Terapie cu pompă intra-aortică cu balon

Conţinut

• Ce este terapia cu pompă intra-aortică cu balon?
• De ce aș putea avea nevoie de terapie cu pompă cu balon intra-aortic?
• Care sunt riscurile pentru terapia intra-aortică cu balon?
• Cum mă pregătesc pentru terapia cu pompă cu balon intra-aortic?
• Ce se întâmplă în timpul terapiei cu pompă intra-aortică cu balon?
• Ce se întâmplă după terapia cu pompă intra-aortică cu balon?
• Pasii urmatori

Ce este terapia cu pompă intra-aortică cu balon?

O pompă intra-aortică cu balon (IABP) este un tip de dispozitiv terapeutic. Vă ajută inima să pompeze mai mult sânge. Este posibil să aveți nevoie de el dacă inima dvs. nu este capabilă să pompeze suficient sânge pentru corpul dumneavoastră.

IABP constă dintr-un tub subțire și flexibil numit a cateter. Atașat la vârful cateterului este un balon lung. Aceasta se numește balon intra-aortic sau IAB. Celălalt capăt al cateterului se atașează la o consolă a computerului. Această consolă are un mecanism pentru umflarea și dezumflarea balonului la momentul potrivit când bate inima ta.

Inima ta pompează sânge oxigenat și substanțe nutritive către toate părțile corpului tău. Sângele părăsește inima prin artere, vasele de sânge care transportă sânge oxigenat. Pereții exteriori ai inimii conțin, de asemenea, artere. Acestea se numesc arterele coronare. Prin aceste vase, inima primește oxigenul și substanțele nutritive de care are nevoie.

Când inima se contractă, trimite sânge în corp. Pe măsură ce se relaxează, sângele curge în arterele coronare pentru a aduce oxigen în inimă. Un IABP permite sângelui să curgă mai ușor în arterele coronare. De asemenea, vă ajută inima să pompeze mai mult sânge cu fiecare contracție.

Balonul este introdus în aortă. Aorta este artera foarte mare care îți părăsește inima. În multe cazuri, această procedură se face printr-o mică tăietură pe interiorul piciorului superior. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va introduce cateterul cu pompă cu balon într-o arteră din picior. El sau ea îl va ghida apoi spre aorta ta.

De acolo, IABP poate începe să-și facă treaba. Balonul este setat să se umfle atunci când inima se relaxează. Împinge fluxul sanguin înapoi spre arterele coronare. Este posibil să nu fi primit suficient sânge fără pompă. Când inima se contractă, balonul se dezumflă. Acest lucru permite inimii să pompeze mai mult sânge în corp în timp ce folosește mai puțină energie. Dispozitivul continuă să se umfle și să se dezumfle până când este îndepărtat.

Un IABP este un tratament pe termen scurt. Este posibil să aveți nevoie de el până când starea dumneavoastră cardiacă se îmbunătățește sau până când puteți primi un tratament mai permanent. Utilizarea sa crește rapid. Dar nu este încă disponibil în toate centrele medicale.

De ce aș putea avea nevoie de terapie cu pompă cu balon intra-aortic?

Terapia IABP este utilizată pentru a trata șocul cardiogen.Atunci inima ta nu poate pompa suficient sânge pentru a satisface nevoile corpului tău.

Unele probleme cardiace pot provoca șoc cardiogen. Acestea includ:

• Angina instabilă
• Infarct
• Anumite ritmuri cardiace anormale
• Insuficienta cardiaca
• Defecte cardiace

Este posibil să aveți nevoie de un IABP dacă aveți o anumită procedură medicală. De exemplu, este posibil să aveți nevoie de ea dacă aveți o intervenție coronariană percutanată. Această procedură deschide o arteră blocată în inimă. De asemenea, ați putea beneficia de un IABP dacă aveți o intervenție chirurgicală pe cord.

În unele cazuri, este posibil să nu puteți utiliza un IABP, chiar dacă inima dvs. nu poate pompa suficient sânge. De exemplu, persoanele cu o supapă aortică cu scurgeri nu pot utiliza în siguranță un IABP. Cei cu anevrisme aortice, de asemenea, nu pot beneficia de terapie.

Care sunt riscurile pentru terapia intra-aortică cu balon?

Terapia IABP poate fi foarte utilă. Uneori poate fi chiar salvator de vieți. Dar are unele riscuri. Acestea includ:

• Daune cauzate de lipsa fluxului sanguin la nivelul unui membru (ischemie)
• Leziunea unei artere
• Ruptura balonului
• Poziția incorectă a balonului, care ar putea provoca leziuni la rinichi sau alte probleme
• Număr scăzut de trombocite, care ar putea provoca sângerări în exces, deoarece sângele nu se coagulează la fel de bine
• Infecţie
• Accident vascular cerebral

Riscurile dvs. particulare depind de vârsta dvs. și de orice alte afecțiuni medicale pe care le-ați putea avea. De exemplu, lipsa fluxului sanguin la picior poate fi mai probabilă dacă aveți o boală vasculară periferică.

Cum mă pregătesc pentru terapia cu pompă cu balon intra-aortic?

Înainte de procedura dvs., discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre toate preocupările dumneavoastră. El sau ea vă va oferi instrucțiuni detaliate. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi. Anunțați-i, de asemenea, dacă aveți:

• Orice alte afecțiuni medicale
• O problemă cu sedarea
• Simptome noi, cum ar fi febra bruscă

Dacă fumați, ar trebui să încercați să vă opriți înainte de procedura dumneavoastră. Vă va ajuta să reduceți șansele de complicații. De asemenea, nu trebuie să mâncați sau să beți nimic după miezul nopții înainte de ziua procedurii dumneavoastră. De asemenea, poate fi necesar să întrerupeți administrarea oricărui medicament. Înainte și în timpul tratamentului, va trebui probabil să luați medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Este posibil să aveți nevoie de alte teste pentru a vă evalua sănătatea în prealabil. Acestea ar putea include:

• Prelucrarea de bază a sângelui (pentru a evalua anemia și infecția)
• O electrocardiogramă (pentru a vă verifica ritmul cardiac)
• O radiografie toracică (pentru a vă vedea inima și plămânii)
• O ecocardiogramă (pentru a vedea cât de bine îți pompează inima)

Ce se întâmplă în timpul terapiei cu pompă intra-aortică cu balon?

Terapia IABP implică introducerea cateterului cu vârf de balon într-un vas de sânge și avansarea acestuia către inimă. De obicei, acest lucru se întâmplă în timpul unei intervenții chirurgicale legate de inimă. În caz de urgență, o echipă medicală poate să o introducă la pat.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate spune exact la ce să vă așteptați. În general, procedura are următorii pași:

• Mai întâi veți primi anestezie. Dacă aveți inserția în timpul intervenției chirurgicale, este posibil să fiți deja sub anestezie generală. În acest caz, veți dormi și nu veți simți nimic. În alte cazuri, puteți primi medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați. De asemenea, veți primi medicamente amorțitoare la locul de inserare.
• Pe parcursul procedurii, ritmul cardiac, tensiunea arterială și alte semne vitale vor fi monitorizate.
• O mică tăietură va fi făcută printr-o arteră din partea superioară a coapsei interioare. Cateterul cu balon va fi introdus acolo.
• Un chirurg va avansa cateterul către o parte a aortei din regiunea toracică. El sau ea poate vedea această mișcare folosind imagini cu raze X continue.
• Balonul va fi programat să se umfle atunci când inima ta se relaxează. Se va dezumfla când inima ta se contractă
• Capătul cateterului va fi asigurat, astfel încât acesta să rămână la locul său.

Este posibil să simțiți o durere în piept după procedură. Ar trebui să dispară în câteva minute de la începerea IABP. Dacă aveți în continuare simptome, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va urmări complicațiile. Probabil va trebui să rămâneți în pat după aceea. Capul patului trebuie să fie ușor ridicat. Piciorul cu inserția cateterului ar trebui să rămână drept. Acest lucru vă va ajuta să împiedicați deplasarea balonului din loc. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de radiografii toracice zilnice pentru a vă asigura că dispozitivul este încă în locul corect. Pompa scoate în mod normal sunete în timp ce se deplasează între umflare și dezumflare.

Spuneți imediat medicului dumneavoastră despre orice simptome noi, cum ar fi sângerarea de la locul de inserție. Durerea toracică ar putea fi un semn că timpul pentru dispozitivul dvs. trebuie ajustat. Paloarea sau furnicăturile la picior pot indica scăderea fluxului sanguin în acea regiune.

Ce se întâmplă după terapia cu pompă intra-aortică cu balon?

Poate fi necesar să rămâneți pe pompă câteva zile. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va monitoriza. El sau ea poate opri temporar pompa pentru a vedea cum răspundeți. Sau el sau ea îl poate seta să se umfle și să se dezumfle doar la fiecare 2^nd sau 4^a bătăi de inimă. Dacă inima dvs. continuă să pompeze bine singură, este posibil să fiți gata să opriți terapia IABP. De asemenea, ați putea opri terapia atunci când o altă intervenție devine disponibilă (cum ar fi o inimă donată).

Când este timpul să scoateți pompa, veți primi probabil medicamente care să vă ajute să vă relaxați. Furnizorul dvs. de asistență medicală va scoate apoi cateterul și balonul atașat. De asemenea, el sau ea vă va închide incizia pe picior.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi instrucțiuni suplimentare despre ce să vă așteptați. Urmați-le cu atenție pentru a vă crește șansele de a obține un rezultat pozitiv.

Pasii urmatori

Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:

• Numele testului sau procedurii
• Motivul pentru care aveți testul sau procedura
• Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
• Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
• Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
• Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
• Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
• Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
• Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
• Când și cum veți obține rezultatele
• Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
• Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură

Verifică-ți sănătatea inimii