Mini-Laparotomie pentru Legarea Tubarelor

Posted on
Autor: Charles Brown
Data Creației: 3 Februarie 2021
Data Actualizării: 13 Mai 2024
Anonim
Mini-Laparotomy for Tubal Ligation Under Local Anesthesia
Video: Mini-Laparotomy for Tubal Ligation Under Local Anesthesia

Conţinut

O mini-laparotomie (cunoscută și sub numele de mini-tură) este una dintre cele trei metode cele mai comune de ligare a trompelor. Aceste forme elective de contracepție chirurgicală sunt adesea denumite „având legat tuburile”. Celelalte tehnici includ laparotomia și laparoscopia.

Mini-turul este o formă mai puțin invazivă a unei laparotomii. Implică o incizie mai mică și se efectuează în momentul sau imediat după naștere. O laparotomie, în schimb, se efectuează în orice moment și necesită o incizie mai mare, deoarece trompele uterine sunt mai puțin accesibile.

A treia opțiune, laparoscopia, este o procedură chirurgicală sofisticată în care un dispozitiv cu fibră optică este introdus prin peretele abdominal printr-o incizie de gaură. Este o procedură minim invazivă care poate fi adesea efectuată în ambulatoriu.

Comparând Mini-Laparotomia și Laparoscopia

Mini-turul este o procedură obișnuită despre care se știe că este sigură și eficientă în prevenirea sarcinilor viitoare prin oprirea ouălor unei femei de a ajunge la trompele uterine unde are loc fertilizarea.


Prezintă mai multe avantaje față de laparoscopie prin faptul că necesită echipament mai puțin sofisticat, mai puțină abilitate de efectuat și poate fi efectuat în spital fie imediat după naștere, fie înainte de a fi externat. Cel mai adesea, se efectuează în decurs de 48 de ore de la naștere.

Complicațiile dintr-un mini-tur sunt puțin mai mari decât cele pentru o laparoscopie, dar, în ambele cazuri, sunt relativ rare. Dacă apar, tind să fie asociate mai degrabă cu sarcina, decât cu procedura.

Cum se efectuează chirurgia

Mulți chirurgi preferă să efectueze o ligatură a trompelor la scurt timp după naștere. Acest lucru se datorează faptului că sunteți deja în spital, iar peretele abdominal este relaxat. În plus, sarcina împinge partea superioară a uterului lângă ombilic unde ar fi făcută incizia. Acest lucru permite un acces mai ușor la trompele uterine.

Pentru o mini-laparotomie, vi se va administra fie o anestezie generală, fie regională (cel mai frecvent o epidurală). Operația ar fi apoi efectuată în următorii pași:


  • Chirurgul va face o incizie mică, dar vizibilă chiar sub ombilic.
  • Tuburile uterine vor fi apoi trase în sus și afară din incizie.
  • Tuburile vor fi apoi puse la loc și incizia va fi închisă cu cusături.

Majoritatea femeilor se recuperează în câteva zile sau mai mult dacă incizia este mare. Complicațiile sunt mai puțin frecvente, dar pot include infecții (atât interne, cât și la locul inciziei) și separarea tuburilor legate.

Riscul de sarcină în urma unei mini-laparotomii

Șansele de a rămâne însărcinată după o ligatură tubară este de 1,2 / 1.000 în primii doi ani și de 7,5 / 1.000 în șapte până la 12 ani, deci este considerat un mijloc foarte eficient de control al nașterii. În timp ce șansele sunt scăzute, o femeie poate rămâne însărcinată după o mini-laparotomie dacă apare următoarele:

  • Operația nu reușește să închidă pasajul într-una sau ambele trompe uterine.
  • Trompele uterine cresc din nou împreună.
  • Recanalizarea are loc, rezultând în formarea unui nou pasaj care permite întâlnirea ovulului și a spermei.
  • Femeia era deja însărcinată în momentul intervenției chirurgicale.

Rămâneți gravidă după o mini-laparotomie prezintă un risc crescut de sarcină ectopică, o afecțiune în care fătul se dezvoltă în afara uterului (cel mai frecvent într-o trompă uterină).


Sarcina ectopică este o afecțiune medicală gravă și, dacă nu este tratată, poate duce la ruperea trompei, sângerări interne, șoc și chiar moarte. Simptomele includ oprirea perioadelor menstruale, sângerări vaginale, amețeli, dureri de umăr și dureri abdominale sau pelvine severe.

Sarcina ectopică simptomatică este considerată o urgență medicală care are nevoie de îngrijire imediată.

  • Acțiune
  • Flip
  • E-mail