Conţinut
- Alte referințe la proteina M.
- Cancer de sânge
- De unde vine
- Structura anticorpilor monoclonali
- Importanţă
- Condiții de sânge și măduvă care au o proteină M crescută
- Un cuvânt de la Verywell
În imagine, anticorpul albastru în formă de Y sau imunoglobulina este proteina M.
Marele obiect rotund din spatele său este o celulă plasmatică, care produce anticorpii. Nu toate proteinele M sunt anticorpi întregi precum cel prezentat. Uneori, proteina M a mielomului este doar o bucată dintr-un anticorp.
Alte referințe la proteina M.
În contextul mielomului, proteina M se referă la producția anormală a celulelor plasmatice producătoare de anticorpi. Din păcate, „proteina M” poate fi încărcată cu semnificații diferite în medicină, în funcție de subiectul sau boala care este discutată.
Proteina M poate fi, de asemenea, descrisă folosind termenii următori:
- Proteina monoclonală
- Proteina mielomului
- Lanțuri ușoare de imunoglobulină liberă
- Paraproteine
- Proteinele Bence Jones
- Picul M
- Componenta M
În acest articol, vorbim mai ales despre proteina M care se referă la cancer și, mai precis, la anumite tipuri de cancer de sânge și la stările precanceroase ale sângelui și măduvei osoase. Cu toate acestea, unele alte proteine M notabile apar în medicină, în special în ceea ce privește agenții patogeni infecțioși, așa cum se arată aici:
- Proteina M poate reprezenta proteina matricei virale ca și în proteina M1 a virusului gripal.
- Proteina M poate fi utilizată în referirea la o bacterie specifică, streptococul pyogenes.
- Proteina M, sau de fapt „proteina M”, este relevantă pentru organele genitale ale bacteriei micoplasmei.
Cancer de sânge
Proteinele de anticorp întregi se numesc imunoglobuline. Proteina M este o imunoglobulină - sau o parte a imunoglobulinei - care este descrisă ca fiind monoclonală, ceea ce înseamnă că este produsă de o singură clonă de celule problematice. Nu este normal ca organismul să aibă atâtea copii ale aceleiași proteine ca în general în mielom, iar acest exces este detectabil în studiile de laborator. Poate provoca și probleme în organism, mai ales dacă nivelurile devin prea mari.
De unde vine
În mielomul multiplu, proteina M provine dintr-un mare exces de celule plasmatice. De obicei, plasmocitele vor produce o gamă largă de anticorpi. În stare normală sau sănătoasă, populația de celule plasmatice capabile să producă o gamă largă de anticorpi diferiți - așa-numiții anticorpi policlonali sau imunoglobuline policlonale. Atunci când celulele plasmatice devin canceroase, adesea există o singură celulă foarte proastă care a dat naștere la mai mulți slujitori identici. Toți slujitorii sunt clone ale aceleiași celule și produc doar aceleași proteine monoclonale. Deoarece există o mulțime de celule plasmatice, care se înmulțesc anormal, ele fac o mulțime din această proteină monoclonală. Abundența sau creșterea volumului unei singure proteine poate fi detectată în testele de laborator.
Structura anticorpilor monoclonali
Fiecare anticorp este format din patru părți. Există două lanțuri lungi în interior și două lanțuri mai scurte în exterior. În imagine, puteți vedea o celulă plasmatică cu un anticorp și mulți alți anticorpi mici în fundal.
Lanțurile ușoare sau liniile exterioare mai scurte din „Y albastru” din imagine sunt numite și a Proteinele Bence Jones, sau lanțuri ușoare de imunoglobulină liberă. În acest caz, este doar o mică bucată din imensul anticorp. Când proteina M este un lanț ușor, de fapt este suficient de mică încât să treacă prin rinichi și să intre în urină. Deci, dacă se face doar un test de sânge, lanțurile ușoare pot fi ratate de când au intrat în urină.
Pe de altă parte, dacă proteina M este o imunoglobulină întreagă - întregul Y mare din imagine - atunci poate fi detectată în sânge, deoarece este prea mare pentru a trece în urină. Și pentru că aceste proteine mari sunt păstrate, acumularea excesivă de astfel de proteine M în rinichi poate provoca boli de rinichi.
Importanţă
- Diagnostic: Proteina M se găsește adesea în mielomul multiplu și în alte condiții
- Afectarea rinichilor: Când proteinele M sunt suficient de mari și suficient de abundente în caz de malignitate pentru a înfunda unitățile funcționale ale rinichiului, acest lucru poate duce la boli renale și, în cele din urmă, la insuficiență renală.
- În funcție de caracteristicile proteinei secretate, sunt posibile și alte efecte nocive.
Condiții de sânge și măduvă care au o proteină M crescută
Condițiile care pot duce la un nivel ridicat de proteine M la un test de urină includ:
- Mielom - Un test de urină va fi pozitiv pentru proteina M la 50 până la 80% dintre persoanele cu mielom.
- MGUS - Gammopatia monoclonală cu semnificație nedeterminată poate avea un nivel ridicat.
- Macroglobulinemia Waldenstrom - Acest cancer, care implică celule care sunt precursori ai celulelor plasmatice, poate avea un nivel crescut de proteine M.
În unele cazuri, celulele care cauzează proteina M sunt maligne și pot invada osul, ganglionii limfatici, ficatul, splina sau alte organe. Acesta este cazul mielomului multiplu, plasmacitomului solitar și macroglobulinemiei Waldenström.
În alte cazuri, proteina M este produsă de o clonă mică, limitată, pre-malignă de celule care s-a extins și acest lucru nu provoacă simptome. Acesta este cazul în gammopatia monoclonală cu semnificație nedeterminată MGUS.
Un cuvânt de la Verywell
Multe afecțiuni pot provoca o gamopatie monoclonală, o creștere a unui produs proteic; și, nu toate aceste afecțiuni sunt canceroase. Puteți avea proteine M cu anumite tulburări ale țesutului conjunctiv, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă și artrita psoriazică. Îl puteți avea cu infecția cu virusul hepatitei C și HIV / SIDA. Puteți avea chiar și boala von Willebrand dobândită, o tulburare rară de sângerare. Astfel, în multe cazuri, cauza proteinei M este mai importantă decât simpla prezență a acestei descoperiri.