Conţinut
- Tipuri de dureri de cap
- Modele de dureri de cap
- Când o durere de cap este o migrenă
- Simptomele durerilor de cap grave
- Diagnostic
- Tratament
- Prevenirea
Tipuri de dureri de cap
Nu fiecare durere de cap este cauzată de aceeași problemă din corp. Există multe cauze posibile ale durerilor de cap și sunt de obicei clasificate în două tipuri: primară și secundară.
Dureri de cap primare apar de la sine, fără nicio altă afecțiune medicală care să contribuie la manifestarea lor. Acestea includ migrene, dureri de cap de tip tensiune și, mult mai rar, dureri de cap în grup. Cauzele acestor dureri de cap sunt necunoscute și sunt încă în studiu. De la disfuncția neuronilor din creier până la modificările vaselor care alimentează creierul cu sânge, se crede că există o serie de mecanisme care contribuie la durerile de cap primare.
Dureri de cap secundare apar ca un simptom al unei alte probleme în organism. Cea mai frecventă cauză a acestor dureri de cap la adolescenți este o infecție severă, cum ar fi gripa, sinuzita sau o infecție a căilor respiratorii superioare. Durerile de cap secundare pot fi, de asemenea, cauzate de utilizarea sau utilizarea excesivă a medicamentelor, meningită, leziuni ale capului, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, presiune crescută în cap, un abces, o tumoare cerebrală sau o hemoragie cerebrală. Aceste dureri de cap se întâmplă cu mult mai puțină frecvență decât durerile de cap primare.
Înțelegerea durerilor de cap ale copilului tău
Modele de dureri de cap
Dacă adolescentul tău are dureri de cap sau tocmai și-a luat primul, este util să știi cum să-l clasifici. Acest lucru vă poate ajuta să determinați dacă are nevoie sau nu de o atenție imediată, precum și să vă fie benefic atunci când discutați durerile de cap ale adolescentului cu medicul său.
Durerile de cap se întâmplă într-o varietate de modele, dar există patru comune:
- Cefalee acută: Aceasta este prima durere de cap pe care o are o persoană. În cele din urmă se rezolvă, cu sau fără tratament.
- Cefalee recurentă acută: Acesta este momentul în care prima durere de cap dispare complet, dar se întoarce la un moment dat în viitor. Al doilea se rezolvă complet și modelul continuă.
- Cefalee cronică zilnică (neprogresivă): Aceasta este o durere de cap care tinde să fie constantă sau se întâmplă în majoritatea zilelor. Această durere de cap nu se înrăutățește progresiv în timp.
- Cefalee cronică progresivă: Această durere de cap se agravează treptat în timp. Durerile de cap vin mai frecvent, devin mai intense sau ambele.
Durerea de cap cronică progresivă este una dintre cele mai îngrijorătoare tipuri și ar trebui să vă duceți adolescentul imediat la medic dacă suspectați.
O prezentare generală a durerilor de cap și a migrenelor
Când o durere de cap este o migrenă
Migrena este o tulburare neurologică care implică dureri de cap recurente acute, cu dureri moderate până la severe. Cele două tipuri principale sunt migrenă fără aură (apare la 85% dintre copii și adolescenți) și migrenă cu aură (apare între 15% și 30%).
Ca părinte sau adolescent cu dureri de cap, s-ar putea să vă faceți griji că durerile de cap sunt migrene. O parte a problemei este că oamenii cred că migrenele sunt oribile și imposibil de gestionat. Deși pot fi neplăcute și perturbatoare, migrenele nu trebuie să fie debilitante.
Simptomele unei migrene includ:
- Greață sau vărsături
- Dureri de cap palpitante sau pulsatoare
- Sensibilitate la lumină (fotofobie)
- Sensibilitate la sunet (fonofobie)
- Durerea pe ambele părți ale capului, deși pe măsură ce adolescenții îmbătrânesc, acest lucru se va schimba probabil la modelul de durere al adulților pe o parte a capului
- Dureri de stomac
- Durerea de cap se agravează odată cu activitatea
- Aura (vizuală, senzorială sau motorie)
O aură este un simptom sau câteva simptome care apar chiar înainte de o migrenă. Poate fi vorba de fulgere de lumină cu sau fără pierderea vederii, amorțeală sau furnicături într-o parte a corpului, slăbiciune sau chiar alterarea conștiinței.
O prezentare generală a migrenei cu Aura
Acesta este doar un rezumat rapid al momentului în care o durere de cap ar putea fi o migrenă, dar este util să aveți o idee dacă durerea de cap a adolescentului dvs. este cu adevărat o migrenă.
Dacă aveți antecedente familiale de migrenă, este mai probabil ca durerile de cap ale adolescentului dvs. să fie migrene. Dar atâta timp cât nu există două sau mai multe dintre simptomele enumerate mai sus care vin de obicei cu o migrenă, probabil că nu este unu. Dacă aceste simptome vă par familiare, discutați cu medicul pediatru sau cu furnizorul de familie despre îngrijorările dumneavoastră.
O prezentare generală a migrenei fără aurSimptomele durerilor de cap grave
Durerile de cap sunt dureroase și perturbatoare și uneori pot fi semnul unei probleme grave. Unele semne că o durere de cap poate indica faptul că există o problemă medicală mai mare includ:
- O durere de cap cronică și înrăutățită progresiv
- O durere de cap care se simte ca „cea mai rea durere de cap” pe care a avut-o vreodată adolescentul tău
- Stângăcie neobișnuită sau dificultăți de mers
- Probleme de gândire, vedere sau vorbire
- Dureri de cap sau vărsături la trezire dimineața
- Gât rigid sau dureros
Dacă adolescentul dumneavoastră are oricare dintre simptomele de mai sus, contactați imediat medicul. Dacă furnizorul dvs. nu vă poate vedea adolescentul imediat sau durerea de cap se înrăutățește, este posibil să faceți o călătorie la camera de urgență.
Ca întotdeauna, furnizorul dvs. de asistență medicală vă cunoaște cel mai bine pe dvs. și pe familia dvs., așa că consultați-l cu întrebările sau preocupările dvs.
Cum să rețineți semnele de avertizare pentru durerile de capDiagnostic
Cu excepția cazurilor de urgență, pentru a diagnostica o tulburare de durere de cap, medicul adolescentului dvs. va efectua un examen fizic, un examen neurologic și va obține un istoric detaliat al durerilor de cap ale adolescentului.
Este util dacă puteți ține un jurnal de dureri de cap cu cel puțin o lună înainte de programarea adolescentului, astfel încât medicul dumneavoastră să poată analiza factori precum momentul din zi în care apar durerile de cap, cât de severe sunt, unde este durerea de cap, alte simptome care apar, și ceea ce i-ar fi putut declanșa, cum ar fi stresul, somnul suficient sau lipsa unei mese.
O altă modalitate de a-l ajuta pe medicul adolescentului dvs. să înțeleagă durerile de cap ale adolescentului dvs. este prin utilizarea scalei PedMIDAS. Acest scurt test a fost adaptat pentru copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 18 ani din scala MIDAS, care este utilizată pentru adulți. Vă poate ajuta să explicați furnizorului dvs. cât de severe și / sau debilitante sunt durerile de cap pentru adolescentul dumneavoastră. Între scala PedMIDAS și jurnalele de durere de cap, medicul adolescentului dvs. va aprecia probabil ajutorul suplimentar la următoarea sa întâlnire.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează la examenul neurologic că durerile de cap ale adolescentului dvs. sunt de tip secundar, adolescentul dvs. poate avea teste suplimentare pentru a exclude alte afecțiuni care ar putea provoca durerile de cap. În funcție de ceea ce caută medicul, aceste teste ar putea include imagistica creierului, teste de sânge sau o puncție lombară (coloană vertebrală).
Cum sunt diagnosticate migreneleTratament
Există mai multe opțiuni pentru a trata durerile de cap și migrenele.
Analgezice fără prescripție medicală
Medicamente analgezice fără prescripție medicală (durere), cum ar fi Tylenol (acetaminofen) sau Motrin / Advil (ibuprofen), pot fi eficiente pentru unii adolescenți. Doza recomandată pentru fiul sau fiica dumneavoastră va fi pe sticlă sau puteți întreba medicul pediatru despre o doză adecvată.
Cel mai bun moment pentru a lua unul dintre aceste medicamente este la începutul durerii de cap, când nu este la fel de dureros. Dacă medicamentul este luat după ce a apărut o durere de cap și s-a înrăutățit, este mai greu de tratat.
Evitați aspirina
Dacă adolescentul dvs. are vârsta sub 16 ani, fiți extrem de precaut cu privire la administrarea de aspirină sau de medicamente care conțin aspirină, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru. Aspirina și alte medicamente din familia medicamentelor salicilate pot duce la o tulburare rară, dar gravă, numită sindrom Reye.
Medicamente cu prescripție medicală
Dacă adolescentul dumneavoastră are migrene și medicamentele eliberate fără prescripție medicală nu ajută, el sau ea ar putea avea nevoie de ceva mai puternic, cum ar fi un medicament eliberat pe bază de rețetă numit triptan. Exemplele de triptani includ Zomig (zolmitriptan), Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan) și Maxalt (rizatriptan).
Pentru adolescenții care au dureri de cap recurente sau migrene, mai mult de patru până la șase pe lună, vă recomandăm să luați în considerare un medicament preventiv pe care el sau ea îl ia zilnic. Tipurile de medicamente preventive pentru durerile de cap la adolescenți includ:
- Periactin (ciproheptadină), un antihistaminic
- Elavil (amitriptilină), un antidepresiv
- Depakote (acid valproic) sau Topamax (topiramat), anticonvulsivante
- Inderal (propranolol), un beta-blocant
- Vitamina B2 (riboflavină)
Medicul adolescentului dvs. vă poate ajuta să evaluați dacă are nevoie de medicamente preventive pe baza cât de debilitante sunt durerile de cap sau migrenele, cât de des apar, alte afecțiuni de sănătate pe care le are adolescentul dvs. și cât de mult (sau puțin) medicamentele fără prescripție medicală vă ajută .
Triptani pentru tratamentul migreneiMedicină alternativă complementară (CAM)
S-au făcut studii limitate cu privire la modalitățile non-farmacologice de a trata copiii și adolescenții cu dureri de cap, dar până acum, aceste opțiuni au arătat efecte vizibile asupra frecvenței durerilor de cap. Terapiile alternative includ metode precum:
- Acupunctura
- Sănătate mintală
- Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
- Stimulare magnetică transcraniană (TMS)
- Relaxare musculară progresivă
- Respirație adâncă
- Meditaţie
- Masaj
O revizuire din 2018 a acestor tratamente alternative pentru copii mai mari și adolescenți a constatat că biofeedback-ul, TCC, TMS, intervențiile bazate pe atenție și terapiile multimodale au dus la o reducere a frecvenței cefaleei de la 34 la 78 la sută, un rezultat similar pentru copii și adolescenții tratați cu medicamente.
Trebuie făcute mai multe cercetări, dar este posibil ca terapiile CAM să înlocuiască medicamentele ca terapii de primă linie pentru copii și adolescenți în viitor.
Mod de viata
Stresul, depresia și anxietatea au fost legate de durerile de cap la adolescenți. Încurajarea adolescentului dvs. să adopte obiceiuri de viață sănătoase care să le protejeze sănătatea mentală și fizică poate ajuta la reducerea sau prevenirea durerilor de cap și a migrenelor, inclusiv:
- Somn adecvat în fiecare noapte
- Exercitarea regulată
- Consumați o dietă sănătoasă, bine echilibrată, care include o mulțime de legume, fructe și cereale integrale
- Gestionarea stresului învățând tehnici de relaxare, întinderi și modalități sănătoase de a face față
- Luați pauze regulate atunci când sunteți activ fizic, stați perioade lungi de timp sau priviți un ecran pentru o perioadă lungă de timp
Prevenirea
Cel mai bun mod de a trata o durere de cap este evitarea acesteia. Durerile de cap și migrenele pot fi declanșate de un eveniment, mâncare, băutură sau ceva din mediul dvs. Declanșatoarele frecvente ale durerii de cap includ:
- Nu dormi suficient
- Stres
- Anumite alimente precum ciocolata, vinul roșu, citricele, lactatele, fasolea, nucile și alimentele grase
- Aditivi alimentari precum glutamatul monosodic (MSG), care se găsește în alimentele chinezești și alimentele procesate; nitrați, care se găsesc la hot dog și la prânz; aspartam, un înlocuitor al zahărului; și tiramina, găsită în anumite vinuri, brânzeturi îmbătrânite, pește uscat sau murat, iaurt și smântână
- Prea multă cofeină sau retragerea cofeinei
- Alcool sau retragere de alcool (mahmureală)
- Modificări ale mediului, cum ar fi lumini strălucitoare, strălucitoare sau pâlpâitoare, mirosuri puternice sau modificări ale vremii
- Nu mâncați suficientă mâncare sau nu beți suficient lichide
- Fumat
- Modificări în programul regulat
- Hormoni (multe femei, inclusiv adolescenți, constată că suferă de dureri de cap în anumite puncte ale ciclului menstrual)
- Medicamente cu prescripție medicală
Adolescentul dvs. poate avea un declanșator sau mai multe. Odată ce factorii declanșatori sunt identificați, durerile de cap ale acestuia vor scădea foarte mult sau poate chiar vor dispărea dacă acești declanșatori sunt evitați. Întrucât adolescenții fac o mulțime de alegeri pe cont propriu, este important să îi ajutați să îi educați în acest scop, astfel încât să poată lua decizii inteligente și să-și dea seama că joacă un rol important în gestionarea stării lor.
10 declanșatoare comune ale migreneiDacă dvs. sau adolescentul dvs. nu sunteți siguri care sunt declanșatoarele sale, dacă nu ați făcut-o deja, încercați să păstrați un jurnal de dureri de cap așa cum am discutat anterior. Acest lucru vă permite adolescentului să urmărească durerile de cap și să-și dea seama ce ar putea fi în spatele lor.
Încercați jurnalul timp de aproximativ o lună. Dacă apare un model, atunci puteți încerca să eliminați declanșatorul. Păstrați jurnalul mai mult timp dacă nu există un model clar sau dacă credeți că durerile de cap sunt legate de ciclul menstrual al adolescentului.
Aduceți jurnalele la următoarea vizită la medic a adolescentului. Acestea vă pot oferi o mulțime de informații utile pe care altfel le-ați putea uita în timp ce vă aflați la birou.
Cum este util un jurnal de dureri de cap pentru medicul dumneavoastrăUn cuvânt de la Verywell
Durerile de cap pot fi o pacoste sau, mai rar, un semn al unei boli grave. Cunoașterea faptelor despre durerile de cap vă poate ajuta să vă ajutați adolescentul să se simtă mai bine. Este important să urmăriți frecvența și severitatea durerilor de cap ale adolescentului dvs. și să încercați să restrângeți orice declanșator care le poate provoca. Uneori, o simplă schimbare a stilului de viață poate îmbunătăți situația. Cu toate acestea, este important să discutați cu medicul adolescentului despre dureri de cap recurente sau cronice cât mai curând posibil pentru a determina dacă există o posibilă cauză de bază.