Conţinut
- Nervii cranieni și mușchii implicați în înghițire
- Centre de înghițire în creier
- Complicații potențiale ale problemelor de înghițire
- Cum este afectată înghițirea de accident vascular cerebral
Nervii cranieni și mușchii implicați în înghițire
Înghițirea are loc în trei faze secvențiale, toate necesitând o coordonare atentă a mușchilor din gură, faringe (gât), laringe (caseta vocală) și esofag (un tub gol care transportă mâncarea din gât în stomac). Acești mușchi sunt cu toții sub controlul unui grup de nervi numit nervii tăi cranieni.
Nervii cranieni sunt 12 perechi de nervi care ies din trunchiul cerebral, situat la baza creierului. Nervii cranieni controlează funcții precum mirosul, gustul, înghițirea, văzutul, mișcarea feței și a ochilor și ridicarea umerilor. Mai mulți dintre nervii cranieni sunt implicați în controlul coordonării și mișcărilor implicate în mestecarea și înghițirea.
Următorii nervi cranieni sunt implicați în înghițire:
- Trigeminal (nervul cranian V)
- Facial (nervul cranian VII)
- Glossofaringian (nervul cranian IX)
- Vag (nervul cranian X)
- Nervul hipoglos (nervul cranian XII)
La rândul lor, nervii cranieni sunt controlați de „centre de procesare” din creier, unde sunt prelucrate informațiile legate de înghițire. Aceste centre includ zone situate în cortexul cerebral, medulla oblongata și nucleii nervului cranian.
Centre de înghițire în creier
Inițierea voluntară a deglutiției are loc în zone speciale ale cortexului cerebral al creierului, numite girus precentral (numit și zona motorie primară), girus posterior-inferior și girus frontal. Informațiile din aceste zone converg în centrul deglutiției în medulă, care face parte din trunchiul cerebral.
În afară de creier, semnalele nervoase provenite din gură primesc informații despre alimentele pe care le mestecăm. Câțiva nervi senzitivi din gură, faringe și laringe aduc la creier informații care ne permit să știm ce tip de material se află în gură și gât. De exemplu, ei „spun” creierului despre mărimea, temperatura și textura alimentelor.
Aceste informații sunt trimise la cortexul senzorial al creierului și, în cele din urmă, la nivelul medulei, care folosește informațiile senzoriale pentru a direcționa eforturile mușchilor de mestecat.
Complicații potențiale ale problemelor de înghițire
Actul de mestecat transformă alimentele într-un bolus alimentar mai moale și mai alunecos, care este adecvat și sigur pentru înghițire. Pe măsură ce reflexul de înghițire avansează prin diferitele sale faze, nervii implicați în înghițire declanșează închiderea reflexivă a laringelui și a epiglotei. Această închidere a „traheei” previne pătrunderea particulelor alimentare și lichide în plămâni.
Dacă traheea nu se închide corect sau dacă înghițirea nu este bine coordonată, pot apărea probleme precum sufocarea. O altă complicație a problemelor de înghițire, pneumonia de aspirație, poate apărea dacă alimentele intră în plămâni, ceea ce se poate întâmpla ca urmare a unui accident vascular cerebral sau a altor tulburări neurologice. În cele din urmă, malnutriția și deshidratarea pot apărea ca urmare a dificultăților de înghițire.
Cum este afectată înghițirea de accident vascular cerebral
După cum puteți vedea, există mai multe zone ale sistemului nervos central care, dacă sunt afectate de un accident vascular cerebral sau de o altă afecțiune neurologică, cum ar fi scleroza multiplă, boala Parkinson sau demența, ar putea perturba capacitatea de a înghiți.
Cu atât mai mult, medulla este o zonă relativ mică a trunchiului cerebral care conține mai multe structuri care sunt critice în realizarea reflexului de înghițire, astfel că accidentele vasculare care implică medula sunt susceptibile de a provoca probleme de înghițire. De fapt, persoanele cu accident vascular cerebral medular pot necesita plasarea temporară sau permanentă a tubului de alimentare pentru a preveni sufocarea și pneumonia de aspirație.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce trăiești cu probleme de înghițire adaugă cu siguranță o complicație vieții tale, să știi că există tehnici bine concepute care te pot ajuta pe tine sau persoana iubită să te adaptezi în siguranță la aceste dificultăți. De exemplu, un terapeut de vorbire și de înghițire vă poate ajuta să faceți ajustări la tipurile de alimente și lichide pe care le consumați pentru a vă ușura înghițirea în siguranță.
În plus, exercițiile de înghițire, cum ar fi rândunica supraglotică sau manevra lui Mendelsohn, vă pot ajuta să vă consolidați mușchii implicați în înghițire.