Conţinut
- Remedii la domiciliu și stil de viață
- Prescripții
- Medicină complementară (CAM)
- Terapii fără prescripție medicală
Remedii la domiciliu și stil de viață
Adesea, hipertensiunea se poate îmbunătăți odată cu modificările stilului de viață. În unele cazuri, hipertensiunea arterială poate scădea la niveluri normale, doar cu modificări ale stilului de viață, în special dacă aveți hipertensiune în stadiul 1 (tensiunea arterială sistolică de 130 mmHg la 139 mmHg sau tensiunea arterială diastolică de 80 mmHg la 89 mmHg) sau dacă aveți au tensiune arterială crescută (sânge sistolic de 120 mmHg la 129 mmHg și diastolice mai mici de 80 mmHg).
Dacă aveți tensiune arterială extrem de ridicată, modificările stilului de viață vă pot reduce tensiunea arterială, deși este probabil să nu atingă niveluri optime.
Renuntarea la fumat
Fumatul este unul dintre factorii principali care cauzează și înrăutățește hipertensiunea. Dacă fumați și aveți hipertensiune, este posibil să experimentați o îmbunătățire substanțială a tensiunii arteriale dacă renunțați.
Pierdere în greutate
Dacă sunteți supraponderal, pierderea în greutate vă poate ajuta să reduceți tensiunea arterială. Cu o anumită persistență, majoritatea oamenilor pot face acest lucru folosind o combinație de dietă și exerciții fizice. Chirurgia bariatrică, care poate fi necesară pentru unii indivizi, sa dovedit, de asemenea, că îmbunătățește hipertensiunea.
Modificarea dietei
Alimentele cu un conținut ridicat de apă, cum ar fi fructele și legumele proaspete, ajută la menținerea echilibrului fluidelor și al electroliților, care pot ajuta la menținerea tensiunii arteriale la niveluri ideale. Fructele și legumele conțin, de asemenea, antioxidanți, care ajută la prevenirea deteriorării vaselor de sânge și a bolilor vasculare conexe, care prezintă adesea hipertensiune.
Abordările dietetice pentru a opri hipertensiunea (dieta DASH) au un conținut scăzut de grăsimi saturate, colesterol, carne roșie și zahăr și este considerat a fi o abordare dietetică bună pentru menținerea tensiunii arteriale optime. Această dietă pune accentul pe legume, fructe, -lactate grase, cereale integrale, proteine slabe, nuci și leguminoase.
Exercițiu
Activitatea fizică regulată poate ajuta la menținerea tensiunii arteriale optime, chiar dacă nu este nevoie să faceți mișcare pentru pierderea în greutate. Se consideră că modificările cardiovasculare, hormonale și ale colesterolului care rezultă din exerciții fizice contribuie la menținerea unei tensiuni arteriale sănătoase.
Sare scăzută
O dietă săracă în sodiu poate ajuta la scăderea tensiunii arteriale. Sarea în exces s-a dovedit a crește tensiunea arterială pentru unii oameni, dar nu pentru toată lumea.
Cel mai bine este să primiți sfaturi de la un dietetician cu privire la aportul de sare. Unii oameni trebuie să aibă un aport moderat de sare, în timp ce unii trebuie să consume o dietă foarte săracă în sare pentru a împiedica creșterea tensiunii arteriale.
Prescripții
Există multe medicamente eliberate pe bază de rețetă utilizate pentru tratamentul hipertensiunii. Aceste medicamente se încadrează în categorii pe baza diferitelor lor mecanisme de acțiune.
Obiective de tratament
Potrivit Colegiului American de Cardiologie și Asociației Americane a Inimii, obiectivul tratamentului tensiunii arteriale este de a obține o citire a tensiunii arteriale mai mică de 130/80 mmHg sistolică și mai mică de 80 mmHg diastolică. În general, dacă aveți hipertensiune, este probabil că va trebui să fiți tratat pe toată durata vieții pentru a menține această tensiune arterială țintă.
Diuretice numit și pastile de apă, mărește cantitatea de lichid excretată în urină. Se crede că scad tensiunea arterială prin reducerea volumului de lichid care circulă în vasele de sânge.
Efectele secundare includ niveluri scăzute de potasiu, urinare frecventă și agravarea gutei. Exemplele acestor medicamente includ:
- Taliton, tenoretic și clorpres (clortalidonă)
- HydroDiuril, Microzide și Esidrix (hidroclorotiazidă)
- Lozol (indapamidă)
- Zaroxolyn, Mykrox (metolazonă)
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) reduce tensiunea arterială prin dilatarea (lărgirea) arterelor. Efectele secundare includ tuse, scăderea simțului gustului și niveluri ridicate de potasiu. Exemple de inhibitori ai ECA includ:
- Lotensin (benazepril)
- Capoten (captopril)
- Vasotec, Vaseretic (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Prinivil, Zestril (lisinopril)
- Univasc (moexipril)
- Accupril (chinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Blocante ale canalelor de calciu reduce tensiunea arterială prin dilatarea arterelor și reducerea forței contracțiilor inimii. Efectele secundare includ constipație, umflarea picioarelor și dureri de cap. Exemplele includ:
- Norvasc, Caduet și Lotrel (amlodipină)
- Cardizem, Dilacor și Tiazac (diltiazem)
- Plendil (felodipină)
- DynaCirc (isradipină)
- Carden (nicardipină)
- Procardia XL, Adalat (nifedipină)
- Sular (nisoldipină)
- Isoptin, Calan, Verelan și Covera (clorhidrat de verapamil)
Blocante beta scade efectul adrenalinei asupra sistemului cardiovascular, încetinește ritmul cardiac și reduce stresul asupra inimii și arterelor. Efectele secundare includ agravarea dificultății de respirație dacă ai boli pulmonare obstructive cronice sau astm; disfuncție sexuală; oboseală; depresie; și agravarea simptomelor dacă aveți o boală a arterei periferice. Exemplele beta-blocante includ:
- Sectral (acebutolol)
- Tenormin (atenolol)
- Kerlone (betaxolol)
- Zebeta, Ziac (bisoprolol)
- Cartrol (carteolol)
- Coreg (carvedilol)
- Normodyne, Trandate (labetalol)
- Lopressor, Toprol (metoprolol)
- Corgard (nadolol)
- Levatol (penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (propranolol)
- Blocadren (timolol)
Blocanții receptorilor angiotensinei II (ARBs) reduce tensiunea arterială prin dilatarea arterelor. Efectele secundare includ reacții alergice, amețeli și niveluri ridicate de potasiu. ARB-urile includ:
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Micardis (telmisartan)
- Diovan (valsartan)
Lotensin (minoxidil) este un vasodilatator. Funcționează provocând relaxarea și lărgirea vaselor de sânge, ceea ce scade presiunea necesară pentru a împinge sângele prin ele. Minoxidil nu acționează direct asupra vaselor de sânge. Stimulează acțiunea unei enzime pentru a produce substanțe chimice care facilitează relaxarea vaselor de sânge.
Efectele secundare includ umflarea, tensiunea arterială scăzută, amețeli, greață, pierderea poftei de mâncare și creșterea nedorită a părului.
Monoterapie și terapie combinată
Utilizarea unui singur medicament antihipertensiv este denumită monoterapie. Dacă un medicament nu este eficient sau dacă provoacă reacții adverse intolerabile, medicul dumneavoastră poate trece la o altă monoterapie și apoi la o a treia, dacă este necesar.
Dacă trei sau mai multe încercări de monoterapie nu vă scad tensiunea arterială fără a provoca efecte secundare adverse, următorul pas este terapia combinată cu două sau mai multe antihipertensive prescrise. Uneori, combinarea medicamentelor care au un mecanism diferit de acțiune poate spori efectele terapeutice fără a exacerba efectele secundare.
Hipertensiune rezistentă
Hipertensiunea rezistentă este definită ca tensiunea arterială care rămâne cu mult peste obiectivele țintă, în ciuda utilizării terapiei optime cu trei medicamente.
Există câteva lucruri care pot provoca hipertensiune arterială rezistentă:
- Nu luați medicamente conform prescrierii
- Hipertensiune secundară
- Retenția de lichide, adesea rezultatul insuficienței renale
Dacă aveți hipertensiune arterială rezistentă, medicul dumneavoastră vă va întreba dacă luați medicamentele conform prescrierii; opțiunile și / sau dozele pot fi ajustate.
De asemenea, este posibil sau, în schimb, să aveți nevoie de tratament medical pentru o altă afecțiune care ar putea provoca tensiunea arterială crescută, cum ar fi apneea de somn, boli cronice de rinichi sau aldosteronism (exces de producție de hormoni în glandele suprarenale).
Medicină complementară (CAM)
Există câteva remedii naturale care pot reduce tensiunea arterială, mai ales dacă aveți pre-hipertensiune.
- Usturoi: Se crede că usturoiul reduce de mult hipertensiunea. Studiile arată că extractul de usturoi poate reduce tensiunea arterială, deși doza optimă, frecvența și forma nu sunt bine stabilite. Usturoiul poate produce acest efect acționând direct asupra rinichilor pentru a elimina excesul de sare. Este considerat un condiment sigur de consumat, deși poate provoca unele tulburări de stomac.
- Magneziu: Magneziul, care este prezent în nuci, semințe, avocado și legume cu frunze verzi, a fost, de asemenea, propus ca o modalitate naturală de a reduce tensiunea arterială. Suplimentele sunt, de asemenea, disponibile sub formă de pilule. Studiile arată că nivelurile mai ridicate de magneziu sunt asociate cu scăderea tensiunii arteriale, dar încă nu este complet clar dacă există o relație cauză-efect.
- Ulei de pește: Consumul de pește în mod regulat este asociat cu scăderea tensiunii arteriale. Utilizarea pastilelor de ulei de pește a fost, de asemenea, studiată și nu este clar dacă consumul de pastile are același efect ca și consumul de pește.
- Controlul stresului și relaxare: Stresul și anxietatea cresc temporar tensiunea arterială. Se crede că metodele de control al stresului scad modest tensiunea arterială pe termen scurt și sunt necesare mai multe cercetări pentru a aborda beneficiile pe termen lung.
În timp ce unele dintre numeroasele remedii pe bază de plante pot reduce tensiunea arterială, unele o pot crește. Dacă utilizați remedii pe bază de plante, asigurați-vă că vă familiarizați cu efectele secundare și cu interacțiunile medicamentoase și discutați-le cu medicul dumneavoastră.
Ghid de discuții despre medicul hipertensiunii arteriale
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Terapii fără prescripție medicală
Nu există medicamente fără prescripție medicală pentru scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, există o serie de opțiuni care pot efectiv cauzăhipertensiunea arterială ca efect secundar. Deși acest lucru nu se întâmplă tuturor celor care utilizează aceste medicamente, acest lucru poate fi o preocupare pentru dvs., mai ales dacă luați un medicament pentru prima dată.
6 medicamente obișnuite care ar putea crește tensiunea arterialăCele mai frecvente tipuri de medicamente OTC care pot provoca tensiune arterială crescută includ:
- Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Medicamentele precum ibuprofenul și aspirina pot crește tensiunea arterială pentru unii oameni.
- Decongestionante:Unii decongestionanți conțin pseudoefedrină sau fenilefrină, stimulente care cresc tensiunea arterială.
- Suplimente pentru scăderea în greutate / supresoare ale apetitului: Multe dintre aceste produse fără prescripție medicală conțin stimulente și / sau cofeină, ambele cresc tensiunea arterială.
- Stimulanți care conțin cafeină / pastile energetice: Pastilele utilizate pentru menținerea vigilenței sau pentru a rămâne treaz conțin de obicei cofeină ca ingredient activ.