Conţinut
- Eficacitatea Dronedaronei în tratarea fibrilației atriale
- Cât de bine este tolerată Dronedarona?
- Precauții
Eficacitatea Dronedaronei în tratarea fibrilației atriale
Pe măsură ce medicamentele antiaritmice merg, dronedarona este în mod rezonabil eficientă în tratarea fibrilației atriale. Din păcate, acest lucru nu spune prea multe. Mai multe studii clinice au demonstrat că dronedarona este moderat eficientă în menținerea unui ritm normal la persoanele care au avut fibrilație atrială.
În mod specific, dronedarona sa dovedit a fi semnificativ mai eficientă decât placebo. Totuși, 64% dintre pacienții tratați cu dronedaronă au prezentat fibrilație atrială recurentă în primul an de tratament. În schimb, 75% dintre pacienții care au primit placebo au prezentat fibrilație atrială recurentă. Această modestă îmbunătățire este aproximativ similară cu cea observată la majoritatea celorlalte medicamente antiaritmice - din nou, nu spune prea multe.
Într-un studiu clinic care a comparat eficacitatea dronedaronei cu amiodaronă, dronedarona sa dovedit a fi inferioară medicamentului său „părinte”. 64% dintre persoanele cu fibrilație atrială tratate cu dronedaronă au prezentat fibrilație atrială recurentă la un an, comparativ cu „doar” 42% dintre cei tratați cu amiodaronă.
Cât de bine este tolerată Dronedarona?
Dronedarona este un derivat al amiodaronei, care este cel mai eficient, dar cel mai toxic medicament antiaritmic dezvoltat încă. Spre deosebire de amiodaronă, dronedarona nu conține atomi de iod. Se crede că iodul din amiodaronă produce unele dintre efectele toxice izbitoare ale medicamentului, în special toxicitatea tiroidiană a fost observată cu medicamentul și poate toxicitatea pulmonară.
Și, după cum se dovedește, dronedarona nu a afișat spectrul larg de toxicități unice asociate cu amiodarona. Cu toate acestea, a fost raportată toxicitate hepatică cu dronedaronă și s-au observat și unele cazuri de toxicitate pulmonară. Persoanelor care au avut probleme hepatice sau pulmonare cu amiodaronă nu li se va administra dronedaronă.
Studiile au sugerat că persoanele cu insuficiență cardiacă sau care au fracțiuni de ejecție ventriculară de 35% sau mai mici, pot avea un risc crescut de deces atunci când iau dronedaronă. Dronedarona nu trebuie utilizată la persoanele cu aceste afecțiuni.
Celelalte efecte secundare ale dronedaronei par a fi relativ benigne. Cele mai frecvente reacții adverse raportate sunt diareea sau greața, ritmul cardiac lent și erupția cutanată.
Precauții
Ca toate medicamentele antiaritmice, dronedarona trebuie utilizată cu precauție. Utilizarea sa recomandată este de a ajuta la menținerea unui ritm cardiac normal la pacienții care au avut episoade de fibrilație atrială. Dacă fibrilația atrială reapare în timp ce luați dronedaronă, medicamentul trebuie oprit și adoptată o strategie de tratament diferită.
Medicamentul este cel mai bine utilizat la persoanele mai tinere care au doar fibrilație atrială intermitentă și care au inimi sănătoase.
Un cuvânt de la Verywell
După cum sa dovedit, dronedarona nu este Sfântul Graal. Într-adevăr, povestea cu acest medicament este aceeași poveste care a fost auzită de multe ori cu medicamentele antiaritmice - emoție inițială, urmată de dezamăgirea finală. Ca grup, medicamentele antiaritmice sunt doar moderat de eficiente, dar se numără printre cele mai toxice medicamente din medicină. Acestea ar trebui utilizate numai după o analiză atentă a tuturor alternativelor și atunci când beneficiile potențiale depășesc în mod clar riscurile reale.
- Acțiune
- Flip
- Text