Optarea pentru mastectomie bilaterală (dublă)

Conţinut

• Motive pentru alegerea unei mastectomii bilaterale
• Recuperarea după operație

O mastectomie bilaterală (dublă) este îndepărtarea chirurgicală a ambilor sâni pentru a trata sau preveni cancerul de sân. În unele cazuri, este o procedură necesară, cum ar fi atunci când un cancer avansat se găsește în ambii sâni simultan. În alte cazuri, o femeie poate alege să fie îndepărtați ambii sâni în același timp, chiar dacă nu este considerat necesar din punct de vedere medical.

2:01

Cicatricile se estompează: călătoria unei femei prin două mastectomii

Motive pentru alegerea unei mastectomii bilaterale

Există unele cazuri în care o mastectomie bilaterală este singura opțiune pentru tratamentul eficient al cancerului de sân. Cu toate acestea, mai frecvent, femeile optează pentru o mastectomie bilaterală din alte motive. Când ambii sâni sunt îndepărtați în aceste cazuri, este cunoscut sub numele de mastectomie profilactică contralaterală (CPM).

Femeile care au o mastectomie bilaterală pot face acest lucru din cauza uneia dintre următoarele:

Testarea pozitivă pentru mutațiile genei BRCA1 sau BRCA2

La femeile care se găsesc purtătoare ale genei BRCA1 sau BRCA2, având CPM poate reduce riscul de a dezvolta cancer de sân cu 95%.

Teama de reapariție în celălalt sân

Un studiu din 2017 a constatat că rata femeilor care au optat pentru CPM după ce au fost diagnosticate cu cancer invaziv la un sân s-a triplat între 2002 și 2012, în ciuda faptului că cercetările anterioare nu au constatat nicio îmbunătățire a supraviețuirii în rândul femeilor cărora li s-au îndepărtat ambii sâni în comparație cu cei căruia i s-a îndepărtat doar sânul afectat.

De fapt, marea majoritate a supraviețuitorilor cancerului de sân nu continuă să dezvolte un nou cancer de sân în celălalt sân. Mai mult, orice scădere potențială a riscului rezultată din CPM nu scade posibilitatea metastazării cancerului de sân primar în altă parte a corpului.

Este posibil ca unii chirurgi să nu fie de acord să îndepărteze ambii sâni, cu excepția cazului în care o femeie are un risc genetic ridicat sau are un risc crescut de a dezvolta cancer la celălalt sân.

Dorind să se potrivească sânii reconstruiți

Femeile cărora li s-a îndepărtat un sân pot prefera să fie îndepărtate pe amândouă dacă vor alege reconstrucția sânilor. Poate fi greu să obții simetrie dacă se îndepărtează un singur sân; sânii se pot „potrivi” mai bine dacă ambii sunt reconstituiți în același timp.

Cancerul de sân este avansat

Cancerul care este suficient de avansat pentru a justifica o mastectomie dublă este foarte rar întâlnit la ambii sâni simultan. Acestea fiind spuse, este o posibilitate.

Alegerea între o mastectomie simplă și dublă

Recuperarea după operație

Eliminarea unui sân, în funcție de tipul procedurii, durează de obicei două până la trei ore; îndepărtarea ambilor sâni va dura patru până la șase ore. (Dacă reconstrucția se face în același timp, va dura mai mult.)

Mastectomia: un ghid al procedurii

De asemenea, recuperarea după o mastectomie bilaterală este comparabilă cu recuperarea după o mastectomie unilaterală, cu excepția faptului că riscul de complicații, cum ar fi infecția, este dublat.

Veți avea drenuri chirurgicale pe ambele părți în loc de una și va dura mai mult timp pentru a vă recupera complet și a vă relua activitățile normale.

Efectele secundare post-chirurgicale și complicațiile includ:

• Oboseală: Mulți oameni se simt obosiți zile sau săptămâni după operație.
• Durere și rigiditate în brațe: Umerii și brațele pot fi rigide, dureroase sau altfel incomode. Medicamentele și exercițiile pot reduce aceste simptome.
• Infecţie: Este foarte important să vă păstrați rănile curate și să vă îngrijiți drenurile chirurgicale în mod corespunzător în timpul recuperării.
• Sentimente fantomă: Dureri mamare fantomă sau amorțeală pot apărea după o mastectomie. Medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot ameliora adesea aceste simptome.
• Limfedem:Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici, chirurgul dumneavoastră le va îndepărta în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru poate duce la umflarea brațului, cunoscut sub numele de limfedem; în unele cazuri, acest lucru poate fi permanent.

Sunați imediat la medic dacă aveți umflături, febră sau orice alte semne de infecție.

Limfedem după intervenția chirurgicală a sânului

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți în vedere o mastectomie bilaterală, asigurați-vă că vă acordați timp pentru a vă gândi atât la faptele medicale, cât și la motivele dvs. pentru a face alegerea de a elimina ambii sâni. Știți, de asemenea, că, în timp ce companiile de asigurări care oferă acoperire pentru mastectomie trebuie să ofere și acoperire pentru chirurgia reconstructivă după mastectomie, există șansa ca acestea să nu plătească pentru a elimina sau reconstrui un sân care nu are cancer.

Tipuri de intervenții chirurgicale pentru mastectomie