Conţinut
Diverticulita este o boală care poate lovi brusc și poate dura câteva zile, provocând dureri abdominale inferioare, balonări, crampe, greață și scaune sângeroase. Tratamentul poate implica odihnă și o dietă lichidă pentru a elimina o parte din stres de pe intestine. Se pot prescrie și antibiotice, mai ales dacă există febră, frisoane sau simptome persistente sau agravante. Cazurile severe pot necesita spitalizare și intervenții chirurgicale.Dacă suferiți de accidente severe sau recurente de diverticulită, este important să solicitați îngrijire unui gastroenterolog autorizat de bord sau unui chirurg general, astfel încât acesta să poată confirma diagnosticul de diverticulită și să se asigure că alte boli au fost excluse. Împreună, puteți construi un plan de tratament cuprinzător care poate include medicamente, modificări dietetice și suplimente pentru a vă ajuta la digestie.
Mod de viata
Diverticulita poate lovi adesea fără o cauză aparentă. În timp ce o dietă cu conținut scăzut de fibre este considerată un factor de risc puternic pentru tulburare, nicio dietă specială nu s-a dovedit eficientă în prevenirea atacurilor și nu se știe că anumite alimente specifice să declanșeze un atac.
Primul pas în tratarea diverticulitei este să vă odihniți tractul digestiv. Aceasta include limitarea a ceea ce mâncați și, în unele cazuri, evitarea tuturor alimentelor solide până când simptomele se rezolvă pe deplin.
În timpul unui atac
Dacă simptomele dumneavoastră sunt complicate fără febră sau sângerări, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați câteva zile libere de la serviciu și să respectați o dietă lichidă strictă. Deoarece atacurile acute pot dura câteva zile, trebuie să mențineți o nutriție adecvată prin consolidarea dieta dvs. fie cu un supliment zilnic, fie cu un shake nutrițional fără fibre, cum ar fi Ensure Plus.
Alte alimente acceptabile includ:
- Bulion
- Suc de fructe fără pulpă
- Gheață (fără bucăți de fructe sau pulpă de fructe)
- Băuturi sportive
- Gelatină
- Apă
- Ceai sau cafea fără smântână
În acest timp, trebuie să vă mențineți bine hidratat, mai ales dacă aveți diaree.
În timp ce băuturile sportive pot fi utile în înlocuirea electroliților pierduți, nu le folosiți niciodată ca singură sursă de hidratare, deoarece conținutul ridicat de zahăr poate agrava diareea.
În timpul recuperării
Pe măsură ce începeți să vă simțiți mai bine, puteți începe să introduceți alimente cu conținut scăzut de fibre în dieta dumneavoastră. Deși o dietă cu conținut scăzut de fibre este considerată a contribui la diverticulită, consumul de alimente bogate în fibre, pe măsură ce lucrați la recuperare, vă poate tulpina intestinele. Scopul unei diete cu fibre restricționate este de a reduce cantitatea de alimente nedigerate care trece prin intestin, astfel încât să faceți cantități mai mici de scaun.
Alimentele acceptabile includ:
- Păsări de curte, pește și ouă
- Conserve sau legume fierte, decojite
- Conserve sau fructe fierte, decojite
- Pâine albă rafinată
- Suc de legume fără pulpă
- Cereale cu conținut scăzut de fibre
- Lapte, iaurt și brânză
- Orez alb și paste simple
După recuperare
Odată ce ați revenit pe picioare, puteți începe să adăugați treptat fibre înapoi în dieta dumneavoastră până când aportul zilnic este cuprins între 20 și 30 de grame. este important să susțineți aceste obiective doar dacă vă normalizați mișcările intestinale și evitați constipația.
Sursele ideale de fibre alimentare includ:
- Fasole și linte
- Orez brun, orz și quinoa
- Fructe si legume
- Nuci si seminte
- Pâine din cereale integrale, cereale și paste
În timp ce nucile, porumbul și floricelele au fost considerate cândva interzise pentru persoanele cu diverticulită, cercetările de la Școala de Medicină a Universității din Washington au ajuns la concluzia că acestea nu sunt doar acceptabile, ci ar putea contribui la îmbunătățirea sănătății colonului pe termen lung.
Prescripții
Antibioticele sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata diverticulita în toate etapele bolii și aceasta poate fi o greșeală. Potrivit unei analize Cochrane din 2012, utilizarea antibioticelor pentru tratarea diverticulitei necomplicate nu a făcut nimic pentru a îmbunătăți rezultatul, severitatea, durata sau frecvența unui atac în comparație cu administrarea de antibiotice.
Antibioticele sunt adecvate, totuși, la persoanele cu simptome persistente sau agravante (inclusiv febră mare și frisoane) și la cele cu complicații precum obstrucția intestinului sau sângerarea rectală.
Pentru diverticulita ușoară până la moderată, medicul va prescrie de obicei un antibiotic cu spectru larg capabil să trateze o diversitate de tipuri bacteriene. Dacă simptomele sunt severe, pot fi utilizate teste de sânge pentru a identifica tulpina bacteriană specifică, astfel încât să poată fi selectate antibiotice vizate.
În funcție de tipul și severitatea simptomelor pe care le aveți, antibioticele pot fi administrate pe cale orală (pe cale orală) sau, în cazurile în care pacienții sunt internați la spital, intravenos (într-o venă). Opțiunile includ metronidazol și altele.
Ghid de discuții despre medicul Diverticulită
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Interventie chirurgicala
Dintre toate persoanele care au diverticuloză, doar aproximativ 1% vor necesita intervenție chirurgicală. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală includ:
- Episoade severe recurente
- Abces (un buzunar limitat de puroi în mucoasa intestinală)
- Fistula (o conexiune anormală între intestine și fie vezica urinară, intestinul subțire sau vagin)
- Perforație intestinală cu peritonită (o inflamație a cavității abdominale care poate pune viața în pericol)
Operația de diverticulită implică o rezecție a intestinului (îndepărtarea unei porțiuni din intestin) efectuată sub anestezie generală.
În funcție de gravitatea complicației, intervenția chirurgicală poate fi efectuată laparoscopic (cunoscută sub numele de operație „gaură de cheie”) sau poate necesita o intervenție chirurgicală deschisă, în care se face o incizie în abdomen. Dintre cele două, chirurgia laparoscopică este asociată cu spitalizări mai scurte și mai puține complicații post-chirurgicale.
Opțiunile chirurgicale includ:
- Rezecția intestinului cu anastomoză, în care porțiunea bolnavă a intestinului este îndepărtată și capetele tăiate sunt cusute împreună
- Rezecția intestinului cu o colostomie, în care capătul sănătos al colonului este deviat din rect către o gaură artificială din abdomen
Operațiile elective pot fi programate nu mai puțin de opt săptămâni după un atac acut. Operațiile de urgență rezultate dintr-o ruptură intestinală prezintă un risc de mortalitate între 12% și 25%, potrivit cercetărilor de la Școala de Medicină a Universității Yale.
Medicină complementară (CAM)
Unul dintre contribuitorii obișnuiți la formarea diverticulului este constipația. Dacă aveți constipație cronică, stresul persistent din intestine poate provoca pete slabe care să iasă brusc și să formeze buzunare permanente. Acestea sunt zonele cele mai vulnerabile la infecții și inflamații.
Pentru a preveni sau trata constipația, medicii vor recomanda uneori coaja de psyllium, o formă de fibră derivată din coaja de semințe a Plantago ovato Psyllium conține atât fibre nedigestibile, cât și mucilagii, o substanță alunecoasă care acoperă colonul și crește contracțiile intestinului inferior.
Cojile de psyllium sunt disponibile sub formă de pulbere, capsule și napolitane. Deși suplimentul este considerat sigur atunci când este utilizat conform instrucțiunilor, acesta poate provoca crampe de gaze și stomac. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza psyllium sau orice alte medicamente alternative pentru tratarea diverticulitei.