Conţinut
- Cum se consideră că SM și migrena sunt asemănătoare
- Problema diagnosticului greșit
- Legătura dintre SM și migrenă
- Un cuvânt de la Verywell
Cum se consideră că SM și migrena sunt asemănătoare
SM și migrena au unele asemănări, inclusiv:
- Ambele sunt cronice și constau în atacuri urmate de perioade de remisie. Majoritatea pacienților cu scleroză multiplă au o formă a bolii numită SM recidivant-remisivă, ceea ce înseamnă că boala lor se caracterizează prin episoade de simptome neurologice și / sau handicap, cunoscute sub numele de recidive. Și, bineînțeles, multe cu migrene le experimentează și ele pe durată lungă. Cu toate acestea, durata simptomelor neurologice este destul de diferită între aceste două afecțiuni, durând de obicei mai puțin de o oră la pacienții cu migrenă și câteva săptămâni, în medie, cu o recidivă a SM.
- Ele pot implica simptome vizuale. Anumite simptome ale SM, de exemplu, nevrita optică, pot fi uneori dificil de distins de cele ale unui atac de migrenă, în special a migrenei cu aură, în care apar frecvent simptome vizuale. Din fericire, durata simptomelor vizuale (care este mai scurtă la pacienții cu migrenă), precum și caracteristicile acestora (aura vizuală provoacă de obicei fenomene pozitive, cum ar fi lumini intermitente; un pacient cu nevrită optică tinde să experimenteze o vedere scăzută / neclară cu durere în timpul mișcării ochilor) ajută la diferențierea ambelor afecțiuni.
- Amândoi au declanșatoare care pot contribui la atacuri. La fel ca cei cu migrenă, persoanele cu SM raportează adesea declanșatoare ale recăderilor sau atacurilor lor, în special stresului.
- Acestea afectează diferit indivizii. În timp ce persoanele cu SM au niveluri diferite de handicap și rate de progresie a bolii lor, migrenii descriu adesea declanșatori și simptome unice asociate cu atacurile lor. Cu alte cuvinte, experiența oricărei probleme variază foarte mult de la persoană la persoană.
Problema diagnosticului greșit
Studiile au constatat că migrenele apar de două până la trei ori mai des la persoanele cu SM decât la populația generală. În plus, unele simptome ale migrenei și ale SM pot fi similare, consolidând importanța raportării în detaliu duratei și calității simptomelor medicului dumneavoastră.
Datorită acestor asemănări potențiale, o persoană care are migrene poate fi diagnosticată greșit cu SM. Un studiu din 2016 efectuat în patru centre academice de SM a analizat înregistrările a 110 pacienți care fuseseră diagnosticați greșit cu SM, unii considerând că au avut SM de 20 de ani sau mai mult. Cel mai frecvent diagnostic alternativ / corect a fost migrena, fie singură, fie în combinație cu alte diagnostice, care a fost găsită la 22% dintre pacienții diagnosticați greșit.
Nu numai că există simptome care se suprapun între cele două, dar atât migrena cât și SM pot prezenta anomalii și în creier. Când vedeți un neurolog pentru durerile de cap, veți avea, de obicei, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a creierului. Dacă aveți migrenă sau SM, aceasta poate prezenta leziuni cerebrale numite leziuni de substanță albă sau hiperintensități T2, deși tiparul este de obicei diferit în fiecare. Acesta este motivul pentru care aceste leziuni trebuie interpretate cu atenție la un RMN și luate în considerare împreună cu simptomele dumneavoastră.
Desigur, diagnosticarea greșită a SM (sau invers) poate provoca anxietate pentru un pacient, precum și poate duce la expunerea la tratamente inutile. Oamenii de știință lucrează la tehnici pentru a face testele imagistice mai specifice, în speranța că vor apărea mai puține cazuri de diagnostic greșit în viitor.
Hiperintensitățile materiei albe
Legătura dintre SM și migrenă
Se pare că există o legătură între SM și migrenă, deși relația nu a fost complet eliminată. Cel puțin, migrena pare să apară adesea împreună cu SM. Există o varietate de teorii despre motivul pentru care există această legătură, dar iată o privire la unele dintre cele mai frecvente.
Migrena ca simptom al SM
Unii experți fac ipoteza că migrena poate fi un simptom timpuriu al SM, deși nu există multe dovezi care să susțină această teorie.
Un studiu din 2012 a constatat că femeile cu migrene înainte de diagnosticarea SM au avut un risc cu 39% mai mare de a dezvolta SM în comparație cu participanții fără migrene.
Rețineți, totuși, că studiul a arătat, de asemenea, că șansa reală de a dezvolta SM pe o perioadă de 15 ani de urmărire a femeilor a fost de 0,47% la femeile cu migrene și de 0,32% la femeile fără migrene. Aceasta înseamnă că, indiferent dacă aveți sau nu migrene, șansa de a dezvolta SM este încă extrem de mică (mai puțin de 1 la sută).
Durerea de cap ca simptom al SM
Mecanisme subiacente
Este posibil să existe și câteva mecanisme de bază comune între cele două condiții, deși există puține dovezi de continuat.
De exemplu, cercetările sugerează că migrena poate fi mai răspândită la pacienții cu SM, deoarece inflamația din creier care apare în timpul atacurilor de migrenă poate expune mielina (învelișul protector din jurul fibrelor nervoase) la celulele T, celulele „atac”, în SM . Acest lucru ar putea duce la dezvoltarea leziunilor demielinizante asociate MS în creier.
O altă teorie sugerează că o schimbare a nivelurilor de serotonină din creier de la atacurile de migrenă ar putea predispune persoanele la SM. Din nou, încă nu există dovezi științifice că acest lucru se întâmplă într-adevăr.
Tratarea durerilor de cap și a migrenelor în SMUn cuvânt de la Verywell
În cele din urmă, sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma legătura dintre SM și migrene și pentru a furniza date cu privire la motivele pentru care există o asociere. Și amintiți-vă că șansa de a dezvolta SM este încă foarte mică, indiferent de fondul migrenei. Continuați să fiți proactivi în îngrijirea sănătății și fiți sinceri atunci când discutați cu medicul dumneavoastră preocupările sau punctele de confuzie.