Conţinut
O cefalee hemicranie continuă este un subtip de cefalee cronică cu care suferă migrenele. Majoritatea pacienților cu hemicranie continuă cefalee raportează dureri prezente mai mult de trei luni, cu exacerbări de intensitate moderată sau mai mare. Prin definiție, hemicrania continuă apare doar pe o parte a capului. Durerea cronică este, în general, continuă și fluctuează în intensitate, cu câteva pauze între ele. Durerea pe care o întâmpinați este exacerbată de durerea ascuțită, ciocnitoare pe aceeași parte. Este posibil să aveți chiar dureri care se mișcă între fiecare parte a capului în timpul unui episod de durere de cap pe care cercetătorii l-au descoperit că poate să apară.Simptome, prevalență și diagnostic
În plus față de durerea cronică, simptomele tulburării includ curgerea nasului, lacrimarea și roșeața ochilor, transpirația, pleoapele căzute, greața, vărsăturile și sensibilitatea la lumină. Nu se știe cât de frecvente sunt hemicrania continuă durerile de cap în rândul publicului. Durerile de cap cronice, clasificarea mai mare, afectează 4-5% din populația generală. Alte subtipuri de dureri de cap cronice includ migrenă transformată, durere de cap cronică de tip tensiune și durere de cap persistentă zilnică. Dintre cei care suferă de dureri de cap cronice, un studiu de 5 ani pe 651 de suferinzi de durere de cap a constatat că 2,2% dintre acești participanți la studiu au suferit dureri de durere de cap hemicrania continuă. Cercetătorii au descoperit că durerile de cap hemicrania continuă, precum migrenele, sunt mai frecvente în rândul femeilor . În plus, cercetările arată că exercițiile fizice și consumul de alcool pot agrava simptomele hemicraniei continue ale cefaleei.
Tratament
Cel mai frecvent tratament prescris pentru hemicrania continuă este indometacina, un medicament antiinflamator pe cale orală. Durerile de cap ale hemicraniei continue sunt denumite indometacine sensibile, ceea ce înseamnă că, în majoritatea cazurilor, simptomele sunt eliminate după mai multe doze de medicament. Cu toate acestea, ca și în cazul altor medicamente antiinflamatoare, efectele secundare ale indometacinei exclud adesea utilizarea pe termen lung. De fapt, 25% până la 50% dintre pacienții tratați cu indometacină dezvoltă în cele din urmă efectele secundare gastrointestinale cauzate în mod obișnuit de acest medicament, inclusiv dureri abdominale, ulcere gastrice și sângerări intestinale. Alte reacții adverse pot include oboseală excesivă, vânătăi sau sângerări inexplicabile, vedere încețoșată, sunete în urechi și constipație cronică.
Alte opțiuni de tratament
Deși nu s-a dovedit că niciun medicament nu tratează durerile de cap ale hemicraniei continue la fel de eficient ca indometacina, noi cercetări au descoperit alte opțiuni de tratament. Printre cele mai frecvent utilizate terapii alternative includ inhibitorii ciclooxigenazei-2, gabapentina, melatonina, topiramatul, verapamilul, onabotulinumtoxinA, stimularea nervului occipital și stimularea nervului vag. Mai multe studii de caz au demonstrat că suplimentul pe bază de plante melatonina ar putea fi o terapie alternativă promițătoare . Disponibilă fără prescripție medicală, melatonina are o structură chimică similară cu indometacina, dar se găsește în mod natural în organism. Un studiu de caz a indicat un supliment de 7 mg la culcare, ameliorat complet simptomele pentru această persoană. Cu toate acestea, suplimentul pe bază de plante nu este supus aprobării de către FDA și, la fel ca în cazul oricărei afecțiuni medicale, pacienții trebuie să se consulte cu furnizorul de servicii medicale înainte de a începe orice terapie. Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate, efectele secundare pot include amețeli, modificări ale dispoziției, risc crescut de convulsii, scăderea numărului de spermatozoizi în rândul bărbaților, scăderea tensiunii arteriale și creșterea nivelului de zahăr din sânge.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că topiramatul cu prescripție medicală este un tratament promițător. Topiramatul este un medicament anticonvulsivant care reduce activitatea neregulată a creierului. Deși mai multe studii de caz mici au găsit medicamentul benefic, sunt necesare studii mai mari pentru a afla dacă beneficiile medicamentului depășesc potențialele efecte secundare, care includ amețeli, incapacitate de concentrare, confuzie, risc crescut de calculi renali și risc crescut de osteoporoză. În plus, topiramatul poate cauza dificultăți la transpirație. Ca și în cazul oricărui regiment de medicamente, trebuie să aveți grijă să respectați ordinele medicului dumneavoastră. Lipsirea dozelor poate duce la un „efect de revenire”. Aceasta se referă la o reapariție a simptomelor cefaleei de îndată ce medicamentul este în afara fluxului sanguin.Dacă efectele secundare ale unui medicament devin supărătoare, pacienții trebuie să se consulte cu furnizorul lor de asistență medicală înainte de a opri tratamentul.