Conţinut
- Scopul testului
- Riscuri și contraindicații
- Înainte de test
- În timpul testului
- După test
- Interpretarea rezultatelor
Enteroscopul este un tub lung și flexibil, cu o cameră foto la capăt, care este introdusă prin gură, în esofag și stomac și în duoden (prima porțiune a intestinului subțire). Cu ajutorul enteroscopului, un medic poate vedea de fapt interiorul tractului digestiv, inclusiv stomacul și intestinul subțire, și poate lua una sau mai multe bucăți mici de țesut (o biopsie) pentru studiu. În plus, deoarece se accesează intestinul subțire, poate fi posibilă administrarea terapiei, cum ar fi îndepărtarea unui polip.
Unele enteroscoape au baloane din latex și sunt utilizate pentru enteroscopie cu balon dublu (DBE) sau enteroscopie cu un singur balon (SBE). Endoscopul are un alt tub în interior care poate fi folosit pentru a ajunge mai departe în intestinul subțire. Baloanele sunt folosite în timpul testului pentru a ancora endoscopul în tractul digestiv.
Această tehnică vă poate ajuta să vedeți mai departe în tractul digestiv, uneori în ultima parte a intestinului subțire, care se numește ileon. Aceste tehnici necesită, de obicei, o pregătire specializată pentru a administra și a dura mai mult până la finalizare.
Scopul testului
Există mai multe motive pentru care un medic ar putea dori să se uite la țesutul din stomac și / sau intestinul subțire. O enteroscopie este o modalitate de a examina sistemul digestiv superior pentru eventuale probleme fără a utiliza o intervenție chirurgicală propriu-zisă. Acest test ar putea fi comandat după ce alte teste (cum ar fi colonoscopia, testele cu raze X sau bariu) au arătat că ar putea exista o problemă în sistemul digestiv sau nu au arătat motivul simptomelor precum sângerarea.
Cu o enteroscopie a intestinului subțire, se pot vedea prima (duoden) și a doua (jejun) părți ale intestinului subțire.
Unele dintre semnele și simptomele care pot determina un medic să comande acest test includ:
- Sângerări în tractul digestiv
- Ocluzie intestinală
- Creșterea numărului de globule albe din sânge
- Malnutriție
- Afectarea radioterapiei
- Diaree severă
- Tumori suspectate sau confirmate
Riscuri și contraindicații
O enteroscopie este o procedură sigură, dar s-ar putea să nu fie recomandată la anumite persoane, inclusiv la cele care sunt însărcinate, au boli pulmonare, au boli de inimă sau sunt obeze. Acest test se face de obicei sub anestezie, deci nu poate fi utilizat pentru cei care au avut o reacție proastă la anestezic în trecut sau care pot fi afectați negativ de anestezie din cauza unei alte boli sau afecțiuni.
Complicațiile după o enteroscopie sunt rare, însă există unele efecte adverse care pot apărea după efectuarea testului, care ar trebui să dispară într-o zi sau două. Acestea pot include:
- Crampe abdominale
- Balonare
- Sângerări minore din orice loc (uri) de biopsie
- Greaţă
- Durere de gât
Rata complicațiilor după enteroscopie este estimată a fi foarte scăzută, la aproximativ 1 la sută. Unele dintre complicațiile grave care au apărut includ dezvoltarea unei inflamații a pancreasului (pancreatită), sângerări severe și o perforație (gaură) în intestinul subțire.
Înainte de test
Cabinetul medicului va oferi instrucțiuni despre modul de pregătire pentru test. Este posibil să fie necesară oprirea anumitor medicamente pentru o perioadă de timp, inclusiv orice lucru preluat de la tejghea, cum ar fi Pepto Bismol sau suplimente de fier. Orice medicament care subțiază sângele, inclusiv antiinflamatoarele nesteroidiene, cum ar fi aspirina, poate fi necesar să fie oprit pentru o săptămână sau mai mult înainte de test, deoarece pot crește riscul de sângerare.
Consultați medicul cu privire la orice medicamente sau suplimente pentru a înțelege dacă și când trebuie oprite și ce medicamente pot fi continuate și / sau luate în ziua testului.
Locație
O enteroscopie se face de obicei fie într-un centru de endoscopie, fie într-un spital.
Ce sa porti
Îmbrăcămintea lejeră și confortabilă, ușor de urcat și de coborât pentru a se transforma într-o rochie de spital va fi de ajutor. Ca regulă generală pentru orice procedură medicală, bijuteriile scumpe ar trebui lăsate acasă.
Mancare si bautura
Acest test funcționează cel mai bine atunci când stomacul și intestinul subțire sunt goale. Pregătirea pentru o enteroscopie evită de obicei alimentele solide în noaptea dinaintea testului, de obicei undeva între orele 22 și miezul nopții. Lichidele limpezi pot fi permise dimineața, dar trebuie oprite cu câteva ore înainte de efectuarea testului (aproximativ patru ore), dar cabinetul medicului vă va oferi instrucțiuni mai specifice.
Lichidele limpezi includ, de obicei, apă, limonadă, sodă de lămâie / var, ginger ale, bulion de pui sau de vită și ceai simplu și cafea (fără lapte, cremă sau zahăr). Sunați la cabinetul medicului dacă aveți întrebări despre cum să vă pregătiți pentru test și când sunt permise lichidele și ce tip.
Cost
Costul mediu al unei enteroscopii în Statele Unite este de aproximativ 2.500 de dolari. Este posibil să se facă economii la efectuarea testului la un centru de endoscopie ambulatoriu, comparativ cu efectuarea acestuia într-un spital. În unele cazuri, este posibil să fie necesară o aprobare prealabilă de la un transportator de asigurări înainte de a efectua acest test, pentru a vă asigura că este acoperit de asigurare. Apelați numărul de pe spatele cardului de asigurare pentru a afla dacă este necesară o aprobare prealabilă.
Ce sa aduc
După ce aveți anestezie generală, nu vi se va permite să vă conduceți acasă, așa că un prieten sau o rudă va trebui să fie acolo. Majoritatea instituțiilor nu vă vor permite să mergeți acasă într-un taxi sau într-un serviciu de partajare, din cauza stării de apare după efectuarea testului.
Este posibil să existe o perioadă de așteptare, așa că va fi util să aduceți ceva pentru a trece timpul. S-ar putea să nu fie recomandat să aduceți electronice scumpe sau voluminoase, deoarece acestea vor trebui adesea lăsate în sala de așteptare cu un prieten sau o rudă în timpul testului.
În timpul testului
După sosirea la centrul de endoscopie sau la spital, va începe procesul de pregătire pentru test. Enteroscopia va fi completată de un medic, dar alți profesioniști din domeniul medical care vor ajuta pot include asistenți medicali, un asistent anestezist și un anestezist.
Pre-test
Verificarea pentru un test medical înseamnă, de obicei, furnizarea personalului biroului de primire cu un card de asigurare și o formă de identificare (cum ar fi permisul de conducere). Fiecare instituție va avea procese ușor diferite, dar, în general, vor exista formulare de citit și semnat care se referă la test. Persoana care urmează procedura ar trebui să pună întrebări dacă ceva pare neclar sau confuz.
Veți fi chemat înapoi în zona de pregătire și recuperare pentru a vă pregăti pentru test. Va fi necesar să vă schimbați într-o rochie de spital și să puneți haine de stradă într-o pungă sau uneori într-un dulap. O asistentă medicală sau un alt membru al personalului va întreba despre medicamente orice alte afecțiuni medicale și, uneori, despre cine va conduce acasă după test sau alte întrebări despre viața acasă.
O asistentă medicală vă va stabili într-un pat de spital special și va începe un IV pentru administrarea fluidelor și sedativelor. De asemenea, pot fi utilizate dispozitive de monitorizare, cum ar fi o manșetă a tensiunii arteriale și un monitor cardiac pentru a urmări semnele vitale în timpul testului. Când este timpul pentru test, patul va fi rotit în suita de endoscopie, unde va avea loc testul propriu-zis.
Pe tot parcursul testului
O enteroscopie poate dura de la una la două ore până la finalizare. Momentul va depinde de cât timp durează medicul pentru a finaliza testul și de cât timp este necesar pentru perioada de recuperare.
După ce un pacient este sedat, medicul va introduce endoscopul în gură și îl va muta încet în jos și în intestinul subțire. Pentru cei care sunt treji sau sunt ușor sedați, personalul de asistență medicală va oferi instrucțiuni despre cum să comunice dacă este nevoie să o facă. Nu ar trebui să existe dureri sau disconfort în timpul testului.
Post-test
După terminarea testului, sunteți dus înapoi în zona de așteptare pentru a vă trezi și a vă recupera înainte de a merge acasă. Medicul poate veni la pat și discută rezultatele inițiale după ce anestezicul s-a epuizat, dar rezultatele mai detaliate, inclusiv cele din orice biopsie, vor veni mai târziu.
S-ar putea să existe unele balonări, deoarece aerul este pompat prin lunetă pentru a vedea mai bine interiorul stomacului și intestinului subțire.
După procedură, este posibil să simțiți nevoia de a expulza gazul în timpul recuperării. Asistentele medicale vor elimina IV și, de obicei, vă pot oferi ceva de băut, cum ar fi ginger ale sau suc de afine. Veți rămâne în zona de recuperare câteva ore după procedura.
După test
S-ar putea să existe o programare ulterioară după test pentru a discuta despre orice rezultat și potențiali pași următori. Vi se vor oferi instrucțiuni de urmat după ce vă întoarceți acasă, dar, în general, este recomandat să vă relaxați pentru restul zilei și să planificați să vă odihniți. A doua zi, majoritatea oamenilor se pot întoarce la activitățile lor obișnuite, cum ar fi mersul la serviciu sau la școală. Întrebați medicul cât timp trebuie să așteptați înainte de a participa la orice exercițiu energic sau alte activități extenuante.
Majoritatea oamenilor vor putea mânca alimente moi la scurt timp după procedură. Poate exista o recomandare pentru a evita mesele grele, alimentele picante sau alimentele grase pentru restul zilei.
Gestionarea efectelor secundare
O cantitate mică de sânge în scaun și balonare abdominală ușoară pot fi experimentate după acest test. Sunați imediat la medic dacă există semne sau simptome precum:
- Sângele din scaun este mai mult decât câteva linguri
- Febră
- Dureri abdominale severe sau camping
- Balonare severă sau abdomen dur
- Vărsături
Interpretarea rezultatelor
Este posibil ca medicul să aibă câteva gânduri inițiale de împărtășit imediat după test, deci este bine să aveți la dispoziție un prieten sau o rudă care să vă ajute să ascultați orice informații importante. Alte rezultate, cum ar fi ceea ce va veni dintr-un raport de patologie al unei biopsii, vor dura cel puțin câteva zile.
S-ar putea să fie necesară o programare ulterioară cu medicul pentru a analiza rezultatele în detaliu. În acel moment, dacă există rezultate care necesită tratament, acestea pot fi discutate și pot fi luate decizii cu privire la management, mai multe teste sau o trimitere la alt medic.
Un cuvânt de la Verywell
O enteroscopie este un tip de endoscopie, care este un test invaziv. Cu toate acestea, echipa medicală va face tot posibilul pentru ca testul să fie cât mai confortabil. Amintiți-vă întotdeauna să spuneți asistenților medicali și medicilor despre orice alte afecțiuni și medicamente. Veți avea nevoie de ziua gratuită, deci plecați de la serviciu sau de la școală, dar a doua zi majoritatea oamenilor sunt suficient de bine pentru a reveni la activitățile lor. O enteroscopie este un test foarte sigur și există puține complicații. Cu toate acestea, orice lucru obișnuit care se întâmplă după test, cum ar fi dureri severe sau sângerări, este un motiv pentru a solicita imediat asistență medicală.
La ce să ne așteptăm în timpul unei colonoscopii