Conţinut
Fentanilul este un medicament pentru durere utilizat frecvent după operație. Fentanilul este un analgezic opioid sintetic, un medicament pentru durere similar cu morfina, dar de aproximativ 100 de ori mai puternic. Este o substanță controlată și necesită o rețetă de la medicul dumneavoastră.Fentanilul este, de asemenea, cunoscut sub numele de citrat de fentanil, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora și Matrifen.
Cum este dat?
Fentanilul este disponibil într-o varietate de forme.În spital, Fentanilul este cel mai frecvent administrat sub formă de injecție IV sau prin picurare IV.Medicamentul poate fi administrat și cu o pompă PCA (analgezie controlată de pacient), unde pacientul apasă un buton pentru a primi o doză mică de medicamente pentru durere prin IV.
Pentru pacienții care iau fentanil acasă, poate fi purtat un plasture transdermic, care furnizează medicamentul prin piele. Pentru pacienții cu cancer, Actiq este disponibil pentru a oferi medicamente pe cale orală într-o formă de „acadea”. De asemenea, sunt disponibile o pastilă bucală, un medicament care se dizolvă în gură între obraz și gingie și un spray nazal.
Administrarea de fentanil este selectată pe baza nevoilor și preocupărilor pacientului cu privire la siguranță. De exemplu, dacă un pacient este îngrijorat că un copil din casă ar putea confunda medicamentul Actiq cu bomboane, ar fi selectată o altă metodă de livrare.
Doze
Dozele de fentanil variază foarte mult în funcție de motivul durerii, de durata de utilizare și de toleranța pe care pacientul o poate avea față de medicamentele pentru durere. Fentanilul este un medicament pentru durere foarte puternic. Mulți pacienți nu se vor califica pentru plasturele de fentanil sau acadele Actiq, deoarece sunt adecvate numai pentru pacienții cu toleranță la fentanil sau alte medicamente pentru durere opioidă.
Datorită potenței, dozele inițiale de fentanil sunt foarte mici. De exemplu, o doză unică IV pentru adulți poate fi de 50 până la 100 mcg. Cu toate acestea, pentru pacienții pe termen lung, cum ar fi pacienții cu cancer, dozele pot fi substanțial mai mari.
O doză de 100 mcg de fentanil este aproximativ echivalentă cu 10 mg de morfină.
Riscuri
Fentanilul, la fel ca multe medicamente opioide, poate provoca depresie respiratorie, ceea ce înseamnă că unitatea de respirație poate fi grav diminuată. Acest efect poate dura mai mult decât efectele de ameliorare a durerii, făcând esențial să fie conștient de orice problemă de respirație înainte de a lua o doză suplimentară. Fentanilul nu trebuie luat împreună cu alte medicamente pentru durere fără știrea medicului dumneavoastră și nu trebuie luat niciodată cu alcool.
Atunci când sunt utilizați corect și pe perioade scurte, majoritatea pacienților nu prezintă dependență sau simptome de sevraj fizic atunci când medicamentul nu mai este utilizat. Cu toate acestea, există un risc semnificativ de dependență atunci când luați fentanil pentru perioade lungi de timp. Simptomele de întrerupere sunt posibile cu reducerea dozei sau conversia la un alt medicament, precum și dacă medicamentul este oprit brusc. Medicul dumneavoastră vă va reduce treptat doza pentru a preveni aceste simptome.
Efecte secundare
- Depresie respiratorie
- Constipație
- Gură uscată
- Ameţeală
- Somnolenţă
Preocupări speciale
La fel ca orice medicament cu opiacee, fentanilul are potențialul de a fi atât dependent, cât și abuzat. Fentanilul este foarte puternic în comparație cu alte opioide, cum ar fi morfina, și atunci când medicamentele de stradă sunt legate cu fentanil, șansele de supradozaj sunt dramatic crescute. În plus, este adesea amestecată cu heroină pentru a crește „nivelul ridicat” experimentat de utilizator. Această combinație face mai probabil ca individul să supradozeze, mai ales dacă nu știu că fentanilul este prezent și își ia doza obișnuită de heroină.
La fel ca alte opioide, Narcan poate fi administrat pentru a bloca și inversa efectele unei supradoze de fentanil. Supradozajele cu fentanil sunt mult mai rare la pacienții care utilizează medicamentul așa cum este prescris decât să îl obțină ilegal, deoarece pacientul folosește adesea fentanil pentru durere după ani de zile de administrare a medicamentelor pentru durere cronică. Acestea fiind spuse, indiferent de modul în care pacientul supradozează, Narcan trebuie administrat rapid și în cantități suficiente pentru a opri supradozajul de a provoca moartea.
Narcan pentru supradozajul medicamentelor pentru durereDe asemenea, este foarte îngrijorătoare utilizarea versiunilor pe piața neagră a fentanilului, în special carfentanilului, care este ușor confundat cu fentanilul, dar este mult mai puternic. Unii o folosesc ca înlocuitor al heroinei. Carfentanilul este atât de puternic încât, atunci când autoritățile canadiene au confiscat un transport de un kilogram în 2016, au estimat că există suficient medicament pentru a ucide zeci de milioane de oameni.
Actiq: Fentanyl „Lollipop”
Actiq, sistemul de dozare Fentanil care este aspirat ca o acadea, este conceput pentru a fi utilizat de pacienții cu cancer cu durere semnificativă. Actiq nu este adecvat pentru toată lumea: numai pacienții care au o toleranță demonstrată pentru medicamentele opioide echivalente cu 60 mg de morfină pe zi ar trebui să utilizeze această metodă de administrare a fentanilului.
Actiq este ca un lollipop în aparență, dar oferă o doză de medicamente care ar putea fi fatală pentru adulți și, în special, pentru copii, care nu sunt obișnuiți cu medicamentele opioide.
Truse de siguranță pentru copii sunt disponibile pentru a preveni ingestia accidentală a acestui medicament de la producătorii de Actiq. Pentru a obține trusa dvs. de siguranță pentru copii Actiq, sunați la 1-888-534-3119 pentru a vă solicita.
Duragesic Fentanyl Patch
Plasturele Duragesic de fentanil este conceput pentru a elibera o doză specifică de fentanil pe parcursul a trei zile. Atunci când este utilizat și îndepărtat conform instrucțiunilor, plasturele conține încă frecvent fentanil suficient pentru a fi letal pentru corpurile mai mici.
Din acest motiv, este esențial ca plasturii să fie aruncați acolo unde copiii și animalele de companie nu le pot găsi. Producătorul plasturelui recomandă spălarea plasturilor folosiți pe toaletă imediat după îndepărtare. Dacă aveți un puț sau un sistem septic, verificați dacă spitalul, farmacia sau altă organizație locală are un program de preluare a medicamentelor.
Tăierea sau modificarea plasturelui poate provoca o supradoză de fentanil. Nu utilizați niciodată un plasture care nu este intact sau nu mutați un plasture dintr-o zonă a corpului în alta după aplicare, deoarece acest lucru poate afecta integritatea plasturelui.
Un cuvânt de la Verywell
Fentanilul este un medicament pentru durere extrem de eficient, dar cu medicamentele pentru durere puternice apar riscuri, în special riscul supradozajului. Atunci când este luat în mod corespunzător, în cea mai mică doză necesară pentru cel mai scurt timp necesar, fentanilul este sigur. Există un risc real de dependență și efecte grave sau care pun viața în pericol atunci când sunt utilizate pentru perioade lungi de timp. De asemenea, aveți grijă specială pentru a proteja copiii și animalele de companie de plasturile aruncați, care pot fi letali pentru ei.