Legătura dintre migrene și bolile cardiovasculare

Conţinut

• Ce arată cercetarea
• Teorii despre conexiune
• Ce înseamnă asta pentru tine
• Un cuvânt de la Verywell

Cercetările au stabilit deja că dacă aveți migrenă, în special migrenă cu aură, vă creșteți riscul de accident vascular cerebral ischemic, cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral. Acum oamenii de știință descoperă că, dacă aveți migrene, este posibil să aveți și un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare.

Ce arată cercetarea

Deoarece migrena a fost asociată în mod constant cu un risc mai mare de accident vascular cerebral, studiile au analizat modul în care acest risc se aplică și altor tipuri de boli cardiovasculare, cum ar fi:

• Infarct
• Infarct hemoragic
• Aritmii cardiace (ritm cardiac anormal)
• Atacuri ischemice tranzitorii (TIA, cunoscute și sub numele de mini-accident vascular cerebral)
• Angina (durere toracică cauzată de scăderea fluxului sanguin către inimă)
• Tromboembolism venos

Într-un studiu din 2016, 115.541 de femei au fost urmărite mai mult de 20 de ani, 17.531 dintre participanți raportând un diagnostic de migrenă. Studiul a constatat că femeile cu migrene au avut un risc cu 50% mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare, în special atac de cord, accident vascular cerebral sau angina pectorală. Deși riscul general este încă mic, este semnificativ atunci când ne uităm în mod specific la populația de femei migrene.

Un studiu similar din 2018 privind populația daneză a comparat 51.032 de persoane cu migrenă cu 510.320 în populația generală fără, niciunul dintre care nu a avut vreun istoric anterior de evenimente cardiovasculare. Cercetătorii au descoperit că migrena este asociată cu un risc mai mare de manifestări specifice ale bolilor cardiovasculare, inclusiv accident vascular cerebral ischemic și hemoragic, atac de cord și tromboembolism venos, la bărbați și femei.

Aceste asociații au fost chiar mai puternice la femei decât la bărbați, la persoanele care au avut migrenă cu aură decât la cele fără și în primul an după ce au fost diagnosticate cu migrenă, deși au persistat și pe termen lung.

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, ceva nou pentru conversație - o asociere între migrenă și o aritmie cardiacă numită fibrilație atrială.

O prezentare generală a fibrilației atriale

Asocierea migrenei cu un risc crescut pe termen lung de boli cardiovasculare sugerează că migrena ar putea fi un factor de risc semnificativ pentru majoritatea tipurilor de boli cardiovasculare, în special accident vascular cerebral și atac de cord. Acest risc este mai mare la femeile, persoanele care au migrenă cu aură, fumători și utilizatorii de contraceptive orale.

Accident vascular cerebral distinct de migrenă

Teorii despre conexiune

Oamenii de știință încă se scarpină în cap De ce această legătură există, deoarece conexiunea este probabil complexă. Iată câteva dintre teoriile actuale privind mecanismele care stau la baza migrenei și bolilor cardiovasculare.

Vulnerabilitate vasculară

O teorie este că vasele de sânge ale migrenoșilor pot avea un fel de vulnerabilitate care influențează atât dezvoltarea migrenei, cât și a bolilor cardiovasculare. Disfuncția endotelială, o afecțiune în care cel mai profund strat al arterelor mici (endoteliul) încetează să funcționeze corect, este asociată atât cu boli cardiovasculare, cât și cu migrenă, deci este posibil să joace un rol în vulnerabilitatea vasculară.

O prezentare generală a disfuncției endoteliale

Inflamaţie

Inflamația poate juca, de asemenea, un rol în această legătură. De fapt, într-un studiu din 2015, combinația dintre statină și vitamina D (care poate avea efecte antiinflamatorii) s-a găsit pentru a preveni migrenele - și se știe deja că statinele beneficiază de riscul cardiovascular prin scăderea colesterolului.

Hormoni

Deoarece estrogenul este atât de strâns asociat atât cu migrenele, cât și cu bolile cardiovasculare, poate explica, de asemenea, legătura dintre cele două afecțiuni, precum și motivul pentru care femeile prezintă un risc mai mare.

Conexiunea migrenă-estrogen

Factori de risc cardiovascular

Migrenoșii par să aibă un număr mai mare de factori de risc cardiovascular, care pot juca și un rol. De exemplu, în studiul menționat anterior din 2016, în comparație cu femeile fără migrene, migrenii au fost mai susceptibili de a avea caracteristici care pun pe cineva la un risc mai mare de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral, inclusiv:

• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Niveluri ridicate de colesterol
• Fumători actuali
• O istorie familială de atacuri de cord
• Obezitate (indicele de masă corporală, IMC, de 30 sau mai mult)

Un alt studiu, publicat în 2018, a analizat asocierea dintre migrenă și hipertensiune la 29.040 de femei care nu aveau tensiune arterială crescută. După un timp mediu de urmărire de 12,2 ani mai târziu, cercetătorii au descoperit că, în comparație cu femeile care nu aveau antecedente de migrenă, cei care aveau antecedente de migrenă aveau un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune. Mai exact, au descoperit că:

• Femeile care au avut migrenă cu aură au avut un risc cu 9% mai mare.
• Femeile cu migrenă fără aură au avut un risc cu 21 la sută mai mare.
• Cei cu antecedente de migrenă au avut un risc cu 15% mai mare.

Deoarece știm că tensiunea arterială ridicată este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare, concluziile acestui studiu pot fi o altă explicație pentru relația dintre migrenă și bolile cardiovasculare.

Genetica

Markerii genetici comuni care cresc vulnerabilitatea atât pentru migrenă cât și pentru bolile cardiovasculare sunt o altă teorie din spatele conexiunii.

Imaginea de ansamblu aici este că o conexiune sau o asociere nu înseamnă că una o cauzează pe cealaltă. În schimb, există pur și simplu un link și potențial unul sau mai mulți mediatori comuni.

Genele și migrenele tale

Ce înseamnă asta pentru tine

Nu există încă nicio dovadă care să confirme dacă prevenirea migrenelor poate reduce riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Se știe doar că migrenele par să prezinte un risc cardiovascular suplimentar, în special pentru femei.

Acest risc cardiovascular este deosebit de îngrijorător pentru femei pe măsură ce îmbătrânesc, deoarece riscul de boli cardiovasculare crește pe măsură ce se apropie de vârstă mijlocie și menopauză. Acesta este rezultatul procesului natural de îmbătrânire și probabil al scăderii estrogenului pe care femeile îl experimentează pe măsură ce ovarele lor eșuează și încetează menstruația.

Dacă aveți migrene, nu există în prezent nicio linie directivă care să sugereze că medicul dumneavoastră ar trebui să pună în aplicare măsuri preventive pentru inimă și accident vascular cerebral, cum ar fi terapia cu aspirină, bazată doar pe prezența migrenelor. De asemenea, nu există date științifice care să susțină utilizarea unui medicament preventiv pentru migrena în prevenirea unui alt accident vascular cerebral la un migrena cu antecedente de accident vascular cerebral.

Cu toate acestea, dacă aveți migrene, nu este rău să-i cereți medicului dumneavoastră să verifice și să revizuiască alți factori de risc cardiovascular, cum ar fi antecedente de fumat, utilizarea de contraceptive orale, hipertensiune arterială, colesterol ridicat sau antecedente familiale de infarct miocardic sau accidente vasculare cerebrale - care oricum ar trebui să fie făcute pentru toată lumea.

Migrene și sănătatea inimii tale

Un cuvânt de la Verywell

Bolile cardiovasculare sunt o preocupare majoră, în special pentru femei, deoarece acestea se apropie de vârstă mijlocie, indiferent dacă aveți sau nu migrene. Cu toate acestea, a avea migrene poate prezenta un risc suplimentar. Ceea ce cauzează legătura dintre migrene și bolile cardiovasculare trebuie să fie determinat de viitoare studii științifice. Între timp, luați măsuri pentru a fi bun cu creierul, inima și vasele de sânge, menținând o greutate normală, renunțând la fumat, consumând o dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate.

8 moduri de a-ți menține inima sănătoasă