Conţinut
- Statistici de fotbal
- Cercetări privind rubrica
- Cum rămâne cu bandele de protecție?
- Tehnica de direcție adecvată
- Linia de fund
Cercetările privind direcția în fotbal sunt atât limitate, cât și mixte, unele studii nu arată nicio repercusiune. Cu toate acestea, alte studii au legat această practică de contuzii, simptome subconcussive și tulburări neurocognitive.
Interzicerea direcției la nivelul liceului și dincolo este probabil de nesuportat. Poziția corectă este un atu pentru sport și înrădăcinată în cultura fotbalului. Cu toate acestea, cei care se angajează în direcție ar trebui să fie instruiți corespunzător și să utilizeze tehnici adecvate pentru a minimiza rănirea.
Statistici de fotbal
Fotbalul este cel mai popular sport din lume. Potrivit Federației Internaționale a Asociației de Fotbal (FIFA), 265 de milioane de oameni practică acest sport.
În Statele Unite, fotbalul a fost adoptat ca o alternativă mai sigură la alte sporturi pentru tineri, iar numărul sportivilor care practică acest sport a crescut. Între 1969 și 1970, fotbalul a fost jucat la 2217 licee (49.593 jucători de sex masculin; 0 jucători de sex feminin). Între 2013 și 2014, fotbalul băieților a fost jucat la 11.718 școli (417.419 jucători), iar fotbalul fetelor a fost jucat la 11.354 școli (375.564 jucători).
În rândul fotbaliștilor profesioniști, jucătorii conduc în medie o minge de fotbal între 6 și 12 ori pe joc, totalizând astfel cel puțin 2000 de anteturi pe parcursul unei cariere de 20 de ani. Dintre acești jucători, 40 la sută din accidentări sunt cauzate de contactul jucătorului de cap, iar contactul cu mingea de cap, inclusiv titlurile accidentale, reprezintă 12,6 la sută din accidentări.
În rândul jucătorilor de fotbal din rândul tinerilor, se estimează că poziția provoacă între 31 și 37 la sută din contuzii. La nivel de colegiu, contuziile reprezintă 5,8% din accidentările suferite de jucătorii de fotbal de sex masculin și 8,6% din accidentările suferite de jucătoarele de sex feminin.
Cercetări privind rubrica
Deși se știe puțin despre efectele pe termen scurt ale rubricii, în ansamblu, rubricile au fost asociate cu o planificare afectată, memorie și performanță vizuoperceptuală. Intuitiv, aceste schimbări par să aibă sens, deoarece jucătorii se îndreaptă către partea superioară a frunții care protejează cortexul prefrontal, care este implicat în funcționarea cognitivă, emoțională și comportamentală.
Cele mai neliniștitoare constatări ale cercetării referitoare la poziția în fotbal se bazează pe examinări ale jucătorilor profesioniști, care efectuează de nenumărate ori anteturi în jocuri și practici pe parcursul vieții.
Într-un articol din 2017 publicat în Acta Neuropathologica, 14 jucători de fotbal pensionari (13 profesioniști și un amator angajat) au fost urmăriți până la moarte. Acești fotbaliști au jucat în medie 26 de ani, iar toți acești jucători au fost pricepuți la rubrică. Șase dintre jucători au experimentat câte o comotie cerebrală pe parcursul carierei lor.
Toți acești jucători au dezvoltat demență mai târziu în viață. Zece dintre acești jucători au avut, de asemenea, deficiențe motorii coexistente, inclusiv parkinsonism, instabilitate a mersului sau instabilitate posturală cu căderi frecvente și disartrie (disartria se referă la probleme de vorbire). Mai mult, schimbările de dispoziție și de comportament erau frecvente în rândul acestor persoane.
Acești jucători au început să dezvolte tulburări cognitive progresive la o vârstă medie de aproximativ 64 de ani, iar boala a durat în medie 10 ani. Doisprezece dintre cei 16 jucători au murit de boală neurodegenerativă avansată. Niciunul dintre jucători nu a fost raportat să experimenteze abuz de substanțe, abuz de alcool sau gânduri de sinucidere.
Au fost efectuate autopsii la șase dintre acești jucători și toți au prezentat modificări ale bolii care indică impacturi cronice repetitive ale capului. Mai precis, patru au demonstrat criteriile de diagnostic obligatorii ale encefalopatiei traumatice cronice, sau CTE, care a fost demonstrat și la boxerii profesioniști, jucătorii de fotbal, jucătorii de hochei și așa mai departe. (CTE este un diagnostic făcut după autopsie.) Mai mult, celelalte două cazuri, deși nu îndeplinesc toate criteriile necesare pentru diagnostic, au arătat unele caracteristici care erau caracteristice CTE, cum ar fi anomalii ale septului, patologii ale tau și dilatarea celui de-al treilea ventricul.
Într-un alt articol din 2017 publicat în Neurologie, 222 de jucători de fotbal amatori (79% bărbați) au primit chestionare care întrebau frecvența titlurilor și frecvența și severitatea simptomelor sistemului nervos central (SNC), variind de la ușoare la foarte severe. Iată câteva rezultate ale acestui studiu:
- Pentru bărbați, numărul mediu de anteturi pentru un interval de două săptămâni a fost de 44, iar numărul mediu a fost de 18.
- Pentru femei, numărul mediu de anteturi pentru un interval de două săptămâni a fost de 27, iar numărul mediu a fost de 9,5.
- Simptomele legate de rubrică au fost experimentate de 20% dintre respondenți.
- Cel puțin unul sau mai multe efecte neintenționate ale capului au fost raportate la 37% dintre bărbați și 43% dintre femei.
- Simptomele SNC moderate până la foarte severe au fost legate de activitatea de direcție și de impactul neintenționat al capului. Aceste descoperiri au fost semnificative pentru jucătorii care au condus cel mai mult (cea mai înaltă quartilă).
Potrivit autorilor:
„Titlul este asociat cu performanțe cognitive mai scăzute în liceu, amatori adulți și jucători profesioniști de fotbal, precum și leziuni microstructurale ale creierului, independent de o comotie recunoscută. În special, impacturile asupra capului care duc la evenimente concuzive evidente pot să nu reprezinte întreaga durată a riscurilor. ”
Rezultatele care leagă simptomele SNC la jucătorii care conduceau frecvent mingea au fost de acord cu datele cercetătorilor din studiile anterioare, care arătaseră că 30% dintre jucătorii de fotbal care conduceau de peste 1000 de ori pe an aveau un risc mai mare de modificări ale substanței albe microstructurale comparabile cu cele ale leziuni cerebrale traumatice (TBI).
Conform CDC:
„Un TBI este cauzat de o lovitură, o lovitură sau o scuturare a capului sau o leziune penetrantă a capului care perturbă funcția normală a creierului. Nu toate loviturile sau zguduiturile la cap duc la un TBI. Severitatea unui TBI poate varia de la „ușoară” (adică, o scurtă schimbare a stării mentale sau a conștiinței) la „severă” (adică, o perioadă extinsă de inconștiență sau de pierdere a memoriei după vătămare). Majoritatea TBI care apar în fiecare an sunt ușoare, denumite în mod obișnuit contuzii. "
Cum rămâne cu bandele de protecție?
În încercarea de a valorifica fricile de cap, mai mulți producători au dezvoltat bandă de cap care sunt menite să protejeze jucătorul de efectele negative ale capului și leziunile neintenționate ale capului. Aceste benzi pentru cap sunt realizate de obicei din spumă de protecție cu grosimea de aproximativ un centimetru, care se înfășoară în jurul capului și înconjoară lobii parietali, temporali, frontali și occipitali. Producătorii acestor dispozitive susțin că disipă forța impactului capului și reduc contuziile și efectele neurocognitive. Dar oare?
Similar studiilor care au examinat efectele potențial dăunătoare ale titlului, orice concluzii care sunt trase din analizele acestor benzi sunt, de asemenea, discutabile.
De exemplu, într-un mic studiu publicat în jurnal Cercetări în medicina sportivă în 2015, participanții care purtau bandă au arătat scăderi ale memoriei verbale după exercițiile de direcție, iar participanții care nu purtau bandă au arătat timpi de reacție mai rapizi după exercițiile de direcție. Deoarece aceste rezultate sunt intrinsec contraintuitive, cercetătorii au ajuns la concluzia că pălăriile de protecție pentru fotbal nu fac prea mult pentru a atenua efectele neurocognitive subtile ale poziției.
Tehnica de direcție adecvată
În lumina îngrijorărilor tot mai mari cu privire la direcție, în noiembrie 2015, Asociația Națională a Antrenorilor de Fotbal din America (NSCAA) a interzis-o jucătorilor de „vârstă fotbalistică” de 11 ani (U11) și a limitat practica la jucătorii aparținând grupelor U12 și U13. Pentru jucătorii U14 și dincolo, tehnica adecvată de direcție este un punct de atracție al practicii și al jocului.
Într-o notă asemănătoare, mai multe foste vedete ale echipei naționale feminine din SUA, inclusiv Joy Fawcett, Brandi Chastain și Cindy Parlow Cone, s-au alăturat apelului de a interzice poziția înainte de nivelul liceului. Mai mult decât atât, veteranul fotbalului Abby Wambach este un mare avocat pentru siguranța poziției și plănuiește să-și doneze creierul pentru cercetarea contuziei.
Potrivit NSCAA, cheia pentru prevenirea rănirii este întărirea gâtului și a miezului. Tinerii cu vârste cuprinse între U11 și U14 ar trebui învățați să unească capul, gâtul și trunchiul pentru a preveni rănirea. Iată cinci sfaturi:
- Jucătorii ar trebui să-și folosească fruntea în timp ce se îndreaptă. De asemenea, ar trebui să țină ochii deschiși și gurile închise.
- Jucătorii ar trebui să se echilibreze cu brațele în timp ce se îndreaptă.
- Jucătorii ar trebui să se așeze în linia de zbor a mingii în timp ce se îndreaptă.
- Jucătorii ar trebui să-și țină capul nemișcat în timp ce intră în linia de zbor a mingii.
- Jucătorii ar trebui să mențină o poziție largă cu picioarele în timp ce se îndreaptă.
Linia de fund
Datele care examinează efectele potențial dăunătoare ale rubricii sunt încă neconcludente și ambigue. Cu toate acestea, s-au făcut suficiente cercetări pentru a susține efectele neurocognitive, încât fotbalul SUA a interzis practica la jucătorii de fotbal cu vârsta de 11 ani și mai puțin, restricționând în același timp practica la copiii de 12 și 13 ani la cel mult 30 de minute de antrenament pe săptămână. și nu mai mult de 15 până la 20 de anteturi pe jucător.
Cascarele de protecție concepute pentru a atenua riscurile de cap și de rănire neintenționată a capului sunt probabil de puțin folos. În schimb, jucătorii ar trebui să învețe și să practice tehnica adecvată de direcție, astfel încât să minimizeze riscurile de leziuni cerebrale.