Conţinut
- Când se observă adesea leptospiroza
- Cum se dobândește leptospiroza?
- Cine este afectat?
- Cum este boala?
- Cât de periculos este Lepto?
- Cum este diagnosticat?
- Care este tratamentul?
- Există un vaccin?
- Animalele de companie se pot îmbolnăvi?
- Cum să fii inteligent în legătură cu leptospiroza în cursele de aventură
Se înscrisese la cursă. A fost o parte în care trebuia să se tragă prin noroi până la talie. Părea greu, dar nu părea atât de periculos
Un pic de aventură, dar nu prea mult risc. Lucrul este că aceștia sunt de fapt factori de risc pentru Leptospiroză.
Leptospiroza poate fi o boală gravă, dar din fericire, pentru majoritatea, nu este. Majoritatea cazurilor nu cauzează probleme; 90% cauzează simptome mici sau deloc. Dar uneori boala numită adesea Lepto poate fi gravă și chiar mortală.
Este o boală întâlnită în întreaga lume care deseori nu este recunoscută. Riscurile sale nu sunt observate. Boala - atât de gravă - este răspândită atunci când oamenii vin în contact cu apă sau noroi care a avut pipi de șobolan (sau alt animal) în ea care transportă bacteriile.
Leptospiroza este o boală care poate fi prevenită și tratată. Recunoașterea riscurilor și a bolii este importantă.
Când se observă adesea leptospiroza
Lepto apucă titluri atunci când - în cazuri foarte rare - transformă ceea ce pare a fi o mică aventură sau o cursă cu puțină apă sau noroi în spitalizare sau ceva mai rău pentru un atlet altfel sănătos. Infecțiile pot apărea oriunde în întreaga lume.
Cazurile de leptospiroză au fost observate în Idaho și Los Angeles și apoi urmărite înapoi la o cursă de aventură „Eco-Challenge” din Borneo, în Malaezia. Această competiție, care a implicat înotul într-un râu, a dus la o serie de infecții. Un sondaj a constatat că 50% erau bolnavi din sportivii experimentați, care au fost contactați dintre cei peste 300 de participanți din 26 de țări. La fel, un pacient din New York a urmărit infecția într-o cursă printr-o mlaștină din Florida, care de fapt a dus la infecții la aproape 1 din 4 concurenți. Triatlonii din Wisconsin și Illinois au dus, de asemenea, la infecții.
Infecțiile pot proveni și din canotaj, caiac, tuburi interioare, înot prin apă care pare sigură. Un remotor din medalia de aur olimpică din trecut a murit la Londra, a contractat Lepto. Înotătorii sunt sfătuiți să evite anumite locații de apă dulce din Hawaii - statul cu cel mai mare risc de leptospiroză. Boala a fost, de asemenea, surprinsă de plutirea pe un râu într-un tub interior al anvelopelor din Vang Vieng, Laos. O ieșire a personalului la rafting în Sri Lanka a infectat 17 din 19. Concurenții într-o cursă de canoe pe râul Liffey din Irlanda (care traversează Dublin) au fost, de asemenea, infectați.
În general, boala se poate datora înotului, raftingului, canotajului, caiacului, stropirii sau vadului în apă sau prin noroi și altor activități în noroi sau apă.
Cum se dobândește leptospiroza?
Cauza este destul de grosolană - pipi de șobolan. Atingerea apei, solului sau noroiului contaminat de urina de șobolan care transportă bacteriile poate duce la boală. Poate fi răspândit și prin urină de la alte animale - câini, porci, bovine sau chiar oameni, în cazuri rare. Sunt necesare încălțăminte și îmbrăcăminte de protecție pentru orice expunere la apă contaminată, sol sau noroi. Există îngrijorarea că înghițirea apei contaminate este mai periculoasă.
Cine este afectat?
Majoritatea persoanelor afectate de Leptospiroză nu sunt sportivi într-o aventură.
Cei mai afectați trăiesc în climă caldă. Ei sunt fie expuși ocupațional, fie prin condițiile lor de viață. Se crede că 0,1 la 1 la 100 000 în climatele temperate sunt infectate în fiecare an și 10 sau mai mult la 100 000 în climatele tropicale.
Inundațiile pot duce la focare, în special cu schimbarea tendințelor de mediu. Un ciclon în Orissa, un taifun în Taiwan și uragane în Caraibe și America Centrală.
Deși leptoza nu este asociată cu apa sărată sau de mare, s-a constatat că, după un val de furtună, solul contaminat din apa inundabilă ar putea pune oamenii în pericol, după cum s-a văzut după un taifun (Yolanda) în Filipine.
Cei care locuiesc în zonele urbane sunt adesea afectați - dacă nu există investiții suficiente în salubritate, apă și control al șobolanilor. Sunt deosebit de expuși riscului cei care trăiesc în zone urbane aglomerate. Lucrările publice - apă curată, colectarea gunoiului, îndepărtarea paraziților, salubrizare - ne protejează de leptospiroză. Zonele fără eforturi bune de apă și salubrizare se pot confrunta cu mai multă leptospiroză. Grevele au crescut și răspândirea bolii. Au fost observate cazuri noi (3) când șobolanii și bacteriile s-au răspândit din cauza precipitațiilor abundente și a grevelor de colectare a gunoiului în Marsilia, Franța.
Infecțiile sunt rare, dar apar în zone mai aglomerate, cu resurse mai puține din orașele SUA. Un studiu a descoperit anticorpi care indică o expunere anterioară de 16% în unele părți din Baltimore, Maryland. Printre cei din New York și Baltimore cu expuneri în aer liber (și probabil mai aproape de șobolani), au existat cazuri la lucrătorii de mediu din Baltimore și la cei care sunt fără adăpost sau chiar lucrători în construcții în New York. În climatele temperate, infecțiile sunt mai frecvente la sfârșitul verii până la începutul toamnei
Infecția nu este doar în zonele urbane. Cei care lucrează pe orezane sau în tăierea trestiei de zahăr sunt deosebit de expuși riscului. au expuneri profesionale pot avea un risc ridicat, incluzând fermieri, lucrători la canalizare, fără adăpost, muncitori la mină, medici veterinari și muncitori din abatoare.
Cei din armată pot fi, de asemenea, expuși riscului. Au existat mai multe cazuri - fie din recreere, fie din exerciții de antrenament.
Cum este boala?
Majoritatea (90%) nu au simptome sau doar o boală ușoară. Poate fi o boală foarte, foarte ușoară. Simptomele bolii vor depinde, de asemenea, în ce stadiu al bolii se află persoana respectivă și în ce tulpină de leptospire (bacteria care provoacă leptospiroza) este prinsă.
Unele boli par a fi gripa. Mulți vor avea febră, frisoane, cefalee, dureri musculare. Unii vor avea frisoane, vărsături, diaree, dureri abdominale, ochi și piele galbene (icter), ochi roșii, erupții cutanate. Durerea poate fi, de asemenea, intensă în mușchii gambei, coapsei și spatelui.
Multe dintre aceste simptome pot fi confundate cu alte boli.
Timpul dintre expunere și boală poate fi de 2 zile până la 4 săptămâni. Boala începe adesea brusc cu febră. Boala are adesea 2 faze.
În primul rând, Faza include febră, frisoane, cefalee, dureri musculare, vărsături și / sau diaree. Poate fi urmată de recuperare și apoi cineva se îmbolnăvește din nou într-o a doua fază
A doua fază - dacă se întâmplă - este mai severă. Pacientul poate dezvolta insuficiență renală, hepatică sau respiratorie, precum și meningită. Această fază poate fi numită boala Weil sau forma icterică (deoarece pacienții pot avea ochi galbeni - adică icterici).
Boala poate dura zile sau săptămâni, mai ales dacă boala progresează spre a doua fază. Unii se îmbolnăvesc critic, mai ales fără tratament. Altele pot dura săptămâni sau chiar luni pentru a-și reveni.
Cât de periculos este Lepto?
Majoritatea cazurilor probabil nu sunt diagnosticate. Dintre acele cazuri care sunt diagnosticate, poate 1-5% mor. Cei care progresează spre a doua fază, boala Weil, aproximativ 5-10%, sunt expuși unui risc mai mare. Se pot confrunta cu insuficiență hepatică, renală sau respiratorie, precum și cu hemoragie. Acest lucru poate duce la moarte sau daune permanente. Cei care dezvoltă ARDS rar sau hemoragie pulmonară se confruntă cu o rată de deces mult mai mare - până la 50%.
Boala este adesea lentă pentru a fi diagnosticată. Acest lucru întârzie îngrijirea. Cei care au un acces redus la canalizarea apei și controlul șobolanilor, de asemenea, ar putea să nu aibă acces la asistența medicală necesară. Cei care călătoresc se pot întoarce acasă la medicii care nu sunt familiarizați cu infecția. De asemenea, leptospiroza este adesea confundată cu boli cum ar fi dengue, care nu are legătură, se întâmplă să aibă simptome similare și apare, de asemenea, în focare în timpul inundațiilor sau când sistemele publice de apă și canalizare sunt limitate.
Un studiu a constatat că un risc substanțial de deces din cauza "denguei" era de a avea leptospiroză netratată și nu de dengue. În Puerto Rico, 10 din cele 12 decese dengue examinate au fost pozitive pentru leptospiroză. Dengue nu este tratabilă cu antibiotice; lepto este.
Leptospiroza în timpul sarcinii poate duce la naștere mortală sau infecții congenitale.
Ce cauzează Lepto?
Leptospirele sunt bacterii lungi, subțiri, mobile, numite spirochete. Există diferite tulpini - peste 200 de fapt. Diferite tulpini pot fi găsite în diferite părți ale lumii, reprezentând unele, dar numai unele, ale diferențelor în prezentările de boli din întreaga lume. Cea mai frecventă tulpină este icterohemoragia, care poate fi asociată cu șobolanii obișnuiți (Rattus norvegicus)in Statele Unite ale Americii.
Cum este diagnosticat?
Diferite teste pot fi utilizate pentru diagnostic - inclusiv PCR, anticorpi, cultură și microscopie. Din cauza necesității de a trata infecția, întârzierile în diagnostic nu ar trebui să întârzie îngrijirea dacă se pune diagnosticul clinic. Leptospiroza nu este întotdeauna cea mai ușor de diagnosticat. Adesea necesită un laborator special. La începutul infecției, anticorpii nu vor fi pozitivi, deci sunt necesare alte teste. Este o boală care trebuie notificată la nivel național în SUA.
Care este tratamentul?
Leptospiroza trebuie tratată cu antibiotice (doxiciclină, penicilină sau ceftriaxonă).
Există un vaccin?
Pentru câini, există. Sunt acoperite doar câteva serovare (tulpini). Pentru oameni, un vaccin eficient ar trebui să acopere o serie de serovari, iar cercetările au fost întreprinse de ani de zile.
Animalele de companie se pot îmbolnăvi?
Da, mai ales câinele tău. Câinele dvs. se poate îmbolnăvi de leptospiroză, deoarece câinele dvs. sare probabil în iazurile contaminate și trece prin noroi mai mult decât faceți dumneavoastră. Există un vaccin pentru câinele dvs. sub formă de leptospiroză vaccinat, dar vaccinul nu poate acoperi toate tulpinile. Dacă câinele dvs. este infectat, acesta este un motiv bun pentru a nu le atinge urina - sau orice alte excremente - cu mâinile goale și pentru a vă spăla bine, dacă este posibil. Vaccinarea câinilor a redus probabil infecțiile la copii și la alții din SUA.
Este rar ca o pisică să fie bolnavă de leptospiroză, dar pisica ta se poate infecta. Pisica ta poate fi, de fapt, infectată fără ca tu să știi. Pisicile au mult mai mult contact cu rozătoarele decât au multe animale. Infecția poate fi vărsată în urină în timp ce apar bine. Un alt motiv bun pentru a nu intra în contact cu pipi de pisică.
Cum să fii inteligent în legătură cu leptospiroza în cursele de aventură
Cercetează unde mergi
Evitați noroiul sau apa care ar putea fi contaminată de urina animalelor
Rețineți că stropirea apei în ambarcațiuni poate duce la infecții
Nu participați la curse dacă aveți răni deschise.
Evitați să înghițiți apă atunci când vă aflați în lacuri, râuri sau mlaștini
Purtați îmbrăcăminte și încălțăminte de protecție, după caz
Discutați cu medicul dumneavoastră despre profilaxia malariei, care poate ajuta la prevenirea altor infecții