Conţinut
- Prezentare generală
- Ce cauzează cancerul esofagian?
- Care sunt simptomele cancerului esofagian?
- Cum este diagnosticat cancerul esofagian?
- Cum este tratat cancerul esofagian?
- Cum pot preveni cancerul esofagian?
Prezentare generală
Cancerul esofagian se dezvoltă în esofag, care este tubul care vă conectează gâtul la stomac. Tumorile apar în mucoasă, care este mucoasa interioară a esofagului.
Există două tipuri de cancer esofagian, fiecare cu factori de risc diferiți:
Adenocarcinom
Cancerele care încep în celulele glandei din partea de jos a esofagului se numesc adenocarcinoame. Acest tip de cancer este cel mai frecvent cancer esofagian. De obicei apare mai aproape de stomac. Refluxul de acid cronic, boala de reflux gastroesofagian (GERD), esofagul Barrett și arsurile la stomac cronice vă pot crește riscul de a dezvolta cancer esofagian adenocarcinom.
Carcinom cu celule scuamoase
Acest tip de cancer esofagian apare din celulele scuamoase care se află în principal în esofagul superior. Tumorile cu celule scuamoase sunt asociate cu un consum intens de alcool, fumat și transplanturi de organe.
Ce cauzează cancerul esofagian?
Factorii care vă pot crește riscul de cancer esofagian includ:
- Fumat
- Consum greu de alcool
- Arsuri la stomac cronice sau reflux acid
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
- Esofagul Barrett, o afecțiune care se dezvoltă uneori la persoanele cu GERD
- Achalasia, o tulburare rară a mușchilor din esofagul inferior
Care sunt simptomele cancerului esofagian?
Majoritatea simptomelor cancerului esofagian nu sunt vizibile până când cancerul este într-un stadiu avansat, când poate fi greu de tratat. Simptomele cancerului esofagian pot fi cauzate de alte afecțiuni mai frecvente. Este important să primiți un diagnostic precis de la un medic dacă bănuiți că ați putea fi expus riscului.
Probleme la înghițire
Cel mai frecvent simptom al cancerului esofagian este dificultatea de a înghiți, în special senzația de mâncare blocată în piept. La unii pacienți apare și sufocarea la alimente. Aceste simptome se agravează treptat în timp, cu o creștere a durerii la înghițire, pe măsură ce esofagul se îngustează de cancerul în creștere.
Dacă v-ați schimbat recent obiceiurile alimentare pentru a evita probleme la înghițire - cum ar fi să luați mușcături mai mici, să mâncați alimente mai moi sau să evitați în totalitate alimentele solide - puteți beneficia de o evaluare de screening cu medicul dumneavoastră.
Durere cronică în piept
Dacă suferiți de arsuri la stomac cronice sau de boală de reflux gastroesofagian (GERD), sunteți deja familiarizați cu o durere care are senzația de a arde în mijlocul pieptului. Această senzație dureroasă poate deveni mai vizibilă atunci când se dezvoltă cancerul esofagian. Cancerul esofagian poate provoca, de asemenea, dureri în piept la câteva secunde după înghițire, când alimentele sau lichidul ajung la locul tumorii din esofag.
Pierderea în greutate fără a încerca
Aproximativ 50% dintre persoanele cu cancer esofagian suferă o pierdere inexplicabilă în greutate. Acest lucru se poate datora consumului mai puțin din cauza problemelor de înghițire sau a apetitului scăzut din cauza cancerului.
Tuse persistentă sau răgușeală
Dezvoltarea unei voci răgușite, zgârieturi sau a unei tuse care nu dispare poate indica, de asemenea, prezența cancerului esofagian.
Cum este diagnosticat cancerul esofagian?
Cancerul esofagian nu este adesea diagnosticat până nu atinge stadiile avansate, astfel încât precizia în procesul de diagnosticare și stadializare este crucială în special pentru cel mai bun rezultat posibil. Un gastroenterolog (un medic specializat în boli ale sistemului digestiv) poate fi primul furnizor care recunoaște semnele cancerului esofagian. Dacă aveți simptome de cancer esofagian, este important să solicitați un tratament devreme când cancerul este tratabil.
Există mai multe tipuri de teste pentru diagnosticarea cancerului esofagian. Cele mai frecvente teste sunt:
- Endoscopie cu biopsie: Uneori numită esofagogastroduodenoscopie sau EGD, acesta este cel mai frecvent test pe care un medic îl va efectua pentru a testa cancerul esofagian. Un medic folosește un endoscop (un tub flexibil cu o cameră atașată care permite medicului dumneavoastră să vadă în interiorul corpului) pentru a preleva probe de țesut din zone anormale (aceasta se mai numește și biopsie).
- Ecografie endoscopică: Dacă rezultatele biopsiei dvs. dezvăluie cancer, medicul dumneavoastră poate comanda o ecografie endoscopică (EUS). Aceasta este una dintre cele mai exacte proceduri imagistice pentru detectarea cancerului esofagian. EUS combină două proceduri pentru a vedea în esofag:
- Endoscopie, în timpul căruia medicul dumneavoastră introduce un corp subțire și luminat în corpul dumneavoastră
- Ultrasunete, care utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a obține imagini detaliate
- Scanare PET: O scanare PET, sau tomografie cu emisie de pozitroni, este utilizată pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit în zone dincolo de esofag. O scanare PET utilizează vopsea radioactivă pentru a evidenția părțile corpului în timpul scanării, astfel încât un medic poate vedea zonele potențial canceroase de tratat.
Alte tipuri de testare, care sunt mai puțin frecvente, includ:
- Rândunică de bariu: O rândunică de bariu, numită și esofagramă, este o procedură cu raze X în care bei o soluție pe bază de bariu în timp ce un medic urmărește cum trece prin esofag.
- Examen video de înghițire fluoroscopic: Acest test, numit și VFSE, este similar cu o rândunică de bariu. Un medic înregistrează un film digital al esofagului în timp ce înghiți. Aflați mai multe despre fluoroscopie.
- Microscopie confocală endoscopică: Această tehnologie folosește tehnologia laser pentru a oferi rezultate imediate fără o biopsie sau o patologie.
- Scanare CT: O scanare CT sau tomografie computerizată este un test imagistic care este utilizat în mod obișnuit după diagnosticarea cancerului. Permite medicilor să vadă cât de avansată este tumora sau dacă s-a răspândit dincolo de esofag.
Cum este tratat cancerul esofagian?
Tratamentul pentru cancerul esofagian este individualizat în funcție de nevoile unice ale fiecărui pacient. Opțiunile de tratament includ:
- Radioterapie: utilizarea razelor X, a razelor gamma și a particulelor încărcate pentru combaterea cancerului
- Chimioterapie: utilizarea medicamentelor anticanceroase pentru tratarea celulelor canceroase
- Chirurgie: utilizarea unei operații pentru îndepărtarea țesutului canceros din corp
Tratament combinat pentru cancerul esofagian
Majoritatea planurilor de tratament pentru cancerul esofagian implică o abordare combinată, care este atunci când primiți un amestec de radiații, chimioterapie sau tratamente chirurgicale, în loc de un singur tip de tratament.
- Terapia neoadjuvantă este o combinație de terapie (de obicei radioterapie și chimioterapie) care are ca scop micșorarea tumorilor și prevenirea reapariției acestora înainte de operație.
- Tratarea cu chimioterapie și radiații oprește răspândirea tumorilor microscopice care s-au dezvoltat dincolo de locul tumorii originale.
- Cercetările arată, de asemenea, că pacienții se recuperează mai repede după radiații și chimioterapie atunci când sunt efectuați înainte de operație decât după.
Atunci când dezvoltați cel mai eficient plan de tratament pentru cazul dvs. unic, medicii dvs. vor lua în considerare mulți factori, inclusiv:
- Stadiul cancerului când este descoperit
- Nivelul general de sănătate și nutriție
- Localizarea locului tumorii
- Preferințele dvs. personale pentru diferite opțiuni de tratament
Cum pot preveni cancerul esofagian?
Cele mai eficiente modalități de prevenire a cancerului esofagian implică alegeri care sunt bune pentru sănătatea dumneavoastră generală:
- Evitați tutunul și alcoolul
- Mâncați o dietă sănătoasă
- Mențineți o greutate sănătoasă
- Căutați tratament pentru reflux și arsuri la stomac
Noțiuni de bază
- Tratamentul cancerului esofagian
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
- Procedura de stent esofagian