Conţinut
- Semne ale unei leziuni periculoase
- Diagnosticarea unei leziuni perilunate
- Care este tratamentul unei luxații lunate?
Luxațiile lunate (denumite mai bine luxațiile „perilunate”) apar de obicei ca parte a unei vătămări majore, cum ar fi o cădere de la înălțime sau o coliziune a unui automobil. Când apare o luxație perilunată, unul sau mai multe dintre aceste mici oase carpiene se deplasează din alinierea normală a articulației încheieturii mâinii. Uneori, leziunea are loc în asociere cu o fractură a unuia dintre oasele carpiene - aceasta se numește fractură perilunată-luxație.
Semne ale unei leziuni periculoase
Simptomele comune ale luxației perilunate sau ale fracturii-luxației includ:
- Durere semnificativă la încheietura mâinii și palma mâinii
- Umflarea mâinii
- Mișcare limitată a încheieturii mâinii și a mâinii
- Furnicături și amorțeli ale degetelor
Motivul pentru care furnicături și amorțeli sunt frecvente la pacienții cu o leziune perilunată este doar adiacent tunelului carpian din încheietura mâinii. Tunelul carpian este spațiul care conține nervul median, unul dintre nervii majori care oferă senzație mâinii și degetelor. Acesta este nervul care este ciupit în sindromul tunelului carpian. O luxație perilunată poate fi cauza simptomelor de debut acut ale tunelului carpian.
Diagnosticarea unei leziuni perilunate
O leziune perilunată poate fi observată la o radiografie obișnuită. Cu toate acestea, apariția unei luxații perilunate poate fi subtilă, mai ales dacă razele X se fac cu mâna ușor rotită. Când oamenii au leziuni grave, obținerea de raze X bune poate fi inconfortabilă și dificilă. Cu toate acestea, este important să aveți raze X adecvate pentru a evalua leziunile, cum ar fi o luxație perilunată.
O scanare CT sau RMN poate fi utilă dacă există o problemă de diagnostic. Mai mult, luxațiile perilunate pot apărea ca parte a unui grup de leziuni, inclusiv fracturi și rupturi de ligament. Pot fi efectuate studii suplimentare pentru a evalua alte leziuni la încheietura mâinii.
Osul lunat are formă de semilună și este situat acolo unde oasele brațului, ulna și raza se întâlnesc cu celelalte oase carpiene ale încheieturii mâinii. Lunatul poate avea o formă variabilă, astfel încât lunatul tău poate să nu arate ca unul tipic chiar și atunci când nu este rănit. În cele din urmă, leziunile perilunate sunt adesea asociate cu leziuni traumatice grave, iar alte leziuni care pot pune viața în pericol pot îndepărta atenția de la o leziune a încheieturii mâinii. Din aceste motive, leziunile perilunate pot fi ratate la o examinare inițială, iar persoanele cu semne ale acestei probleme ar trebui evaluate. (...)
Care este tratamentul unei luxații lunate?
Este important să repoziționați osul lunat astfel încât să fie orientat corespunzător cât mai curând posibil.Uneori, acest lucru se poate face în camera de urgență, dar de multe ori acest lucru trebuie tratat chirurgical. Chiar dacă luxația lunară poate fi repoziționată non-chirurgical, este de obicei necesară o procedură chirurgicală pentru stabilizarea oaselor pentru a permite vindecarea corectă.
Luxațiile perilunate sunt de obicei ținute pe loc folosind știfturi care vin prin piele pentru îndepărtarea ulterioară în birou. O eliberare a tunelului carpian poate fi efectuată în momentul intervenției chirurgicale dacă au existat simptome ale sindromului tunelului carpian. În plus, intervenția chirurgicală poate aborda alte fracturi și rupturi ale ligamentelor care au apărut în momentul rănirii.
Complicațiile sunt frecvente după susținerea unei luxații perilunate, iar prognosticul pe termen lung pentru persoanele care suferă această leziune este protejat. Aceste probleme pot include artrita încheieturii mâinii, durerea persistentă, rigiditatea articulației și instabilitatea oaselor carpiene. Tratamentul prompt ajută la scăderea șanselor acestor complicații, dar acestea sunt încă frecvente. Recuperarea după o luxație perilunată va dura cel puțin 6 luni, dacă nu mai mult, iar mobilitatea și forța în general nu revin la normal.