Conţinut
O înțepătură ascuțită, un sentiment de greutate - cu toții am simțit din când în când dureri în piept. Uneori este indigestie sau un atac de panică. Dar alteori, este mai grav.
Angina microvasculară este o sursă deosebit de îngrijorătoare de durere toracică cardiacă și este adesea diagnosticată greșit, deoarece nu apare ca un blocaj al arterelor cardiace mai mari în timpul testării. Acest fapt poate determina medicii să rateze cauza principală.
„Este îngrijorător, deoarece problema poate fi ratată. Nu apare pe o angiogramă tradițională, ceea ce poate duce la întârzierea diagnosticului dacă medicii resping durerea toracică ca fiind nimic ”, spune Erin Michos, MD, director asociat de cardiologie preventivă la Centrul Ciccarone pentru Prevenirea Bolilor de Inimă.
Această durere toracică la una dintre arterele inimii este mai frecventă la femei decât la bărbați, spune Michos.
Ce este angina microvasculara?
Angina este orice durere toracică care apare atunci când mușchiul inimii nu primește suficient sânge pentru a-și satisface cererea de muncă, o afecțiune numită ischemie.
Cea mai frecventă sursă de angină pectorală este boala coronariană obstructivă, care se întâmplă atunci când una dintre arterele inimii este blocată. Persoanele cu acest tip de angină pot simți dureri în piept în timpul efortului sau efortului dacă nu este furnizat suficient sânge mușchiului inimii care lucrează.
Dar, potrivit American Heart Association, până la 50% dintre femeile cu simptome de angină nu au artera blocată. De fapt, este posibil să nu aibă nici măcar dureri în piept, deși pot avea și alte simptome.
„Este posibil să se simtă foarte lipsit de respirație. S-ar putea să simtă oboseală extremă, care odihna nu se îmbunătățește. Este posibil să aibă dureri cu efort în spate, maxilar sau braț, fără dureri în piept. S-ar putea să aibă greață și indigestie ”, spune Michos.
Aceste femei trebuie evaluate pentru angină microvasculară. Angina microvasculară poate apărea atunci când cele mai mici artere ale inimii nu sunt capabile să furnizeze suficient sânge bogat în oxigen din cauza spasmului sau a disfuncției celulare.
Poate fi dificil de diagnosticat angina microvasculară, deoarece o angiogramă - o radiografie specială a inimii - nu va prezenta obstrucții sau blocaje în aceste mici artere, iar simptome precum greața și indigestia imită alte boli. Adesea, medicul dumneavoastră va efectua un test de stres pentru a monitoriza funcția inimii în timpul exercițiului pentru a pune un diagnostic.
Atunci când diagnosticul este incert după un test de stres tipic, există teste avansate care pot fi efectuate pentru a evalua boala microvasculară. Aceasta include un tip special de test de stres care utilizează RMN cardiac sau o tehnică efectuată în momentul unei angiograme pentru a testa disfuncția în arterele inimii atunci când nu se constată un blocaj obișnuit.
Tratarea anginei microvasculare
Deoarece angina microvasculară afectează arterele mici, tratamentele chirurgicale care pot fi utilizate pe arterele mai mari nu sunt o opțiune. Cu toate acestea, medicamentele pot reduce simptomele și pot îmbunătăți sănătatea inimii. Medicamentele prescrise pentru angina microvasculară includ:
- Nitroglicerina, care dilată și relaxează arterele pentru a preveni spasmele
- Blocante beta, care încetinesc ritmul cardiac
- Statine, care pot încetini progresia plăcii grase în artere
- Blocante ale canalelor de calciu, care ajută la relaxarea vaselor de sânge
Prevenirea anginei microvasculare
Femeile cu angină pectorală microvasculară au rate crescute de accident vascular cerebral, atac de cord și insuficiență cardiacă. În timp ce tratamentul poate ajuta la reducerea riscului acestor complicații, „cea mai bună intervenție este prevenirea”, spune Michos.
Este important să vă cunoașteți riscul. Factorii de risc tradiționali, cum ar fi fumatul și diabetul, care duc la blocaje în arterele mai mari sunt, de asemenea, factori de risc pentru angina pectorală microvasculară, adaugă Michos. Hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și indicele ridicat de masă corporală cresc, de asemenea, riscul.
Alegerile stilului de viață, cum ar fi o dietă sănătoasă și exerciții fizice moderate, pot aborda mulți dintre acești factori de risc și vă pot reduce șansele de a suferi de angină pectorală microvasculară. De asemenea, este important să nu fiți timizi cu privire la apariția durerii toracice sau a altor simptome cu medicul dumneavoastră.
„Femeile cu dureri în piept o resping adesea. Ei cred că boala cardiacă este boala unui om sau că este indigestie sau stres. Cel mai mare lucru este să creezi conștientizarea faptului că angina poate apărea fără boli obstructive și că este riscantă ”, spune Michos.