Conţinut
- Cine suferă de boala Crohn?
- Simptomele bolii Crohn
- Diagnosticul bolii Crohn la Johns Hopkins
- Tratamentul bolii Crohn la Johns Hopkins
Boala Crohn este o boală cronică, inflamatorie a tractului gastro-intestinal. Este o tulburare autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul imunitar al corpului atacă în mod greșit țesuturile sănătoase din corp.
Boala Crohn este cronică (în curs de desfășurare) și poate să apară și să dispară în diferite momente. Inițial, poate afecta doar o mică parte a tractului gastro-intestinal, dar boala are potențialul de a progresa pe scară largă.
Cine suferă de boala Crohn?
Boala Crohn apare la începutul vieții; aproximativ o șesime dintre pacienți au simptome înainte de vârsta de 15 ani. Deși cauza este necunoscută, medicii suspectează o influență genetică, deoarece mulți membri ai aceleiași familii pot fi afectați. Boala Crohn afectează mai mult populația evreiască decât populația generală.
Simptomele bolii Crohn
Boala Crohn începe adesea la adolescenți sau la douăzeci de ani, deși unii pacienți prezintă simptome chiar mai devreme. Cele mai frecvente simptome includ:
Crampe abdominale
Diaree
Creșterea întârziată (la copiii mai mici), care apare adesea înainte de începerea simptomelor gastro-intestinale
Pierdere în greutate
Febră
Anemie
Există diferite tipuri de boală Crohn, în funcție de partea afectată a tractului gastro-intestinal. Fiecare subtip al bolii are propriile sale simptome specifice. Pacienții au uneori simptome non-intestinale, care sunt mai problematice decât problemele intestinale. Acestea includ:
Artrita colitică, o artrită care migrează de-a lungul corpului și afectează genunchii, gleznele, șoldurile, încheieturile mâinii și coatele
Pericholangită, inflamație a țesuturilor din jurul căilor biliare
Pietre la rinichi
Complicații ale tractului urinar
Fistule
Diagnosticul bolii Crohn la Johns Hopkins
În trecut, pacienții obișnuiau să sufere cu simptome de ani de zile până când li s-a dat un diagnostic adecvat. Astăzi, datorită tehnicilor imagistice mai bune și a cunoștințelor mai mari despre boala Crohn, timpul dintre vizita inițială la medic și faza de diagnostic și tratament este mult mai scurt.
Un diagnostic al bolii Crohn începe cu un examen fizic cuprinzător. Cu toate acestea, examinarea fizică poate fi complet normală. Medicul dumneavoastră va utiliza o serie de alte instrumente de diagnostic pentru a confirma diagnosticul bolii Crohn. Împreună, aceste descoperiri vor crea o imagine completă despre natura stării dumneavoastră.
Procedurile de diagnostic includ:
Scanări imagistice
Sigmoidoscopie flexibilă
Colonoscopie
Scanări imagistice
O scanare imagistică este o procedură de diagnostic neinvazivă care permite medicului dumneavoastră să obțină imagini detaliate ale zonei afectate. O scanare cu tomografie computerizată (CT) utilizează o tehnologie puternică de raze X pentru a produce imaginile.
Alte scanări imagistice pe care medicul dumneavoastră le poate recomanda includ:
Radiografie cu clism bariu cu dublu contrast
Aceasta este o radiografie specializată, care utilizează un material de contrast pentru a evidenția zona afectată. În timpul radiografiei, medicul dumneavoastră poate vedea în mod clar colonul drept și ileonul (o parte a intestinului subțire), cele două zone implicate cel mai adesea în boala Crohn.
Înainte de procedură, va trebui să vă curățați colonul de orice scaun. Preparatele pot include o dietă lichidă, clismă sau laxativ. În timpul unei clisme de bariu:
Un preparat de bariu (material de contrast) este introdus printr-un tub rectal.
Bariul conturează colonul, evidențiind orice anomalie.
Se face o radiografie.
Medicul dumneavoastră poate căuta dovezi ale bolii Crohn.
Seria intestinului subțire
Aceasta este o procedură rapidă și sigură pentru vizualizarea intestinului subțire. În timpul acestei proceduri:
Beți un preparat de bariu.
Radiografiile aeriene sunt efectuate la intervale frecvente.
Când bariul ajunge la intestinul subțire, se efectuează o fluoroscopie. O fluoroscopie este o radiografie specializată care realizează imagini în timp real, în mișcare, ale structurilor dvs. interne.
În timpul fluoroscopiei, veți fi mutat în diferite poziții.
Aceste raze X dezvăluie amploarea bolii și unde se află obstacole.
Enterocliză
Aceasta este o procedură de diagnostic mai invazivă și mai complexă. Cu toate acestea, este mai sensibil la detectarea anumitor anomalii. Este posibil să fiți sedat și medicul vă va trece un tub prin nas și în tractul gastro-intestinal. Este similar cu o clismă cu bariu cu dublu contrast.
Sigmoidoscopie flexibilă
Două proceduri endoscopice obișnuite pentru diagnosticarea bolii Crohn sunt o sigmoidoscopie flexibilă și o colonoscopie.
O sigmoidoscopie flexibilă examinează rectul și colonul inferior. Un sigmoidoscop este un endoscop specializat, care este un tub luminos subțire și flexibil pe care medicul dumneavoastră îl introduce în interiorul dvs. pentru a vedea zona afectată.
O sigmoidoscopie flexibilă examinează rectul și colonul inferior. În timpul procedurii:
Colonul dvs. trebuie să fie liber de scaun, astfel încât medicul dumneavoastră să aibă o vizibilitate bună. Preparatele pot include o dietă lichidă, clismă și laxative.
Medicul dumneavoastră introduce sigmoidoscopul prin rect și în anus și intestinul gros.
O pensă de biopsie poate fi introdusă prin scop pentru a îndepărta o mică probă de țesut pentru o analiză ulterioară.
Procedura poate provoca unele crampe sau disconfort.
Colonoscopie
O colonoscopie examinează rectul și întregul colon. O colonoscopie permite vizualizarea mai departe în intestin decât sigmoidoscopia, pentru a evalua progresia bolii și a determina un curs eficient de terapie.
În timpul colonoscopiei:
Colonul trebuie să fie liber de scaun, astfel încât medicul dumneavoastră să aibă o vizibilitate bună. Preparatele pot include o dietă lichidă, clismă și laxative.
Sunteți sedat înainte de procedură.
Medicul dumneavoastră introduce colonoscopul prin rect și în anus și intestinul gros.
O pensă de biopsie poate fi introdusă prin scop pentru a îndepărta o mică probă de țesut pentru o analiză ulterioară.
Procedura poate provoca unele crampe sau disconfort.
Tratamentul bolii Crohn la Johns Hopkins
Tratamentul dvs. va depinde de severitatea bolii și de cât de mult este afectat tractul gastro-intestinal. Scopul tratamentului este suprimarea bolii active și prevenirea reapariției acesteia. Aflați mai multe despre tratamentul bolii Crohn la Johns Hopkins.