Cum să solicitați asigurări de invaliditate pentru asigurarea socială pentru a obține Medicare

Conţinut

• Aflați dacă vă calificați pentru invaliditate de securitate socială
• Adunați informații pentru a vă susține revendicarea de handicap
• Completați cererea SSDI
• Faceți o contestație dacă cazul dvs. SSDI este respins
• Cum și când să începeți utilizarea Medicare

Nu toți cei care merg pe Medicare au 65 de ani sau mai mult. Programul este disponibil pentru persoanele care sunt mai tinere dacă au o dizabilitate medicală. Persoanele care au scleroză laterală amiotrofică (SLA), cunoscută și sub numele de boala Lou Gehrig, se califică automat și persoanele care suferă de boală renală în stadiu final, ceea ce înseamnă că au nevoie de dializă sau de un transplant de rinichi, sunt eligibile dacă au plătit suficient impozite. Majoritatea persoanelor cu dizabilități, cu toate acestea, se califică pentru Medicare pe baza Asigurării de invaliditate a securității sociale (SSDI). Cum funcționează programul SSDI și cum puteți aplica?

Aflați dacă vă calificați pentru invaliditate de securitate socială

Asigurați-vă că îndepliniți aceste patru cerințe pentru a vă califica pentru programul de asigurări sociale de invaliditate (SSDI).

1. Câștigă suficiente credite de muncă

Administrația de securitate socială (SSA) folosește apoi creditele de muncă pentru a decide dacă îndepliniți criteriile. Pentru 2020, un credit de muncă este egal cu 1.410 USD câștiguri impozitate pentru anul și patru credite egale cu 5.640 USD. Nu puteți câștiga mai mult de patru credite pe an.

Numărul de credite de muncă de care aveți nevoie pentru a vă califica pentru SSDI este împărțit în trei categorii de vârstă:

• Vârsta de 24 de ani și mai puțin: aveți nevoie de șase credite de muncă în cei trei ani imediat anteriori dizabilității.
• Vârsta 24-31: aveți nevoie de un credit de muncă pentru fiecare an între 21 și anul în care a început dizabilitatea.
• Vârsta de 31 de ani și peste: aveți nevoie de cel puțin 20 de credite de muncă (pentru cei cu vârsta cuprinsă între 31 și 42 de ani) în 10 ani imediat anteriori dizabilității dvs. și până la 40 de credite (pentru cei de 62 de ani și peste) cu 20 din acele credite de muncă câștigate în Cu 10 ani înainte ca dizabilitatea să înceapă.

Sfat util: rețineți că orice loc de muncă în care ați lucrat „sub masă” nu va lua în considerare cerința dvs. de credit SSA de muncă, deoarece impozitele nu au fost plătite.

2. Respectați limitele de venit

Trebuie să câștigați mai puțin de o anumită sumă de bani în fiecare lună. Câștigarea mai mult implică faptul că puteți efectua „o activitate lucrativă substanțială” și nu sunteți dezactivat în ochii SSA. În 2017, limita lunară de câștig este de 1.170 USD (1.950 USD dacă sunteți orb).

3. Dovediți că aveți un handicap medical

Trebuie să aveți o dizabilitate medicală, mentală sau fizică, care este de așteptat să dureze cel puțin un an. Administrația de securitate socială va solicita documente medicale, în plus față de documentația de susținere, ca dovadă a handicapului.

4. Arată-ți că dizabilitatea este severă

Incapacitatea medicală trebuie să fie suficient de gravă pentru a vă afecta capacitatea de a lucra în locurile de muncă curente sau anterioare. Abilitatea de a lucra într-o anumită calitate în funcție de vârstă, educație și nivel de calificare va duce probabil la o cerere refuzată pentru SSDI.

Adunați informații pentru a vă susține revendicarea de handicap

Înainte de a aplica pentru SSDI, trebuie să colectați informații. Acest lucru vă va ajuta să completați cu precizie cererea. Iată ce aveți nevoie la îndemână.

1. Copii ale fișelor medicale referitoare la dizabilități
2. Copii ale documentelor de despăgubire a lucrătorilor, dacă este cazul
3. Lista afecțiunilor dumneavoastră medicale
4. Lista medicamentelor dumneavoastră
5. Lista testelor medicale referitoare la handicap cu datele de serviciu
6. Lista medicilor și a altor profesioniști din domeniul sănătății care v-au tratat în ultimele 12 luni cu datele serviciului, adresele biroului și numerele de telefon ale biroului
7. Formular semnat de eliberare medicală pentru a permite trimiterea dosarelor medicale către Administrația de securitate socială
8. Istoricul locurilor de muncă din ultimii 15 ani cu descrierea sarcinilor postului
9. Numele și datele de naștere ale soțului / soților dvs., trecut și prezent
10. Numele și datele de naștere ale copiilor minori
11. Datele căsătoriilor și divorțurilor
12. Informații bancare pentru viitoarele dvs. cecuri de securitate socială, dacă sunt aprobate pentru dizabilități
13. Informații de contact, inclusiv numele, adresa și numărul de telefon pentru cineva care vă cunoaște și vă sprijină ca referință

Sfat util: poate doriți să cereți medicului dumneavoastră o copie a înregistrărilor dvs. pentru a vă revizui înainte de a trimite o cerere. Dacă vă simțiți mai mult, nu există suficiente informații care să descrie starea dumneavoastră medicală, puteți solicita o vizită la birou. Veți dori ca medicul să adauge informațiile necesare ca parte a unei vizite față în față, mai degrabă decât ca răspuns la un apel telefonic. O examinare fizică detaliată este adesea ceea ce este necesar pentru a întări o cerere SSDI.

Completați cererea SSDI

Odată ce vă strângeți informațiile, puteți aplica oficial pentru beneficii SSDI. Acest lucru se poate face în trei moduri.

1. În persoană. Accesați biroul local de securitate socială și completați o cerere față în față cu un reprezentant al securității sociale.
2. La telefon. Completați cererea dvs. la telefon la 1-800-772-1213. Reprezentanții de securitate socială sunt disponibili de luni până vineri, de la 7 a.m. la 7 p.m. Ora standard estică pentru a vă ajuta.
3. Pe net. Aplicațiile sunt disponibile pe site-ul de securitate socială. Puteți salva aplicația în timp ce mergeți și completați-o după cum doriți.

Sfat util: Procesul de aplicare durează timp, în medie una până la două ore, în funcție de complexitatea cazului dvs. Asigurați-vă că alocați suficient timp pentru a vă completa cererea în mod corespunzător.

Faceți o contestație dacă cazul dvs. SSDI este respins

Administrarea securității sociale (SSA) poate dura trei până la cinci luni pentru a vă aproba sau respinge cererea, mai scurtă dacă starea dumneavoastră medicală este listată pe lista Condițiilor de alocație pentru compasiune. Condițiile de pe această listă sunt în general de așteptat să aibă o speranță de viață mai scurtă și necesități medicale mai mari.

Dacă cererea dvs. a fost respinsă din orice motiv, puteți alege să contestați decizia. În 2016, peste 2,3 milioane de persoane au solicitat SSDI, însă doar 32% din cazuri au fost aprobate în acel an.

Există patru niveluri de apel. Dacă la orice nivel cazul dvs. este aprobat, procesul de contestație se oprește aici.

1. Reconsiderare. În acest caz, cererea dvs. va fi examinată a doua oară de un nou set de persoane de la agenția de stat.
2. Audierea cu un judecător de drept administrativ. Un judecător care nu a fost implicat în examinările anterioare ale cazului dvs. vă va examina cazul. Puteți aduce martori la ședință pentru a adăuga mărturii în numele dvs. Audierile sunt de obicei personale, dar pot fi efectuate și la telefon, dacă este necesar.
3. Revizuire de către Consiliul de apel pentru securitate socială. Consiliul de apel decide dacă vă audiază sau nu cazul după examinarea rezultatelor din audierea dvs. Aceștia pot revizui singuri cazul sau îl pot trimite înapoi pentru o audiere cu un al doilea judecător de drept administrativ.
4. Revizuirea instanței federale. Ultima soluție este de a iniția un proces la instanța de district federal.

Sfat util: dacă cazul dvs. este respins la orice nivel, poate fi necesar să vă întăriți cazul. SSA are cerințe foarte stricte și, de multe ori, este nevoie de mai multe documente medicale pentru a vă demonstra deficiența. Poate doriți să luați în considerare un examen medical independent, adică evaluarea de către un medic cu experiență în procesul de contestație și care poate face evaluări funcționale care să răspundă cerințelor SSA.

Cum și când să începeți utilizarea Medicare

Odată ce sunteți aprobat pentru SSDI, sunteți pe calea către acoperirea Medicare. Atâta timp cât SSDI nu este luat din orice motiv, veți fi automat înscris în Medicare partea A și partea B în cea de-a 25-a lună de beneficii consecutive SSDI. Primele dvs. vor fi deduse direct din cecul de beneficii SSDI.

Va trebui să solicitați singur un plan Medicare partea D, adică un plan de prescripție medicală.

Gândiți-vă cu atenție înainte de a lua orice decizie de a refuza Medicare atunci când sunteți pe SSDI. Chiar dacă credeți că un alt plan de sănătate vă va costa mai puțin în deductibile anuale sau prime lunare, acest lucru nu va funcționa niciodată în favoarea dvs., deoarece:

1. Dacă refuzați Medicare partea A, veți pierde toate beneficiile de securitate socială, inclusiv SSDI.
2. Dacă păstrați Medicare partea A, dar refuzați Medicare partea B, nu sunteți eligibil pentru alte acoperiri de asigurări de sănătate, adică de pe piața asigurărilor de sănătate sau de la o companie de asigurări privată. Este împotriva legii ca aceste planuri să comercializeze sau să vândă beneficiarilor acoperiți de Medicare.

Sfat util: Nu numai că ați putea pierde beneficiile de invaliditate SSDI și veniturile viitoare dacă refuzați Medicare, dar ați pierde accesul la asistență medicală la prețuri accesibile. Ramificațiile financiare pe termen lung sunt considerabile.

Un cuvânt de la Verywell

Nu orice handicap medical vă califică pentru Asigurarea de invaliditate a securității sociale (SSDI), dar SSDI vă califică pentru Medicare. Solicitarea pentru SSDI poate consuma mult timp, dar ar putea merita efortul dacă aveți nevoie. Aflați cum să parcurgeți procesul pas cu pas și să evitați orice pas greșit.