Conţinut
Ginecologul sau specialistul în fertilitate poate raporta că o ultrasunete a detectat lichid liber în zona dvs. cul-de-sac. Aceasta este o zonă chiar în spatele vaginului. Aflați diferitele cauze și preocupări legate de această constatare.Cul-de-Sac Anatomy
Există două pungi mici aproape de uter, una de ambele părți, numite cul-de-sac. Cul-de-sacul anterior este situat între vezică și uter. Cul-de-sacul posterior se găsește între uter și rect.
Se mai numesc și excavatio recto-uterina (posterior) și excavatio vesico-uterina (anterior). Un alt termen pentru cul-de-sac este punga de Douglas, numită după anatomistul scoțian James Douglas.
Cauzele fluidelor în Cul-de-Sac
Lichidul din cul-de-sac poate fi cauzat de mulți factori diferiți. Uneori, lichidul dintr-un chist rupt sau folicul se poate acumula acolo. Alteori, lichidul din cul-de-sac ar putea indica probleme mai severe. Iată câteva posibile cauze ale lichidului în culis:
- Sarcina extrauterina
- Endometrioza
- În urma culdocentezei
- Ascită brută
- Aluniță hidatiformă
- Creșterea permeabilității ovariene datorită influenței estrogenului
- Torsiunea ovariană
- Abces pelvian sau hematom
- Boală inflamatorie pelviană
- Menstruația retrogradă
- Abces tubo-ovarian
- Fibroamele uterine
- Ruptura uterina
Găsirea în tratamentul fertilității
La femeile care urmează un tratament de fertilitate, lichidul din saculet (așa cum se observă la ultrasunete) este o constatare frecventă în sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS).
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți această afecțiune, vă va sugera probabil să aveți o ultrasunete pentru a verifica lichidul și pentru a vă măsura ovarele, deoarece ovarele mărite sunt, de asemenea, frecvente în OHSS.
De obicei, lichidul din cul-de-sac nu este un motiv de alarmă, dar poate provoca disconfort și vă poate afecta fertilitatea.
Testarea diagnosticului
Ecografia transvaginală este procedura care este utilizată pentru a arăta dacă există lichid în spatele uterului. Fluidul va apărea bine la ultrasunete. Dacă se găsește lichid în cul-de-sac și vă confruntați cu dureri, medicul dumneavoastră vă poate solicita testarea mai avansată a lichidului.
Culdocenteza este o procedură efectuată pentru a verifica orice lichid anormal din zona cul-de-sac. Înainte ca ecografia transvaginală să devină disponibilă pe scară largă, a fost folosită și pentru a detecta fluidul. Acum, este folosită pentru a elimina lichidul pentru evaluare.
Culdocenteza presupune introducerea unui ac prin peretele vaginal pentru a extrage o probă de lichid de analizat. Înainte de procedură poate fi utilizat un agent amorțitor sau anestezie. Veți avea un examen pelvian și medicul dumneavoastră va ține colul uterin cu un instrument pentru a introduce acul în locul corect.
O cantitate mică de lichid din cul-de-sac este normală și de obicei nu este îngrijorătoare. Dacă proba de lichid prezintă semne de puroi sau sânge, este posibil ca zona să fie necesară drenării. Uneori sângele poate fi rezultatul rupturii chistului sau a semnelor unei sarcini ectopice.
Prezența puroiului poate indica o infecție cauzată de o lacrimă sau de alte afecțiuni. Sângele ar trebui scurs și antibioticele utilizate pentru tratarea infecției.