Conţinut
Ce este hidrotoraxul fetal?
Când se formează cantități anormale de lichid în pieptul unui făt, se numește hidrotorax fetal. Acest lichid poate fi în spațiul dintre plămâni și peretele toracic (spațiul pleural) sau în interiorul miezului pulmonar sau al pieptului. Hidrotoraxul fetal poate fi denumit și revărsat pleural. Deoarece pieptul este un spațiu închis, prezența fluidului poate comprima plămânii și chiar deplasa inima.
Compresia plămânilor poate interfera cu dezvoltarea lor normală în uter. Când se întâmplă acest lucru, este posibil ca plămânii să nu permită aportul de oxigen la nivelul normal (hipoplazie pulmonară). Dacă hidrotoraxul fetal determină mișcarea inimii, se numește schimbare mediastinală. Când se întâmplă acest lucru, fătul are probleme cu primirea și pomparea sângelui și poate dezvolta insuficiență cardiacă. Când hidrotoraxul fetal se agravează pentru a provoca acumularea de lichide în alte părți ale corpului fetal, acesta se numește hidrops fetal.
Diagnosticul hidrotoraxului fetal
Hidrotoraxul fetal poate fi detectat în timpul unei ecografii de rutină. Dacă este suspectat, medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un specialist în medicină materno-fetală, care poate efectua o examinare ecografică mai amănunțită și detaliată. Un specialist în medicină materno-fetală va efectua, de asemenea, un test cunoscut sub numele de ecocardiogramă fetală. Acest test îi va permite să stabilească gravitatea bolii și starea inimii.
Tratamentul hidrotoraxului fetal
Dacă un caz de hidrotorax fetal este legat de insuficiența pulmonară fetală sau de disfuncție cardiacă fetală, medicii pot recomanda una dintre următoarele proceduri de intervenție prenatală:
Toracenteza fetală: În această procedură, medicii, sub îndrumarea ultrasunetelor, introduc un ac mic în pieptul fătului și scurg lichidul. În timpul toracentezei, medicii pot obține, de asemenea, lichid amniotic, care poate fi testat împreună cu lichidul toracic, pentru afecțiunile care stau la baza care ar fi putut duce la hidrotorax fetal. La până la 10% dintre pacienți, această procedură rezolvă complet hidrotoraxul fetal. Cu toate acestea, mulți pacienți experimentează o reapariție a acumulării de lichide. Pentru acești pacienți, toracenteza repetată nu este o alternativă viabilă, deoarece nu va putea preveni plămânii subdezvoltați.
Manevrarea toracoamniotică: Pentru această procedură, medicii introduc un mic tub de plastic (cateter de coadă) în pieptul fetal. Acest lucru permite fluidului să se scurgă în cavitatea amniotică din uter. Acest tratament oferă ameliorarea hidrotoraxului, decompresie continuă a pieptului fetal și oferă cele mai bune șanse de a preveni plămânii subdezvoltați.