Ce este aspirația cu ac fin pentru biopsia mamară?

Posted on
Autor: Eugene Taylor
Data Creației: 14 August 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Punctia Biopsie Mamara - Dr. Emil Popa, medic primar chirurgie generala
Video: Punctia Biopsie Mamara - Dr. Emil Popa, medic primar chirurgie generala

Conţinut

Aspirarea cu ac fin (FNA) este o procedură utilizată pentru a obține o probă de celule dintr-o bucată de sân pentru a determina dacă este vorba de un chist, o infecție, o tumoare benignă sau cancer. FNA este de obicei ales atunci când o bucată este probabil un chist umplut cu lichid, deoarece procedura este deosebit de utilă pentru a distinge chisturile de masele solide. Medicul dumneavoastră va folosi un ac foarte fin (mult mai mic decât un ac de extragere a sângelui) pentru a extrage ceva lichid, care va fi examinat la microscop de către un patolog.

Scopul testului

Eliminarea oricărui nodul de sân este o mișcare înțeleaptă. A avea o aspirație fină cu ac poate părea înfricoșător, dar este o procedură sigură, minoră, care oferă informații clare despre natura unui nod.


Dacă nodul se dovedește a fi un chist - un sac inofensiv, umplut cu lichid - fluidul poate fi drenat în același timp, ameliorând orice presiune pe care ar putea să o provoace.

Șaizeci până la 80% din bulgări de sân nu sunt canceroase, dar un procent mic dintre ele sunt maligne. În ambele cazuri, examinarea lichidului rezultat din aspirația dvs. poate oferi medicului dumneavoastră suficiente informații pentru a determina care ar trebui să fie următorii pași se ocupă de bucată.

Există două avantaje principale ale FNA, potrivit Societății Americane de Cancer: Unul este că pielea nu trebuie tăiată, deci nu este nevoie de cusături și nici de cicatrice. Cealaltă este că, în unele cazuri, este posibil să puneți un diagnostic în aceeași zi.

Este acest nod de sân benign sau canceros?

Riscuri și contraindicații

Riscurile cu FNA sunt minime. Există o ușoară șansă de sângerare și infecție la locul injectării. S-ar putea să vă simțiți rănit timp de o zi sau două după procedură și să aveți vânătaie ușoară și umflături.


Înainte de test

Trebuie să faceți puțin pentru a vă pregăti pentru aspirația fină a acului, dar următoarele informații pot fi utile pentru a cunoaște înainte de procedură.

Sincronizare

Este nevoie de aproximativ 10 până la 20 de secunde pentru a obține fiecare probă și este posibil să aveți nevoie de două până la patru treceri de ac. Întreaga procedură de la început până la sfârșit durează de obicei nu mai mult de o jumătate de oră, dar ar trebui să acordați timp pentru completarea formularelor și așteptând în birou.

Vă puteți aștepta la rezultate în termen de două până la trei zile de la test, posibil mai devreme.

Locație

Aspirarea cu ac fin este o procedură ambulatorie efectuată în cabinetul unui medic sau într-o clinică medicală care are profesioniști instruiți în tehnică și acces la un laborator de patologie care poate examina lichidul colectat.

Dacă este necesară îndrumarea cu ultrasunete, biopsia se face de obicei într-un departament de radiologie. Această mașină, care folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a oferi o imagine continuă a nodului, permite medicului să ghideze acul exact la locul potrivit.


Mancare si bautura

Puteți mânca și bea în mod normal înainte de procedură. Întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă trebuie să încetați să luați orice medicament înainte de procedură, cum ar fi diluanții de sânge.

Asigurări de cost și de sănătate

Majoritatea asigurătorilor privați, precum și Medicare, acoperă costul unei biopsii mamare atunci când este indicat. La unele companii de asigurare sau când se recomandă tehnici speciale, poate fi necesar să obțineți o autorizație prealabilă.

Alte considerente

Nu veți fi adormit în timpul FNA, așa că veți putea să vă întoarceți la viață, să vă întoarceți la serviciu, să aveți grijă de familia dvs., să conduceți o mașină, după ce ați procedat.

În timpul testului

Vei interacționa cu medicul care efectuează aspirația cu ac fin, dar nu cu patologul care va examina proba și, în cele din urmă, va furniza rezultatele.

Pre-test

Te vei dezbrăca de la talie în sus și vei purta o halat care se deschide în față. După ce v-ați schimbat hainele și înainte de începerea procedurii, medicul vă va întreba dacă aveți întrebări. De asemenea, vi se va solicita să semnați un formular de consimțământ informat, care să indice că înțelegeți scopul procedurii și eventualele riscuri potențiale.

Veți fi treaz în timpul procedurii și poziționat pe spate. Pielea dvs. va fi tamponată cu o soluție antiseptică pentru a preveni infecția.

Puteți solicita un anestezic local pentru a amorți zona sânului în care va intra acul, dar acul utilizat pentru FNA este atât de fin încât obținerea unui anestezic ar putea afecta mai mult decât biopsia în sine.

Pe tot parcursul testului

Medicul dumneavoastră va localiza nodul simțindu-l sau folosind ultrasunete pentru a-l vedea. Apoi, va imobiliza nodul și va folosi un ac cu un ecartament foarte fin pentru a-l străpunge și a extrage fluidul cu o seringă. Dacă se utilizează ultrasunete, este posibil să simțiți o presiune din baghetă în timp ce acul este introdus.

Dacă nu iese lichid, medicul poate repoziționa acul și încerca din nou.

Post-test

Odată ce lichidul este captat, acul este îndepărtat, se aplică presiune pentru a preveni o vânătăi și un bandaj este utilizat pentru a acoperi locul.

După test

Când este efectuată de un practicant cu experiență, aspirația cu ac fin nu este practic lipsită de complicații semnificative.

Cele mai frecvente sunt ușoare vânătăi, sensibilitate sau umflarea zonei pentru câteva zile după procedură. Acestea pot fi ameliorate cu analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi Tylenol (acetaminofen) și aplicarea de comprese reci pe scurt perioade.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți umflături sau sângerări continue, febră peste 101 grade F și / sau durere neîncetată.

Interpretarea rezultatelor

Un medic special instruit, numit patolog, se va uita la lichidul sau țesutul pentru biopsie pentru a vedea dacă acesta conține celule canceroase. Rezultatele testelor pot dura până la două sau trei zile, deși uneori sunt disponibile în aceeași zi. Raportul de patologie va fi trimis medicului dumneavoastră, care vă va suna sau vă va cere să obțineți rezultatele.

  • A rezultat normal înseamnă că nu există semne de cancer sau alte probleme ale sânilor.
  • Un rezultat anormal nu înseamnă că aveți cancer sau precancer, dar poate orice număr de afecțiuni benigne ale sânilor, inclusiv un fibroadenom și necroză grasă.

Culoarea fluidului extras din bucată în timpul procedurii va oferi câteva indicii despre natura sa. Dacă fluidul este limpede sau apoasă și nu sângeroasă, iar nodul se micșorează ca urmare a aspirației, este cel mai probabil un chist. Uneori lichidul va fi alb, galben-verde, maro sau sângeros, dar numai în cazuri rare acest lucru va însemna că nodul este canceros.

Dacă acul se extrage bucăți mici de țesut și foarte puțin fluid, care indică o masă solidă.

Aspirația acului este precisă între 80% și 85%, oferind o indicație clară dacă un nodul de sân este un chist sau o masă solidă a sânilor. Uneori, însă, rezultatele nu oferă un diagnostic clar.

Aspirarea fină a acului poate duce la scurgerea unui chist, determinând dispariția nodului. Acesta este un bun indiciu că nodul nu a fost canceros. Cu toate acestea, unele chisturi reumplu și, dacă devin deranjante, pot fi îndepărtate chirurgical.

Urmare

Raportul de patologie vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să discutați despre pașii următori, dacă există. Dacă medicul dumneavoastră mai are motive de îngrijorare, dintr-un anumit motiv, ea vă poate recomanda să faceți un alt FNA sau un alt tip de biopsie:

  • Biopsia acului de bază: O biopsie cu ac de bază necesită utilizarea unui ac mai mare decât o biopsie cu ac fin și îndepărtează un cilindru mic („nucleu”) de țesut, mai degrabă decât o colecție de celule. Se face adesea folosind ultrasunete sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a ajuta la localizarea zonei potrivite pentru biopsie.
  • Biopsie stereotactică: Cu această metodă, se realizează o imagine 3D a sânului folosind un computer și rezultatele mamografiei. Imaginea 3D ghidează apoi acul de biopsie către locul exact al nodului sânului.
  • Biopsie deschisă (chirurgicală): Acest tip de biopsie poate fi incizional (care implică eliminarea unei părți a anomalii) sau excizional (eliminarea tuturor anomaliilor).
O prezentare generală a biopsiei mamare

Dacă este vorba de cancer de sân, probabil că veți fi direcționat către un specialist în cancerul de sân, care vă poate recomanda mai multe scanări, teste de laborator sau intervenții chirurgicale. Echipa dvs. medicală va utiliza raportul de patologie și rezultatele celorlalte teste pentru a determina stadiul cancerului și pentru a proiecta cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră.

Un cuvânt de la Verywell

Supunerea, așteptarea și primirea rezultatelor testelor pot fi extrem de provocatoare de anxietate. Dar rețineți că 80% dintre femeile care au o biopsie a sânului nu au cancer de sân. Chiar dacă se constată un cancer, majoritatea acestor tipuri de cancer vor fi tumori în stadiu incipient. Tratamentul acestor cazuri sa îmbunătățit, opțiunile mai noi reducând semnificativ riscul de recurență și fiind adesea mult mai puțin invazive decât cele mai vechi. În ceea ce privește cazurile metastatice, care este prezentă la mai puțin de 5% dintre femei la momentul diagnosticului, tratamentele se îmbunătățesc și speranța de viață crește.