Simptomele și tratamentul crizei glaucomatociclitice

Posted on
Autor: Judy Howell
Data Creației: 27 Iulie 2021
Data Actualizării: 13 Mai 2024
Anonim
OCT in Practice
Video: OCT in Practice

Conţinut

Criza glaucomatociclitică, sau GCC, este o afecțiune asemănătoare glaucomului în care presiunea ochilor crește rapid, de obicei într-un singur ochi.Creșterea presiunii oculare este cauzată de o inflamație cu debut brusc care apare în ochi, numită uveită. Uveita este o inflamație a tractului uveal din ochi. Uvea este un strat bogat în vase de sânge care include mușchiul ciliar, mușchiul care controlează focalizarea și este, de asemenea, responsabil pentru producerea fluidului din partea din față a ochiului. Creșterea sau atacul de presiune a ochilor poate apărea rapid și poate dura de la doar câteva ore până la săptămâni sau luni. Majoritatea cazurilor durează aproximativ două săptămâni. GCC apare de obicei între 20 și 50 de ani și se găsește rar la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Mai puțin frecvent, poate fi găsit la copii.

Simptome

Persoanele care dezvoltă GCC se plâng de următoarele:

  • Vedere încețoșată
  • Disconfort ușor
  • Halouri colorate
  • Roșeață a ochilor

Interesant este că pacienții care au GCC nu se plâng adesea de durerea sinceră, sensibilitatea la lumină și durerea, care sunt simptome frecvente ale uveitei. De fapt, uneori starea este omisă, deoarece uveita este atât de ușoară.


Uveită și creșterea presiunii oculare

În majoritatea cazurilor de uveită, celulele inflamatorii și resturile se formează în camera din față a ochiului. Aceste resturi îngroșează fluidul și devin, de asemenea, prinse în rețeaua trabeculară, conducta de scurgere a fluidului ochiului găsită în unghiul ochiului. În GCC, există o creștere măsurabilă a unui biochimic numit prostaglandină în fluidul din partea din față a ochiului. În timpul atacurilor, concentrația de prostaglandine crește și provoacă inflamații în rețeaua trabeculară care, la rândul său, determină scurgerea necorespunzătoare a fluidului. De asemenea, prostaglandina determină o creștere a producției de lichide în ochi. În perioadele de remisie, există o scădere semnificativă a nivelului de prostaglandină și scăderea producției de lichide. În esență, atunci când conducta de scurgere nu se scurge corect și se produce mai mult lichid, ochiul nu îl poate filtra suficient de repede și presiunea din interiorul ochiului crește.

Cauze

Oamenii de știință propun ca acesta să fie GCC cauzat de un anumit tip de virus, cum ar fi CMV (citomegalovirus) sau virusul herpes zoster (virusul varicelei). Studiile arată că lichidul preluat de la pacienții care suferă de o criză glaucomatociclitică a dat rezultate pozitive pentru fragmente genomice mici ale acestor virusuri. Nu s-au găsit viruși vii. Aceste virusuri declanșează reacția inflamatorie pentru a începe.


GCC poate provoca orbire?

Atunci când apare un atac GCC, presiunea oculară poate crește atât de mult încât are loc deteriorarea nervului optic (cablul nervos care leagă globul ocular de creier) și stratul de fibre nervoase. Dacă apare suficientă deteriorare, poate apărea pierderea vederii, de obicei începând din partea periferică a vederii. Dacă nu este tratată, s-ar putea răspândi în viziunea dvs. centrală.

GCC vs Glaucom acut cu unghi îngust de închidere

Un glaucom acut cu unghi închis, la fel ca GCC, este, de asemenea, o afecțiune cu debut brusc care determină o creștere bruscă a presiunii oculare. Spre deosebire de GCC, acesta este provocat de îngustarea unghiului ochiului. Unghiul ochiului este locul în care se găsește rețeaua trabeculară (conducta de scurgere). Unghiul în care se întâlnesc corneea și irisul devine atât de îngust încât fluidul nu poate scăpa. Persoanele care au un unghi de închidere acută nu au uveită și, de obicei, se plâng de mult mai multă durere. La pacienții cu GCC, unghiul este, de asemenea, larg deschis.

Tratament

Deoarece inflamația ochiului este cauza principală a creșterii presiunii, sunt prescrise antiinflamatoare puternice, cum ar fi steroizii. De asemenea, se administrează picături oftalmice topice anti-glaucom pentru a reduce presiunea oculară. O anumită clasă de medicamente pentru glaucom numite analogi de prostaglandină (adesea utilizată ca tratament de primă linie la majoritatea pacienților cu glaucom cronic) este evitată, deoarece acestea ar putea exacerba inflamația. Viitoarele tratamente posibile se concentrează pe medicamente antivirale, deoarece oamenii de știință cred că ar putea avea o etiologie virală.


Ce ar trebui sa stii

GCC este de obicei o boală benignă și autolimitativă, deși, la unii pacienți care au recidive frecvente, pot apărea leziuni glaucomatoase permanente. Cel mai bine este să aveți o relație bună cu medicul dumneavoastră de ochi, astfel încât tratamentul să poată fi început imediat dacă starea reapare.