Condiții comorbide în fibromialgie și sindromul oboselii cronice

Posted on
Autor: John Pratt
Data Creației: 16 Ianuarie 2021
Data Actualizării: 19 Mai 2024
Anonim
Condiții comorbide în fibromialgie și sindromul oboselii cronice - Medicament
Condiții comorbide în fibromialgie și sindromul oboselii cronice - Medicament

Conţinut

Atunci când două sau mai multe afecțiuni medicale distincte apar la aceeași persoană, acestea sunt luate în considerare comorbid condiții-adică apar în același timp.

Sindromul fibromialgiei (FMS) și encefalomielita mialgică / sindromul oboselii cronice (ME / CFS) sau sunt în general considerate distincte, totuși suprapuse - sunt două afecțiuni medicale diferite, dar împărtășesc simptome.

Dar FMS și ME / CFS au, de asemenea, o serie de condiții comorbide (care apar) asociate acestora. Acestea includ alte tulburări de durere, probleme de somn, depresie majoră, tulburări ale sistemului nervos, probleme digestive și probleme menstruale.

Condiții de durere

Multe persoane cu FMS și ME / CFS au și alte afecțiuni cronice ale durerii care trebuie diagnosticate și tratate corespunzător. Adesea, tratarea cu succes a altor surse de durere poate ajuta la ameliorarea simptomelor FMS și ME / CFS.

Sindromul durerii miofasciale

Sindromul durerii miofasciale (MPS, numit uneori „durerea miofascială cronică”) este frecvent confundat cu fibromialgia, dar acestea sunt condiții diferite. În MPS, mușchii și țesuturile conjunctive (care alcătuiesc fascia) dezvoltă ceea ce se numesc puncte declanșatoare. Un punct de declanșare este adesea un nod mic, dur, de dimensiunea unui bob de mazăre, pe care îl puteți simți sub piele. Uneori nodul în sine este dureros, mai ales când îl apeși, dar de multe ori provoacă durere în altă zonă.


Dureri de cap cronice

Unii cercetători consideră că persoanele cu dureri de cap cronice, cum ar fi migrenele, și cele cu FMS pot avea defecte comune în sistemele care reglează mesagerii chimici specifici din creier, cum ar fi serotonina și epinefrina (adrenalină). Medicii au descoperit niveluri scăzute de magneziu și în ambele grupuri, iar atunci când pacienții cu migrenă cronică nu răspund la terapiile obișnuite, medicii iau în considerare adesea posibilitatea unui sindrom de durere mai generalizat, cum ar fi FMS. Durerile de cap apar frecvent și cu ME / CFS.

Simptomele migrenei includ sensibilitate sporită la lumină și sunet, greață, probleme de vedere, cum ar fi aurele sau vederea tunelului, dificultăți de vorbire și durere intensă, care este mai puternică pe o parte a capului.

Sensibilitate chimică multiplă

Sensibilitatea chimică multiplă (MCS) provoacă simptome similare cu ME / CFS și FMS, dar declanșatorul este expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi cele găsite în parfumuri, adezivi și produse de curățare. Deoarece toată lumea este expusă la o mare varietate de substanțe chimice în fiecare zi, poate fi extrem de dificil să identificăm care dintre acestea cauzează problema sau chiar că problema este, de fapt, MCS.


Sindromul războiului din Golf

Simptomele sindromului Războiului Golfului (GWS) sunt izbitor de asemănătoare cu cele ale FMS și ME / CFS, incluzând oboseala, durerile musculo-scheletice și problemele cognitive. De asemenea, similar este că simptomele și severitatea lor variază foarte mult de la persoană la persoană.

Tulburări de somn

Tulburările de somn sunt considerate o caracteristică clinică cheie a FMS și pot include insomnie, apnee în somn și alte tulburări de somn. Uneori, un studiu de somn relevă somnul afectat de stadiul 4. Cu toate acestea, persoanele cu ME / CFS nu au, în general, tulburări de somn diagnosticate - în schimb, au ceea ce se numește „somn nerecunoscător”.

Persoanele cu FMS pot avea, de asemenea, tulburări de mișcare legate de somn.

Sindromul picioarelor neliniștite

Sindromul picioarelor neliniștite (RLS) este o tulburare de mișcare care provoacă disconfort, neliniște și oboseală care se înrăutățește atunci când te odihnești și se simte mai bine când te miști. Vă poate ține treaz, deoarece este greu să vă simțiți confortabil, iar mișcările vă pot trezi și pe voi. RLS nu este bine înțeles.


Tulburare periodică a mișcării membrelor

Tulburarea periodică a mișcării membrelor (PLMD) este similară cu RLS. Persoanele cu PLMD își contractă involuntar mușchii picioarelor la fiecare 30 de secunde în timp ce dorm. Chiar dacă acest lucru nu te trezește complet, poate perturba somnul atât pentru tine, cât și pentru partenerul tău care doarme.

Depresie majoră

Până la 70% dintre persoanele cu FMS sau ME / CFS au avut, de asemenea, crize de depresie la un moment dat în viața lor, iar până la o treime suferă în prezent de o formă severă numită depresie majoră (ca afecțiune comorbidă). Cercetătorii nu cred că depresia cauzează de fapt fibromialgia, dar spun că aceasta vă poate crește susceptibilitatea. Mai mult, FMS, ME / CFS și depresia majoră au multe simptome care se suprapun, cum ar fi dificultăți de concentrare și oboseală.

Depresia majoră este mult mai gravă decât perioadele normale de tristețe și descurajare care pot merge împreună cu durerea cronică și oboseala. Simptomele depresiei majore includ:

  • Stare depresivă zilnică
  • Pierderea interesului pentru activități și interese plăcute de obicei
  • Modificări semnificative ale greutății
  • Insomnie sau somn excesiv
  • Energie redusă constantă
  • Sentimente de vinovăție lipsită de valoare sau nepotrivite
  • Incapacitatea de a lua decizii sau de a se concentra
  • Gânduri de sinucidere

Este crucial ca persoanele cu semne de depresie majoră să primească ajutor profesional.

Posibile tulburări ale sistemului nervos

Alte simptome care apar uneori alături de FMS includ:

  • Dureri în piept
  • Palpitații cardiace (bătăi neregulate sau puternice ale inimii)
  • Posibilă asociere cu prolapsul valvei mitrale (valvele cardiace nu se închid corect)
  • O scădere bruscă a tensiunii arteriale

Probleme digestive și menstruale

În timp ce legătura dintre FMS / ME / CFS și problemele digestive nu este bine înțeleasă, o teorie este că se datorează faptului că ambele sunt asociate cu serotonina.

Sindromul colonului iritabil

Persoanele cu sindromul intestinului iritabil (SII) au accese alternante de constipație și diaree și au dureri abdominale frecvente. Alte simptome includ greață și vărsături, gaze, balonare și distensie abdominală. O mulțime de oameni cu IBS nu solicită asistență medicală, dar este important să o facă. IBS poate duce la malnutriție sau deshidratare (cauzată de evitarea alimentelor) și depresie.

Cistită interstițială

Cistita interstițială (CI) este cauzată de inflamația peretelui vezicii urinare. Poate fi dureros și frecvent este diagnosticat greșit ca infecție a tractului urinar. Majoritatea oamenilor au IC timp de aproximativ 4 ani înainte de a fi diagnosticați corect. Femeile sunt de 10 ori mai predispuse decât bărbații să dezvolte IC. Simptomele includ frecvența urinară, urgența și disconfortul; durere în timpul actului sexual; și dureri pelvine. De asemenea, scutirea de IC este dificilă, necesitând, în general, multe încercări și erori înainte de a se găsi combinația corectă de terapii și modificări ale stilului de viață.

Sindromul pre-menstrual / dismenoreea primară

Femeile cu FMS sau ME / CFS raportează frecvent mai multe probleme cu sindromul pre-menstrual (PMS) și dismenoreea (în special perioadele dureroase). Simptomele PMS pot include:

  • Dureri de cap
  • Crampe abdominale
  • Balonare și gaze
  • Dureri de spate
  • Glezne, picioare și mâini umflate
  • Modificări ale dispoziției

De obicei, veți avea PMS în săptămâna anterioară unei perioade. În cazul dismenoreei, crampele dureroase apar în momentul în care începe menstruația și, în general, durează 1 până la 3 zile. Crampele pot fi fie ascuțite și intermitente, fie plictisitoare și dureroase.

Dismenoreea vine în două soiuri: primară și secundară. Versiunea principală este cea care apare alături de FMS și ME / CFS și nu este cauzată de probleme identificabile. Dismenoreea secundară poate fi cauzată de infecție, chist ovarian și endometrioză. Dacă aveți dismenoree care începe după adolescență, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre testarea unei cauze de bază.