Conţinut
- Structura
- Funcţie
- Gama normală
- Condiții cu hemoglobină scăzută
- Condiții cu hemoglobină crescută
- Hemoglobine anormale
- Alte teste pentru evaluarea nivelurilor de hemoglobină
Structura
Hemoglobina este proteina din celulele roșii din sânge, care este alcătuită din patru lanțuri. Fiecare dintre aceste lanțuri conține un compus cunoscut sub numele de hem, care la rândul său conține fier, care transportă oxigenul în sânge.
Hemoglobina este responsabilă pentru forma celulelor roșii din sânge, care apar de obicei ca gogoși, dar cu un centru mai subțire decât o gaură. În condițiile în care hemoglobina este anormală, cum ar fi anemia cu celule secerătoare, forma anormală a celulelor roșii din sânge poate duce la probleme.
Pigmentul din hemoglobină este responsabil pentru culoarea roșie a sângelui.
Funcţie
Hemoglobina funcționează prin legarea și transportul oxigenului din capilarele din plămâni către toate țesuturile din corp. De asemenea, joacă un rol în transportul dioxidului de carbon din țesuturile corpului înapoi la plămâni.
Oxidul nitric și monoxidul de carbon sunt, de asemenea, capabili să se lege cu hemoglobina, legându-se monoxidul de carbon mult mai ușor decât oxigenul (motivul pentru care otrăvirea cu monoxid de carbon este atât de gravă).
Gama normală
Un nivel de hemoglobină este de obicei verificat ca parte a numărului complet de sânge (CBC), intervalul normal al hemoglobinei variază în funcție de vârstă și sex. Intervalul mediu este de 13,8 până la 17,2 g / dl pentru un bărbat adult și de 12,1 până la 15,1 g / dl pentru o femeie adultă.
Condiții cu hemoglobină scăzută
Un nivel scăzut de hemoglobină este denumit anemie. Cauzele anemiei pot include orice lucru care interferează fie cu hemoglobina, fie cu numărul de globule roșii prezente în organism. La celulele roșii din sânge, la rândul lor, poate exista o pierdere (ca și în cazul sângerării), o lipsă de producție a măduvei osoase (fie din cauza deteriorării măduvei osoase, fie a înlocuirii măduvei cu celule tumorale), fie a sângelui roșu în schimb, celulele pot fi descompuse în fluxul sanguin („hemolizate”).
Există multe cauze posibile ale hemoglobinei scăzute, inclusiv:
- Pierderi de sange: Acest lucru se poate întâmpla din cauza intervențiilor chirurgicale, a perioadelor menstruale abundente, a pierderii de sânge din tractul gastro-intestinal sau a oricărei alte forme de sângerare. Femeile care sunt în premenopauză au mult mai multe șanse decât bărbații să aibă un nivel scăzut de hemoglobină din cauza pierderii lunare de sânge. .
- Lipsa producției: Lipsa producției de celule în măduva osoasă poate apărea din cauza insuficienței măduvei osoase (cum ar fi anemia aplastică) sau a infiltrării măduvei osoase cu cancer (cum ar fi cu leucemii sau limfoame sau tumori solide, cum ar fi cancerul de sân metastatic).
- Defalcarea globulelor roșii din sânge: Celulele sanguine pot fi descompuse (hemolizate) în condiții precum anemia hemolitică.
- Deficiență nutrițională: Un aport inadecvat de fier (anemie feriprivă), acid folic sau vitamina B12 (anemie pernicioasă).
- Boală de rinichi
Condiții cu hemoglobină crescută
Există mai multe afecțiuni asociate cu un nivel crescut de hemoglobină. În multe dintre acestea, nivelul crescut de hemoglobină este un mecanism de compensare pentru a încerca să furnizeze mai mult oxigen organismului.
- Boli pulmonare precum BPOC și fibroza pulmonară.
- Boală cardiacă congenitală (boală cardiacă care este prezentă la naștere).
- Insuficiență cardiacă dreaptă (cor pulmonale).
Nivelul hemoglobinei poate fi crescut artificial (par a fi crescut doar) din cauza deshidratării. Hemoglobina poate fi, de asemenea, „în mod normal” crescută la persoanele care trăiesc la altitudini mari.
Hemoglobine anormale
Condițiile în care hemoglobina are o structură anormală includ:
- Anemie falciformă: anemia falciformă este o afecțiune moștenită în care hemoglobina anormală are ca rezultat celule roșii din sânge, care au formă de seceră. Aceste celule roșii din sânge se pot „bloca” în vasele de sânge rezultând o serie de probleme.
- Talasemie: Talasemiile sunt hemoglobine anormale ereditare. Atât alfa talasemia, cât și beta talasemia au mai multe tipuri diferite, iar simptomele pot varia de la nici una la severă. Persoanele cu aceste afecțiuni vor avea adesea anemie pe tot parcursul vieții și mulți necesită transfuzii frecvente. Talasemia intermedia este, de asemenea, denumită „talasemie care nu este dependentă de transfuzie” și nu poate fi descoperită până la vârsta adultă.
Alte teste pentru evaluarea nivelurilor de hemoglobină
Când un medic constată un nivel scăzut de hemoglobină, ea se uită și la alte teste de laborator care pot ajuta la determinarea cauzei. Acestea includ numărul total de celule roșii din sânge, indicii de celule roșii din sânge, cum ar fi MCHC (concentrația medie a hemoglobinei corpusculare), MCH (hemoglobina corpusculară medie) și MCV (volumul corpuscular mediu). Se poate face, de asemenea, un nivel seric de feritină, care asigură o indicație a depozitelor de fier din corp.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă auziți despre hemoglobină, s-ar putea să vă gândiți la sângerări, în special la sângerări menstruale abundente. Cu toate acestea, există o gamă largă de tulburări care pot duce la creșterea sau scăderea hemoglobinei. În plus, există tipuri anormale de hemoglobină care pot contribui la boli. Pentru a determina o cauză a hemoglobinei scăzute sau ridicate, medicul dumneavoastră vă va pune întrebări, va efectua un examen fizic și va examina alte teste de sânge în combinație cu nivelul dumneavoastră de hemoglobină.
Exemple: Frank se simțea obosit după chimioterapie, iar medicul oncolog i-a spus că hemoglobina este scăzută.