Sindromul Eisenmenger la copii

Conţinut

• Ce este sindromul Eisenmenger la copii?
• Ce cauzează sindromul Eisenmenger la un copil?
• Care sunt simptomele sindromului Eisenmenger la un copil?
• Cum este diagnosticat sindromul Eisenmenger la un copil?
• Cum este tratat sindromul Eisenmenger la un copil?
• Care sunt complicațiile sindromului Eisenmenger la un copil?
• Cum îmi pot ajuta copilul să trăiască cu sindromul Eisenmenger?
• Când ar trebui să sun la furnizorul de asistență medicală al copilului meu?
• Puncte cheie despre sindromul Eisenmenger la copii
• Pasii urmatori

Ce este sindromul Eisenmenger la copii?

Sindromul Eisenmenger este o formă avansată de hipertensiune arterială pulmonară. În această stare, arterele care transportă sângele din inimă în plămâni se îngustează. Acest lucru face ca presiunea sângelui să curgă împotriva pereților arterelor (tensiunea arterială) prea mare. Inima trebuie să lucreze mai mult pentru a pompa sânge în plămâni. Acest lucru provoacă leziuni pulmonare.

Sindromul Eisenmenger afectează mai ales adolescenții și adulții cu anumite defecte cardiace. Poate afecta și copiii, deși nu este la fel de obișnuit. Când defectele cardiace nu sunt reparate sau reparate mai târziu în viață, crește riscul pentru această afecțiune. La unii oameni, poate apărea și atunci când defectul este reparat.

Ce cauzează sindromul Eisenmenger la un copil?

Sindromul Eisenmenger se dezvoltă în timp. Este un rezultat al hipertensiunii arteriale în plămâni legat de anumite defecte cardiace prezente la naștere (congenitale). Defectele mai susceptibile de a provoca acest lucru sunt cele în care sângele curge din partea stângă a inimii în partea dreaptă a inimii (șunt de la stânga la dreapta).

Sindromul Eisenmenger este mai probabil în cazul defectelor cardiace mai mari.

Care sunt simptomele sindromului Eisenmenger la un copil?

Următoarele sunt cele mai frecvente simptome ale sindromului Eisenmenger:

• Pielea albastră sau cenușie cu mai puțin oxigen din sânge (cianoză)
• Respirație scurtă cu activitate
• Respirație scurtă în repaus
• Senzație de oboseală
• Durere în piept sau opresiune în piept
• Bătăile inimii sărind sau curgând
• Durere de cap
• Amețeli sau leșin (sincopă)
• Amorțeală sau furnicături ale degetelor și de la picioare, sau ambele
• Vedere neclara
• Modificări la nivelul degetelor și degetelor de la picioare (clubbing)
• Umflătură
• Ficatul mărit

Cum este diagnosticat sindromul Eisenmenger la un copil?

Furnizorul de servicii medicale al copilului dvs. vă va întreba despre simptomele copilului dumneavoastră. Furnizorul poate vedea semne când vă examinează copilul. Furnizorul dvs. poate auzi un sunet anormal al inimii atunci când asculta inima copilului dumneavoastră cu un stetoscop.

Copilul dumneavoastră poate fi trimis la un cardiolog pediatru. Acesta este un medic cu pregătire specială pentru tratarea problemelor cardiace la bebeluși și copii.

Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de teste. Acestea pot include:

• Oximetria pulsului. O mică sondă este utilizată pentru a verifica cantitatea de oxigen din sânge.
• Analize de sange. Se pot face teste pentru a verifica dacă există un număr mare sau scăzut de celule roșii din sânge.
• Raze x la piept. O radiografie toracică arată inima și plămânii. Pot exista modificări ale plămânilor din cauza fluxului sanguin suplimentar.
• Electrocardiograma (ECG). Un ECG înregistrează activitatea electrică a inimii. De asemenea, prezintă ritmuri anormale și detectează stresul muscular al inimii.
• Ecocardiogramă (ecou). Un ecou folosește undele sonore pentru a face o imagine în mișcare a inimii și a supapelor inimii. Un ecou poate arăta direcția fluxului de sânge. Poate afla dimensiunea unui defect. Se pot face diferite tipuri de ecouri.
• Testarea funcției pulmonare (pulmonare). Testarea funcției pulmonare verifică cât de bine funcționează plămânii copilului dumneavoastră.
• Cateterism cardiac. Un cat cardiac oferă informații foarte detaliate despre structurile din interiorul inimii. Medicul pune un mic tub flexibil (cateter) într-un vas de sânge din zona inghinală. Medicul îndrumă cateterul către inimă. El sau ea măsoară tensiunea arterială și oxigenul. În unele cazuri, medicul poate injecta colorant de contrast pentru a vedea mai clar fluxul sanguin și structurile din interiorul inimii.
• Cardiovascular imagistica prin rezonanță magnetică (CMRI). Acest test face imagini detaliate ale inimii și vaselor de sânge. RMN poate fi utilizat pentru a verifica cantitatea și direcția de manevrare a sângelui.
• CT și angiografie CT. CT poate fi utilizat pentru a verifica formarea cheagurilor de sânge în arterele pulmonare și în plămâni.
• Testarea funcției pulmonare. Aceasta este utilizată pentru a verifica cât de bine funcționează plămânii.
• Test de stres. Acesta este un ECG făcut în timp ce copilul face exerciții.

Cum este tratat sindromul Eisenmenger la un copil?

Tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este starea.

Tratamentul se concentrează pe scăderea presiunii în artera pulmonară. De asemenea, își propune să aducă mai mult oxigen în țesuturile pulmonare și să ușureze cianoza.

Tratament medical

Tratamentul medical ajută la gestionarea simptomelor. Tratamentele includ:

• Medicament. Copilului dumneavoastră i se vor administra medicamente care dilată vasele de sânge și scad tensiunea arterială în plămâni.
• Oxigen. Copilul dvs. va primi oxigen în timp ce doarme sau se odihnește sau continuu.
• Flebotomie. Medicul poate elimina o parte din sânge dacă copilul dumneavoastră are un număr mare de globule roșii și sânge îngroșat.

Alte tratamente

• Terapii avansate. Sunt disponibile alte medicamente care dilată sau relaxează arterele din plămâni.
• Transplant pulmonar sau poate fi luat în considerare transplantul de inimă-plămâni.

Care sunt complicațiile sindromului Eisenmenger la un copil?

Complicațiile acestei afecțiuni pot include:

• Cheaguri de sânge. Acestea pot fi în venele profunde ale picioarelor (tromboză venoasă profundă)
• Sângerări (hemoragii)
• Accident vascular cerebral
• Material infectat în creier (abces)
• Gută
• Ritmuri cardiace neregulate (aritmii)
• Insuficienta cardiaca
• Moarte subita

Cum îmi pot ajuta copilul să trăiască cu sindromul Eisenmenger?

Unii copii cu sindrom Eisenmenger pot trăi până la vârsta adultă mijlocie. Câțiva ar putea trăi până la 50 sau 60 de ani.

Recomandările pentru copiii cu sindrom Eisenmenger includ:

• Anestezia și intervenția chirurgicală sunt considerate cu risc ridicat și trebuie planificate cu atenție. Dacă copilul dumneavoastră are nevoie de o intervenție chirurgicală, chirurgul și alți furnizori de asistență medicală ar trebui să colaboreze cu cardiologul pediatric al copilului dumneavoastră.
• Copilul dumneavoastră ar trebui să evite altitudinile mari. Este posibil ca copilul dvs. să poată zbura atâta timp cât avionul este presurizat. Utilizarea oxigenului în timpul zborurilor poate reduce, de asemenea, șansa de complicații.
• Copilul dumneavoastră nu trebuie să fumeze sau să bea.
• Tusea trebuie controlată sau prevenită cu medicamente care suprimă tusea. Acest lucru ajută la scăderea riscului de sângerare din plămâni.
• Asigurați-vă că copilul dumneavoastră are un vaccin antigripal în fiecare an. Discutați cu furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră despre vaccinul pneumococic și alte vaccinuri importante.

Discutați cu furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră despre perspectivele specifice pe termen lung pentru copilul, adolescentul sau adultul tânăr cu sindrom Eisenmenger.

Când ar trebui să sun la furnizorul de asistență medicală al copilului meu?

Agravarea simptomelor sau simptomele noi pot fi semne de avertizare timpurie. Apelați furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră cât mai curând posibil.

Sunați la 911 sau la serviciul local de urgență dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome severe. Acestea includ:

• Sângerări grave
• Dureri de cap severe
• Leșin
• Pierderea conștienței

Puncte cheie despre sindromul Eisenmenger la copii

• Sindromul Eisenmenger înseamnă că arterele care transportă sângele din inimă în plămâni sunt îngustate. Acest lucru pune prea multă presiune pe pereții arterelor și dăunează plămânilor.
• Condiția afectează în principal adolescenții și adulții tineri cu anumite defecte cardiace congenitale care nu sunt reparate sau reparate târziu.
• Tratamentul pentru sindromul Eisenmenger are ca scop scăderea presiunii în artera pulmonară, aducerea mai multor oxigen în țesuturile pulmonare și scăderea cianozei.
• Este important să colaborați cu echipa medicală a copilului dumneavoastră pentru a reduce riscul de complicații.

Pasii urmatori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră:

• Cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
• Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
• La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice alte medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți toate instrucțiunile noi pe care vi le oferă furnizorul pentru copilul dumneavoastră.
• Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.
• Întrebați dacă starea copilului dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
• Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
• Știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.
• În cazul în care copilul dvs. are o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
• Aflați cum puteți contacta furnizorul copilului dumneavoastră după programul de lucru. Acest lucru este important dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.