Conţinut
Instrumentele de înaltă presiune, cum ar fi pistolele de vopsit, sunt utilizate într-un număr mare de industrii și proiecte de îmbunătățire a locuințelor. Unele dintre aceste instrumente de înaltă presiune au sfaturi care pulverizează vopsea, ulei sau substanțe chimice dintr-un instrument asemănător pistolului. Deși eficiente și eficiente, aceste instrumente pot provoca leziuni grave și adesea aceste leziuni nu par la fel de grave pe cât sunt cu adevărat.Leziuni prin injecție la presiune înaltă
Cele mai multe dintre aceste leziuni rezultă din utilizarea de unelte de către muncitori sau bricolaje pentru îmbunătățirea locuințelor și apar adesea în timpul curățării sau îndepărtării unui vârf înfundat dintr-un pistol de pulverizare. De obicei, leziunile nu arată grav, ci doar o rană minusculă. Aproape toate apar în mână și, de obicei, la vârful degetului.
Presiunea acestor leziuni prin injecție poate fi de până la 10.000 psi, iar fluidul care circulă din vârful pistolului se mișcă adesea la 400 mph. Acest lucru face ca lichidul, adesea substanțe chimice nocive, să fie expulzat cu forță în mână și deget. O vătămare a vârfului degetului poate forța vopseaua, grăsimile sau alte substanțe chimice, până în palma mâinii.
Rezultatul injectării puternice a substanțelor chimice cauzează mai multe probleme. Pe lângă vătămarea inițială, există o vătămare chimică ulterioară, care este adesea urmată de infecție. Prin urmare, leziunile sunt adesea înșelătoare atât pentru pacienți, cât și pentru medicii care nu sunt familiarizați cu gravitatea acestui tip de problemă. Inițial, leziunea arată ca o simplă gaură de vârf a degetului, dar fără tratament agresiv, acestea pot duce la necesitatea amputării.
Multe substanțe chimice diferite pot fi găsite în pistoalele de injecție de înaltă presiune, cele mai frecvente fiind vopseaua, grăsimea, fluidul hidraulic și diluantul pentru vopsea. Natura substanței injectate va determina amploarea leziunii chimice. De exemplu, leziunile degetelor prin injecție cu vopsea de ulei necesită amputare în peste jumătate din toate cazurile raportate, în timp ce leziunile prin injecție pe bază de latex pe deget au ca rezultat amputarea mai puțin de 10% din timp.
Tratament
Leziunile prin injecție la presiune înaltă sunt notoriu greu de recunoscut și sunt adesea subdiagnosticate atât de pacienți, cât și de medici. După leziunea inițială, se observă o leziune mică la intrare, dar poate fi durere mică sau deloc, iar mulți pacienți au o mobilitate bună a mâinii și a degetelor.
Cu toate acestea, pe măsură ce timpul trece, iar inflamația și iritarea chimică cresc, simptomele devin de obicei severe. Tratamentul urgent este ideal, dar adesea există o întârziere în stabilirea diagnosticului. Timpul mediu care trece între leziune și diagnostic este de nouă ore, iar unele durează mult mai mult pentru a ajunge la asistența medicală adecvată.
Odată ce a fost diagnosticată o injecție prin injecție la presiune înaltă, următorul pas este cel mai adesea să procedați la o intervenție chirurgicală pentru a curăța substanța chimică din mână sau deget. În unele circumstanțe rare, de exemplu, leziuni cu apă de înaltă presiune sau cu arme cu aer, intervenția chirurgicală poate fi evitată, cu excepția cazului în care degetul pare să aibă leziuni care amenință alimentarea cu sânge a țesuturilor (o afecțiune numită sindromul compartimentului).
Când se efectuează intervenția chirurgicală, este esențial să înțelegeți cât de departe de locul puncției pot călători substanțele chimice atunci când sunt injectate sub presiune ridicată. Întreaga zonă de contaminare este deschisă chirurgical și spălată. Cel mai adesea inciziile sunt lăsate deschise pentru a permite gestionarea plăgii.
În funcție de gradul de contaminare, medicamentele pot fi utilizate pentru a ajuta la limitarea potențialului de complicații. Steroizii, un medicament antiinflamator puternic, pot fi administrați pentru a reduce umflarea. Antibioticele sunt adesea administrate pentru a ajuta la prevenirea infecției.
Prognosticul după vătămare
După cum sa menționat, există mulți factori care influențează gravitatea leziunii, cel mai important pare a fi materialul care este injectat în corp. Tratamentul prompt și debridarea chirurgicală agresivă sunt, de asemenea, considerate importante. În ciuda acestui tratament, șansa de a necesita amputare este încă semnificativă. În plus, complicațiile, inclusiv rigiditatea și durerea persistentă, sunt frecvente.