Conţinut
Terapia cu laser este un tratament pentru infecția cu ciuperci a unghiilor de la picioare (onicomicoză), o infecție greu de tratat care schimbă aspectul și textura unghiei. Există mai multe tipuri de opțiuni de tratament cu laser, inclusiv cele care utilizează lumina și cele care utilizează dioxid de carbon (CO2). Terapia cu laser este aprobată de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru această utilizare.Infecțiile fungice ale unghiilor necesită de obicei mai multe ședințe de tratament cu laser înainte ca acestea să se rezolve complet. Poate dura între șase și 18 luni tratamente consistente pentru terapia cu laser pentru a fi eficace. În timp ce aceste tratamente pot provoca reacții adverse precum durere și / sau sângerări în zona înconjurătoare, acestea sunt considerate sigure.
Cum functioneaza
Dispozitivele laser emit impulsuri de energie care produc căldură. Când este utilizat pentru tratarea onicomicozei, laserul este direcționat astfel încât căldura să pătrundă prin unghia de la picioare până în patul unghiilor unde este prezentă ciuperca.
Pentru acest tip de tratament, se utilizează lasere CO2 sau lasere de itriu-aluminiu-granat (YAG) cu lungimi de undă de 870 nm, 930 nm sau 1320 nm pentru a crește temperatura localizată. Ca răspuns la căldură, țesutul infectat este gazificat și descompus, distrugând ciuperca și pielea și unghia din jur. Căldura de la lasere are, de asemenea, un efect sterilizant, care ajută la prevenirea creșterii fungice noi. (...)
Când laserul este direcționat către zona de infecție, căldura produsă inhibă creșterea ciupercii și o distruge.
Când este utilizat în condiții de siguranță, tratamentul cu laser nu emite suficientă energie pentru a fi distrus toate țesutul sau toată infecția. Din acest motiv, tratamentul repetat este de obicei necesar. Creșterea fungică este inhibată și unele dintre microorganismele fungice sunt distruse, dar din moment ce infecția poate supraviețui parțial tratamentului, este puțin probabil să fiți vindecat complet cu o singură sesiune.
Eficacitate
Mai multe tipuri de dispozitive laser au fost eliminate de către FDA pentru tratamentul onicomicozei, inclusiv PinPointe Footlaser, GenesisPlus și Noveon. Conform criteriilor de aprobare, aceste dispozitive pot produce o „creștere temporară a unghiilor limpezi la pacienții cu onicomicoză”.
Cu terapia cu laser, majoritatea oamenilor experimentează o îmbunătățire vizibilă și există și o rată ridicată de vindecare. Un studiu a arătat o rată de vindecare de 61% la 16 săptămâni. Un alt studiu a arătat o îmbunătățire clinică de 91% și o rată de vindecare de 30% la 180 de zile.
Tratamentul cu laser este asociat cu rate ridicate de culturi negative - ceea ce înseamnă că un test microscopic de laborator pentru o infecție fungică de obicei nu prezintă dovezi ale infecției după tratament.
Tratamentul onicomicozei este considerat eficient atunci când simptomele infecției se rezolvă și nu există dovezi de ciuperci pe probe cultivate ale degetului de la picior sau ale pielii înconjurătoare.
Tratamentul cu laser comparativ cu alte opțiuni
Tratamentele cu laser sunt de obicei mai eficiente decât alte moduri de tratare a onicomicozei. Această infecție poate fi tratată cu medicamente antifungice topice (pe piele) sau antifungice orale și există opțiuni fără prescripție medicală, precum și opțiuni de prescripție medicală. Antifungicele orale provoacă efecte secundare sistemice și nu sunt total eficiente pentru vindecarea onicomicozei. Tratamentele topice tind să fie sigure, dar nu sunt foarte eficiente.
Cercetările arată că există o îmbunătățire de aproximativ 45% a onicomicozei cu medicamente topice și aproximativ 40% până la 66% îmbunătățire cu medicamente orale.
Cu toate acestea, pare să existe o gamă de eficacitate cu toate aceste tratamente. Folosirea lor constantă evitând efectele secundare poate fi plictisitoare. Și combinarea tratamentelor poate fi mai eficientă decât utilizarea unei abordări unice de tratament.
Cele mai bune 5 tratamente pentru ciuperci ale unghiilor de la picioare din 2020La ce să te aștepți
O consultare inițială pentru tratamentul cu onicomicoză cu laser implică o evaluare a simptomelor. De obicei, onicomicoza este diagnosticată pe baza aspectului unghiei, dar poate fi prelevată o probă pentru examinare la microscop, dacă este necesar.
Tratamentul dumneavoastră va fi administrat de un medic, care poate fi dermatolog, medic de familie sau podiat. S-ar putea să aveți, de asemenea, o debridare, în care unghiile de la picioare sunt tăiate și pielea moartă este curățată, în ziua procedurii laser sau cu câteva zile înainte.
Chiar înainte de procedura dvs., piciorul dvs. va fi curățat cu o soluție sterilă și așezat într-o poziție accesibilă pentru a direcționa laserul. Laserul va fi manevrat peste unghiile afectate și poate fi folosit chiar și peste unghiile neafectate dacă există îngrijorarea că s-ar putea să aveți și o infecție fungică acolo.
Pulsarea laserului sau utilizarea lungimilor de undă selectate ajută la minimizarea căldurii pe piele, ceea ce reduce riscul de efecte secundare. O sesiune durează de obicei 30 de minute sau mai puțin.
Pe măsură ce țesutul se descompune, pot apărea dureri și / sau sângerări, dar pielea se va vindeca în câteva zile. Medicul dumneavoastră vă va explica cum trebuie să vă păstrați degetele curate și uscate, deoarece se vindecă.
Semne de îmbunătățire
În timp ce unii oameni experimentează rezolvarea infecției cu un singur tratament, pot fi prescrise sesiuni suplimentare în funcție de rezultate.Chiar și tratamentele eficiente nu sunt de așteptat să elimine imediat unghia infectată - poate dura 12 luni până când unghia crește înainte de a putea spune dacă tratamentul a avut succes.
Semnele de îmbunătățire includ:
- Dispariția decolorării galbene, albe sau maronii a unghiilor sau unghiilor afectate
- Rezolvarea reziduurilor fulgi sub sau pe unghie
- Recuperarea onicolizei, care este desprinderea unghiei de patul unghial de dedesubt
- Forma normală și textura creșterii unghiilor noi, fără a mai avea grosime, umflături sau forma modificată a unghiilor
Un cuvânt de la Verywell
Când luați în considerare opțiunile de tratament pentru infecția cu ciuperci a unghiilor de la picioare, trebuie să țineți cont de o serie de factori. Medicamentele orale pot provoca reacții adverse, iar medicamentele topice necesită un tratament consecvent, adesea cu puține îmbunătățiri care să le arate.
În timp ce tratamentele cu laser ar putea fi mai eficiente, angajamentul de timp pentru a face mai multe întâlniri pentru tratamente cu laser repetate ar putea fi o povară. Cheltuielile ar putea fi, de asemenea, un factor, deoarece unele planuri de asigurări de sănătate nu acoperă întregul cost pentru acest tratament. Pe măsură ce discutați opțiunile cu medicul dumneavoastră, va trebui să vă gândiți la avantajele și dezavantajele fiecărei alegeri.