor, deci nu a existat nicio ocazie ratată de intervenție medicală.
Adulți mai în vârstă (40 și mai mari)
Adulții mai în vârstă prezintă adesea febră care durează mai mult de două săptămâni și este posibil să nu prezinte celelalte simptome frecvente ale glandelor umflate și ale durerii în gât. Simptomele lor pot persista mai mult. Este mai probabil să aibă icter, iar testele de laborator vor arăta un nivel ridicat de bilirubină și niveluri de enzime hepatice, iar numărul lor de celule albe din sânge nu va fi la fel de ridicat sau va arăta la fel de multe limfocite pe cât se observă la persoanele mai tinere.
Complicații
Complicațiile mono pot apărea și pot fi destul de grave. Acestea includ următoarele.
- Anemie: Mono poate duce la moartea celulelor roșii din sânge și la eliminarea din sânge de către splină mai devreme decât în mod normal. Măduva osoasă ar putea să nu poată ține pasul cu această rotație mai rapidă, provocând anemie.
- Hepatita cu icter: Implicarea ficatului este de obicei ușoară, dar nu ar trebui să beți alcool în timp ce aveți simptome mono din această cauză.
- Splina ruptă:Splina poate deveni mărită din cauza mono și, deși rară, se poate rupe ulterior - o urgență care poate provoca sângerări interne masive, adesea care pun viața în pericol. Este important să evitați sporturile de contact și activitățile extenuante atunci când aveți mono, deoarece acestea pot provoca această complicație. Splina nu este necesară pentru o sănătate bună, dar este posibil să aveți un risc mai mare de infectare prin Streptococcus pneumoniae și alți germeni dacă este îndepărtat.
- Complicații ale sistemului nervos:Deși rar, sistemul nervos poate fi, de asemenea, afectat de mono. Complicațiile asociate includ sindromul Guillain-Barre, convulsii, meningită și paralizia lui Bell.
- Infecție EBV fulminantă:Este rar, dar persoanele cu sistem imunitar slăbit din cauza HIV, terapie imunosupresivă pentru un transplant de organ sau tulburări limfoproliferative legate de X pot face infecție EBV necontrolată și pot muri de mononucleoză.
- Inflamația inimii: Cea mai frecventă (deși încă rară) complicație cardiacă cu mono este inflamația sacului din jurul inimii, cunoscută sub numele de pericardită. Acest lucru poate duce la fibrilație atrială. De asemenea, virusul poate infecta mușchiul inimii și poate provoca miocardită.
Există, de asemenea, complicații specifice pe care trebuie să le cunoașteți pentru anumite grupuri de indivizi:
Copii
Obstrucția căilor respiratorii de la amigdalele mărite este posibilă la copiii mici și poate necesita spitalizare. Pediatrul dvs. poate confunda simptomele mononucleozei cu o infecție bacteriană (cum ar fi streptococul gâtului) și vă poate prescrie un antibiotic, cum ar fi ampicilina, amoxicilina sau penicilina conexă. -cum antibioticele. Aceste antibiotice nu vor funcționa, deoarece mono este o infecție virală. Mai mult, copiii dezvoltă uneori o erupție neplăcută ca urmare a acestor medicamente.
Femeile gravide și care alăptează
Mononucleoza infecțioasă cauzată de virusul Epstein-Barr pare să aibă un efect puțin sau deloc asupra rezultatelor sarcinii, deși există o posibilă corelație cu nașterea timpurie și greutatea mai mică la naștere.
Unele femei au reactivat EBV în timpul sarcinii. Este posibil ca Epstein-Barr să fie transmis unui nou-născut în timpul nașterii. Cu toate acestea, bebelușii nu au adesea simptome atunci când au o infecție cu EBV, deci nu este o problemă de sănătate. Laptele matern poate conține virusul, dar nu este clar dacă acest lucru poate produce o infecție la un copil.
Când să vezi un doctor
Ar trebui să vă adresați medicului atunci când aveți simptomele mononucleozei, astfel încât să puteți obține un diagnostic și să excludeți alte boli care pot avea recomandări de tratament diferite. Nu vă bazați pe autodiagnostic.
Pe lângă EBV, alți viruși pot provoca simptome asemănătoare mono. Acestea includ citomegalovirusul (CMV), adenovirusul, virusul imunodeficienței umane (HIV), rubeola, hepatita A și herpesvirusul uman-6. ParazitulToxoplasma gondii de asemenea, poate provoca simptome asemănătoare mono. Dacă sunteți gravidă sau puteți rămâne gravidă, unele dintre aceste alte boli pot reprezenta un risc pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră. Este posibil să vi se facă mai multe teste pentru a identifica cauza simptomelor mono.
Ghid de discuții despre medicul mononucleozei
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
După ce ați fost diagnosticat, puteți contracta alte boli care necesită îngrijire medicală. De exemplu, puteți avea streptococ pe gât deasupra mono. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o durere severă în gât, una care persistă sau amigdalele umflate care îngreunează respirația sau înghițirea, consultați-vă medicul. Strep gâtul poate fi diagnosticat cu un test rapid de streptococ. Antibioticele sunt necesare pentru a vindeca streptococul gâtului și pentru a evita complicațiile. De asemenea, ar trebui să vă adresați medicului dacă există dificultăți de respirație din cauza amigdalelor mărite.
Semne de urgență
Semnele unei rupturi de splină includ o durere abdominală bruscă și ascuțită în partea stângă sus. Trebuie să ajungeți imediat la spital și este potrivit să sunați la 9-1-1. O splină ruptă necesită de obicei transfuzie de sânge și poate necesita o intervenție chirurgicală de splenectomie pentru a îndepărta splina și a opri sângerarea internă.
Simptomele mono se ameliorează de obicei după patru până la șase săptămâni. Dacă acestea continuă, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră, deoarece, de fapt, este posibil să aveți de-a face cu o problemă diferită. Medicul dumneavoastră poate efectua teste suplimentare pentru a identifica cauza simptomelor dumneavoastră.
Cât timp este mono contagios?