Conţinut
Prin lege, aveți dreptul de a corecta erorile din dosarele dvs. medicale. Legea privind portabilitatea și responsabilitatea asigurărilor de sănătate (HIPAA) asigură că dosarele dvs. medicale sunt private. O altă parte importantă a acestei legi vă permite să solicitați modificări la dosarul medical dacă găsiți erori.Acest proces pentru efectuarea acestui tip de corecție poate fi la fel de simplu ca doar să îi anunțați medicului că ceva a fost înregistrat incorect, astfel încât medicul dumneavoastră să îl poată schimba. Dar, uneori, corecțiile nu sunt atât de simple și trebuie să vă familiarizați cu regulile de modificare a informațiilor de sănătate protejate, astfel încât să puteți primi corecțiile.
Revizuirea înregistrărilor dvs.
În timp ce mulți pacienți nu sunt interesați să se uite la propriile fișe medicale, este o idee bună să o facă. Potrivit Biroului Coordonatorului Național pentru Tehnologia Informației în Sănătate, aproape 1 din 10 persoane care accesează înregistrările online ajung să solicite corectarea acestora din mai multe motive.
Unele sisteme de asistență medicală vă vor oferi un portal pentru pacienți care oferă acces ușor la toate fișele medicale din cadrul sistemului respectiv. Chiar dacă nu aveți acel tip de acces, aveți dreptul să vă uitați la propriile fișe medicale și să obțineți copii. Uneori există un cost pentru obținerea copiilor înregistrărilor dvs.
Odată ce aveți dosarele medicale, le puteți examina. Dacă vedeți inexactități, puteți stabili dacă acestea sunt importante și necesită o modificare.
Tipurile de erori pot include:
- Unele erori de ortografie tipografice pot necesita sau nu corectarea. De exemplu, dacă mezenteric este scris incorect „mezentiric”, este posibil să nu treceți prin probleme pentru a fi corectat, deoarece nu va avea niciun impact asupra sănătății sau asistenței medicale.
- Erorile în ortografia numelui dvs. necesită corectare, deoarece acest lucru poate împiedica distribuirea corectă a înregistrărilor dvs. între diferiți furnizori și poate afecta plata serviciilor.
- Dacă numărul de telefon sau adresa dvs. sunt incorecte sau depășite, va trebui să vă asigurați că sunt corectate imediat. Nerespectarea acestui lucru va duce la copierea informațiilor greșite în fișele medicale viitoare sau la incapacitatea echipei medicale de a vă contacta dacă este necesar.
- Orice informație inexactă despre simptome, diagnostic sau tratament ar trebui corectată. De exemplu, dacă înregistrarea dvs. spune că aveți o tumoare temporală în locul unei tumori testiculare, aceasta este complet diferită și necesită corecție.
- Dacă înregistrarea spune că programarea dvs. a fost la ora 14, dar nu ați văzut niciodată medicul până la ora 15:30, este posibil să nu aibă nicio influență asupra viitoarelor dvs. stări de sănătate sau a nevoilor de informații de facturare și nu merită corectat.
În general, trebuie să vă pronunțați cu privire la părțile din fișa medicală care trebuie corectate dacă găsiți erori. Dacă sunteți pe gard, este mai bine să corectați ceva decât să îl lăsați incorect.
Solicitarea dvs.
Contactați spitalul sau plătitorul pentru a întreba dacă au un formular de care au nevoie pentru a face modificări la dosarele dvs. medicale. Dacă da, cereți-i să vă trimită prin e-mail, fax sau poștă o copie.
Trimiterea în cererea dvs.
Fii clar, concis și scrie corecția exact așa cum crezi că ar trebui notată. Ideea este de a face foarte ușor pentru biroul furnizorului dvs. să vă modifice înregistrările.
Faceți o copie a paginilor în care apar erorile. Dacă este o corecție simplă, atunci puteți trece o linie prin informațiile incorecte și puteți scrie corecția de mână. Procedând în acest fel, persoana din biroul furnizorului va fi capabilă să găsească problema și să facă corectarea cu ușurință. Dacă v-au trimis un formular pentru a-l completa, puteți fixa copia la formular.
Dacă corecția este complicată, poate fi necesar să scrieți o scrisoare care să prezinte ce credeți că este greșită și care este corecția. Dacă scrieți o scrisoare, asigurați-vă că includeți câteva elemente de bază, cum ar fi numele dvs. și data notificării scrisorii dvs., apoi fixați scrisoarea dvs. la copia paginii care conține eroarea.
Responsabilitatea furnizorului dvs.
Furnizorul sau instalația trebuie să acționeze la cererea dvs. în termen de 60 de zile, dar poate solicita o prelungire de până la 30 de zile suplimentare dacă vă oferă un motiv în scris. Furnizorul dvs. este obligat să vă informeze că a acceptat sau a respins solicitarea dvs. de modificare în timp util. Dacă ați solicitat ca și alți furnizori, asociați de afaceri sau alții implicați în îngrijirea dumneavoastră să fie informați cu privire la modificare, furnizorul dvs. trebuie să îi informeze și pe aceștia.
Furnizorii dvs. nu sunt obligați să efectueze modificarea pe care o solicitați. Dacă vă resping cererea, trebuie să vă anunțe în scris decizia lor și să păstreze o evidență a cererii dvs. și a respingerii lor în dosarele medicale.
Există o serie de motive pentru care solicitarea dvs. ar putea fi respinsă. De exemplu, unii pacienți solicită eliminarea informațiilor despre consumul de droguri, boli cu transmitere sexuală, izbucniri violente sau alte subiecte sensibile. Cu toate acestea, majoritatea furnizorilor vor refuza să elimine aceste informații, deoarece acestea au un efect asupra sănătății și tratamentului dumneavoastră medical.
Un cuvânt de la Verywell
Dosarul dvs. medical poate părea complicat la început, mai ales dacă nu sunteți obișnuiți să vă uitați la dosarele medicale. Dar odată ce începeți să-l citiți, veți începe să recunoașteți caracteristicile importante. Dacă aveți nelămuriri, discutați problema cu cabinetul medicului dumneavoastră - marea majoritate a timpului, veți primi o corectare rapidă. Dacă nu este cazul, va trebui să urmați procedurile adecvate pentru a corecta lucrurile sau cel puțin pentru a le lua în considerare.