Conţinut
- Biologia durerii IBS
- Caracteristicile durerii
- Declanșatoare
- Simptome asociate
- Când să-ți suni medicul
- Un cuvânt de la Verywell
Biologia durerii IBS
Înainte de a aprofunda caracteristicile specifice ale durerii IBS, este o idee bună să explorați o parte din biologia din spatele durerii, inclusiv modul în care devine cronică sau de lungă durată.
Durerea IBS este atât o durere viscerală, ceea ce înseamnă că provine din organele interne (intestinele dvs. în acest caz), cât și o durere funcțională, ceea ce înseamnă că nu există nicio anomalie structurală în intestin care să explice durerea. În ciuda lipsei de anomalie „vizuală” în sistemul digestiv (de exemplu, testele imagistice sunt normale), durerea este cu siguranță foarte reală.
La persoanele cu IBS, experții consideră că cantități normale de gaze sau mișcări intestinale activează în mod greșit receptorii nervoși care detectează durerea situați pe intestine. Acești receptori nervoși „extra-sensibili” îți trimit apoi mesaje către creier, spunându-i că există durere.
De-a lungul timpului, pe măsură ce aceste semnale de durere continuă să fie transmise la creier, se dezvoltă un fenomen numit sensibilizare centrală. Cu aceasta, creierul se transformă într-o stare de reactivitate sporită, percepând și prelucrând senzațiile ușoare, ne nocive (cum ar fi digestia) ca dureroase. Aici se manifestă durerea cronică sau de lungă durată a IBS.
Datorită faptului că IBS este clasificat ca sindromul de sensibilitate centrală, anumite antidepresive, precum Elavil (amitriptilina) sau Pamelor (nortriptilina), sunt uneori incluse în planul de tratament.
Acești antidepresivi nu funcționează doar pentru a reduce suferința psihologică a unei persoane (anxietatea este frecventă în IBS și poate perpetua ciclul vicios al sensibilității intestinale crescute), ci și activarea receptorilor nervoși sensibili la durere din intestine.
În timp ce toată lumea experimentează durerea IBS diferit, obținerea unui sentiment general despre ceea ce vă puteți aștepta vă poate ajuta să puneți ceea ce experimentați în perspectivă. Fiți conștienți, totuși, că orice durere abdominală cronică, severă sau recurentă trebuie adusă la cunoștința medicului dumneavoastră pentru a asigura un diagnostic și un plan de tratament adecvat.
Caracteristicile durerii
Durerea abdominală a IBS este raportată cel mai frecvent ca fiind crampe, deși există și alți descriptori pe care oamenii îi folosesc:
- Ascuțit și înjunghiat
- Durere constantă
- Spasme dureroase
- Sensibilitate la atingerea abdomenului
- Disconfort de la balonare
Severitate
Severitatea durerii IBS este variabilă, variind de la ușoară și copleșitoare la severă și paralizantă. Din păcate, pentru anumite persoane, chiar și în decursul unei singure zile, intensitatea durerii lor se poate modifica, ceea ce face dificilă planificarea activităților zilnice.
Frecvență
În timp ce persoanele cu IBS suferă de durere cel puțin o zi pe săptămână, în medie, frecvența generală a durerii poate varia de la o persoană la alta. Pentru unii, durerea abdominală a IBS este cronică și neîncetată, în timp ce, pentru alții, este intermitentă.
Pentru cei cu durere intermitentă, durerea poate apărea în apariții, ceea ce înseamnă că o persoană poate experimenta zile fără durere, zile cu durere ușoară sau zile în care sunt extrem de simptomatice.
Locație
Durerea IBS poate apărea pe tot abdomenul, care este zona trunchiului de la piept până la pelvis, unde se află principalele organe digestive.
Iată o defalcare a durerii IBS bazată pe localizarea sa în abdomen:
- Durerea abdomenului superior: Acest lucru este adesea asociat cu balonare și se poate agrava după mese.
- Dureri abdominale medii: Crampele pot apărea în jurul zonei buricului.
- Dureri de abdomen inferior: Acest tip de durere este mai probabil să fie ușurat de o mișcare intestinală.
Deși variază de la o persoană la alta, localizarea generală a durerii abdominale a unei persoane poate ajuta la diferențierea IBS de alte tulburări digestive comune.
De exemplu, durerea care se simte în spatele pieptului, care apare după mese și se înrăutățește prin îndoire și culcare este mai probabil să fie arsuri la stomac (reflux acid) decât IBS. La fel, durerea care se manifestă după mese sub zona pieptului, dar în partea superioară a abdomenului, este probabil să fie indigestie.
Rețineți (și nu pentru a complica imaginea), nu este neobișnuit ca persoanele cu IBS să experimenteze aceste probleme digestive menționate mai sus (arsuri la stomac și indigestie), împreună cu simptomele lor obișnuite de IBS.
Declanșatoare
Stresul emoțional, obiceiurile alimentare neregulate (de exemplu, omiterea meselor), consumul anumitor alimente (de exemplu, alimente condimentate sau grase) sau angajarea în exerciții fizice extenuante pot agrava sau declanșa durerea IBS.
Având o mișcare intestinală, de asemenea, poate exacerba durerea IBS la unii oameni.
Acest lucru vă poate surprinde având în vedere că, în conformitate cu criteriile anterioare Rome III - un sistem utilizat pentru clasificarea tulburărilor gastrointestinale funcționale - durerea legată de IBS s-a spus că este „îmbunătățită odată cu defecația”.
Cu toate acestea, criteriile actualizate pentru IBS (criteriile de diagnostic Roma IV) menționează că durerea abdominală este pur și simplu „legată de defecație”, ceea ce înseamnă că o persoană poate experimenta fie o îmbunătățire, fie o agravare a durerii cu o mișcare intestinală.
Simptome asociate
Unele simptome frecvent întâlnite împreună cu durerea abdominală în IBS includ:
- Constipație
- Diaree
- Obiceiuri mixte intestinale (alternând constipație și diaree)
- Trecerea mucusului în timpul mișcării intestinului
- Un sentiment de evacuare incompletă a scaunului
- Vizibil (pentru persoana cu IBS) balonare a abdomenului
- Scaune mai slabe și / sau mai frecvente
Când să-ți suni medicul
Deși este obișnuit să experimentați unul sau mai multe dintre simptomele asociate mai sus în IBS, există unele simptome care nu ar trebui să apară și, prin urmare, să justifice o vizită la medicul dumneavoastră. Acestea includ dureri abdominale asociate cu pierderea poftei de mâncare, malnutriție sau scădere în greutate.
Durerea care se înrăutățește progresiv și / sau te trezește din somn nu este, de asemenea, sugestivă pentru IBS și justifică o evaluare medicală promptă. Mai mult, dacă durerea dvs. este deosebit de severă și nu se simte ca durerea tipică de IBS, poate fi necesar să solicitați asistență medicală imediată.
Unele semne că trebuie să ajungeți imediat la spital includ:
- Abdomenul tău este extrem de dur sau de sensibil la atingere.
- Aveți sângerări rectale sau diaree sângeroasă.
- Aveți dificultăți de respirație sau dureri în piept.
- Tuseți sau vărsați sânge.
- Vă confruntați cu dureri severe la nivelul gâtului sau între omoplați.
- Nu puteți opri vărsăturile.
IBS Doctor Discussion Guide
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce obțineți cunoștințe despre durerea dvs. vă poate ajuta să o gestionați mai bine (de exemplu, evitând anumite declanșatoare), dacă constatați că durerea dvs. vă afectează negativ calitatea vieții și / sau interferează cu desfășurarea activităților zilnice, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră .
Vestea bună este că există o varietate de tratamente pentru IBS, inclusiv modificări dietetice, precum și medicamente care pot ușura simptomele deranjante. În cele din urmă, pentru mulți oameni cu IBS, o intervenție psihologică, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală, poate fi extrem de utilă pentru a face față durerii și a altor simptome fizice și emoționale afectante ale IBS.
10 sfaturi pentru tratarea simptomelor IBS fără medicamente