Expunerea la soare ajută eczema?

Conţinut

• Eczeme și vitamina D
• Eczeme și inflamații
• Lumina soarelui și prevenirea eczemelor
• Lumina soarelui vs. fototerapie
• Timpul de expunere și riscurile
• Sfaturi de siguranță la soare

Dermatita atopică, cunoscută și sub numele de eczeme, este o afecțiune inflamatorie a pielii caracterizată prin pete de mâncărime, roșu și crăpate. Deși expunerea excesivă la soare poate agrava starea, există dovezi că expunerea moderată poate atenua simptomele prin declanșarea eliberării de compuși care ajută la diminuarea inflamației și la neutralizarea bacteriilor dăunătoare, a ciupercilor sau a virusurilor de pe piele.

Ceea ce înseamnă acest lucru este că, cu protecția ultravioletă (UV) potrivită, este posibil să puteți spori eficacitatea tratamentelor cu eczeme pășind în aer liber și luând o doză sănătoasă de lumină solară la fiecare două zile.

Strategii de îngrijire a pielii cu eczeme

Eczeme și vitamina D

Deși nu este deloc clar de ce lumina soarelui ajută la ameliorarea dermatitei atopice, unii oameni de știință cred că vitamina D joacă un rol central. Expunerea la soare crește producția de vitamina D în piele și, procedând astfel, ajută la modularea funcției imune în stratul cel mai exterior al pielii (numită epiderma).

Cheia acestui lucru este catelicidina, care ajută la declanșarea răspunsului imun înnăscut al organismului. Prin creșterea producției de vitamina D, lumina soarelui crește indirect producția acestui compus de aminoacizi.

Persoanele cu eczeme au în mod caracteristic concentrații scăzute de catelicidină în piele; acest lucru conferă un risc crescut de colonizare bacteriană, virală sau fungică. Chiar dacă aceste microorganisme nu cauzează o infecție, prezența lor crescută poate duce la agravarea simptomelor eczemelor.

Acest lucru poate ajuta, în parte, să explice de ce persoanele cu dermatită atopică se îmbunătățesc adesea cu o expunere moderată la soare. Suplimentele cu vitamina D pot îmbunătăți și mai mult acest efect dacă există un deficit nutritiv, deși dovezile acestui lucru rămân neclare și pot face obiectul unor controverse.

Un studiu din 2017 de la Universitatea McGill a constatat că nivelurile scăzute de vitamina D nu duc la un risc crescut de eczeme sau la creșterea producției de imunoglobulină E (IgE) care stimulează inflamația. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege aceste contradicții.

Întotdeauna consultați medicul înainte de a lua orice supliment de vitamina D. Dozele mai mari de 600 de unități internaționale (UI) pe zi trebuie luate numai sub îndrumarea unui medic. Supradozajul poate duce la greață, vărsături, dureri osoase și probleme cu rinichii.

Dieta potrivită poate îmbunătăți eczema?

Eczeme și inflamații

Pe lângă producția de vitamina D, lumina soarelui poate avea și alte efecte pozitive. Cercetările au arătat că expunerea la radiații UV de la soare poate ajuta la reducerea inflamației pielii, atenuând astfel o parte din uscăciune, mâncărime și erupții cutanate care caracterizează eczemele.

Un studiu din 2017 publicat în Journal of Allergy and Clinical Immunology a constatat că expunerea la lumina UV provoacă eliberarea de oxid nitric în sânge. Oxidul nitric declanșează un răspuns antiinflamator prin activarea unei celule cunoscute sub numele de celulă T reglatoare (Treg).

Conform numelui lor, celulele T reglatoare reglează răspunsul imun și ajută la „punerea frânelor” asupra unui sistem imunitar hiperactiv. Deoarece se crede că eczema este cauzată cel puțin parțial de un răspuns imun exagerat, se teorizează că activarea Tregs poate ajuta la reducerea simptomelor.

Știința deteriorării pielii solare

Lumina soarelui și prevenirea eczemelor

Alți oameni de știință cred, de asemenea, că lipsa luminii solare poate contribui la creșterea stărilor inflamatorii ale pielii. Ipoteza sugerează că, pe măsură ce societatea modernă trece la un stil de viață mai interior, lipsa razelor solare modifică funcția de barieră a pielii și atenuează răspunsul inflamator natural al corpului.

Din punct de vedere epidemiologic, cercetătorii văd deja dovezi în acest sens.

Conform cercetărilor din Journal of Nutrition and Metabolism, incidența eczemelor a crescut de două până la trei ori în țările industrializate în ultimele decenii, sugerând că stilul de viață joacă un rol în dezvoltarea afecțiunii.

Dovezile clinice susțin ipoteza. Un studiu din 2019 realizat de Universitatea din Australia de Vest a constatat că nu există nicio diferență în eczeme între sugarii cărora li s-au administrat suplimente de vitamina D în comparație cu cei care nu au primit niciunul. Ceea ce s-a descoperit, însă, a fost că sugarii care au primit Mai puțin Expunerea la lumina UV a fost mai probabil să aibă eczeme.

Acest lucru ar sugera că expunerea la razele UV poate juca un rol important în prevenirea eczemelor prin promovarea unui răspuns inflamator sănătos, mai degrabă decât excesiv.

Lumina soarelui vs. fototerapie

Tratamentele cu lumină ultravioletă (numite și fototerapie sau terapie cu lumină UV) au fost utilizate ca tratament adjuvant pentru eczeme de mulți ani. Funcționează utilizând un dispozitiv care expune pielea la explozii controlate de raze UVB sau UVA.

Fototerapia funcționează similar cu lumina naturală a soarelui, dar într-un mod mai controlat. Din acest motiv, dermatologii pot maximiza răspunsul prin selectarea benzilor specifice de radiații UV și filtrarea celor care provoacă cel mai mult rău.

Lumina soarelui nu este considerată la fel de eficientă ca fototerapia pe bază de prescripție medicală pentru tratamentul dermatitei atopice moderate până la severe.

Procedura se poate face la cabinetul medicului dumneavoastră și este de obicei recomandată atunci când tratamentele de primă linie ale eczemelor (inclusiv steroizi topici și imunomodulatori) nu reușesc să ofere ușurare.

O prezentare generală a fototerapiei

Timpul de expunere și riscurile

Timpul de expunere „ideal” va depinde în mare măsură de cât de sensibilă este pielea ta la lumina soarelui. În general, lumina naturală a soarelui este considerată sigură pentru persoanele cu eczeme atunci când expunerea este limitată la 10 - 30 minute de lumină solară de mai multe ori pe săptămână. Persoanele cu pielea mai închisă la culoare ar putea avea nevoie de mai mult pentru a vedea orice ameliorare a simptomelor eczemelor.

Expunerea excesivă la soare poate provoca mai mult rău decât bine și servește doar pentru a exacerba, mai degrabă decât a ameliora, simptomele eczemelor.

Consecințele expunerii excesive la soare includ:

• Arsuri solare
• Îmbătrânirea prematură a pielii
• Ton inegal al pielii
• Hiperpigmentare (inclusiv melasma)
• Lentigine solare („pete de ficat”)
• Xeroză (piele anormal de uscată)
• Cheratoza actinică (o formă de precancer)
• Cancer de piele

Discutați cu dermatologul pentru a determina cât de mult soare puteți lua pe zi și dacă există condiții (sau medicamente pe care le luați) care limitează cantitatea de soare pe care o puteți suporta în mod rezonabil.

Echilibrarea utilizării protecției solare și a expunerii la soare

Sfaturi de siguranță la soare

Rețineți că lumina soarelui nu va ajuta pe toată lumea. De fapt, pentru unii, expunerea la soare poate agrava eczemele. Căldura și transpirația sunt declanșatoare obișnuite ale eczemelor, ceea ce face ca terapia solară să fie o alegere slabă dacă eczema dvs. tinde să se aprindă atunci când sunteți supraîncălzit sau în lunile de vară.

Deși expunerea moderată la lumina naturală a soarelui poate avea beneficii pentru alții, sigur expunerea este cheia. Dacă medicul dumneavoastră vă dă OK pentru a încerca acest lucru, există câteva sfaturi pe care trebuie să le urmați dacă trăiți cu eczeme:

• Începeți prin a vă limita expunerea zilnică: La prima pornire, limitați-vă la cinci minute de expunere și vedeți cum reacționează pielea. Dacă există roșeață sau mâncărime după câteva minute, probabil că veți dori să reduceți. Dacă nu există roșeață, etanșeitate sau furnicături, puteți crește treptat expunerea în decursul zilelor sau săptămânilor.
• Evitați soarele între orele 11:00 și 15:00: Acesta este momentul în care soarele este cel mai puternic și cel mai probabil să provoace arsuri solare. Amintiți-vă, scopul terapiei este de a atenua simptomele eczemelor, nu de a vă bronza pielea.
• Folosiți protecție solară: O protecție solară cu SPF ridicat funcționează prin filtrarea radiațiilor UV.Radiațiile UVA sunt asociate cu îmbătrânirea pielii, în timp ce UVB este asociat cu arsurile solare. Utilizarea unei protecții solare cu un SPF de 25 până la 30 permite o expunere amplă la soare, limitând în același timp deteriorarea pielii.
• Evitați saloanele de bronzare: Paturile și standurile de bronzat utilizează doze mari de radiații UVA care bronzează rapid pielea, dar crește riscul de exacerbări ale eczemelor (precum și de cancer de piele și îmbătrânire prematură).

Cum să alegeți cel mai bun SPF Sunscreen

Un cuvânt de la Verywell

Expunerea la soare este doar una dintre multele opțiuni pe care le puteți urmări în tratamentul eczemelor. Vorbiți întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre orice terapie complementară pe care decideți să o urmați. Deși puteți presupune că „natural” înseamnă „sigur”, nu este întotdeauna cazul. Acest lucru este valabil mai ales dacă eczema dvs. este severă sau dacă sunteți tratat cu mai multe medicamente.

Dieta poate îmbunătăți simptomele eczemei?