Conţinut
- Cum apare somnolența?
- Cât de repede este prea repede pentru a adormi?
- Ce cauzează somnolența excesivă?
- Testarea somnolenței excesive
Cum apare somnolența?
În primul rând, este important să înțelegem cum devenim somnoroși. Senzația de somnolență se datorează acumulării unei substanțe chimice în creier numită adenozină. Prin procesul de utilizare a energiei și metabolism care are loc cu starea de veghe, nivelurile de adenozină cresc treptat. Prin urmare, somnolența crește cu cât stăm mai treji.
Procesul somnului elimină această substanță chimică din creierul nostru prin sistemul limfatic. Drept urmare, când ne trezim dimineața, nivelurile de adenozină și somnolență sunt cele mai mici și ne simțim reîmprospătați.
În timpul orelor în care sunteți treaz, nivelurile de adenozină continuă să crească, creând un fenomen numit impuls de somn homeostatic. Aceasta este uneori denumită sarcina de somn sau datorie de somn.
De exemplu, dacă ești treaz timp de 30 de ore consecutive, la sfârșitul acelui timp vei fi extrem de somnoros, vei adormi ușor, vei dormi profund și vei dormi chiar mai mult decât ai face în mod normal. Aici, nivelurile de adenozină devin destul de ridicate și te obligă să dormi.
În mod similar, dacă rămâneți treaz noaptea, după ora normală de culcare, veți adormi mai repede, deoarece nivelurile de adenozină au crescut. Dar, ce se întâmplă când aceste niveluri sunt în mod constant și uneori inexplicabil -prea mari?
Cât de repede este prea repede pentru a adormi?
Timpul necesar adormirii poate fi puțin dificil de judecat după persoana care adoarme. Acest lucru se datorează câtorva factori.
În primul rând, este posibil ca memoria dvs. să nu țină pe deplin evidența timpului pe care îl petreceți dormind. Ca urmare, s-ar putea să simți că adormi mai repede decât ești de fapt, pentru că nu-ți amintești minutele de veghe care nu au fost înregistrate în memoria ta pe termen lung.
În al doilea rând, cea mai ușoară etapă a somnului, numită etapa 1, este una care poate fi interpretată greșit de veghe de către oamenii care sunt treziți brusc din ea. Prin urmare, vă puteți simți ca și când ați fi treji mai mult decât ați fost, chiar dacă v-ați strecurat în (și apoi poate din) somn ușor.
Debutul somnului se produce odată cu pierderea tonusului muscular și o încetinire a undelor electrice din creier, numită activitatea theta. Undele theta, prin definiție, apar la o viteză de patru până la opt ori pe secundă (hertz). Prin comparație, un creier alert va avea unde electrice care se deplasează la o rată de două ori mai mare. Deci, cineva aflat în cea mai ușoară etapă a somnului va fi inconștient și nu va răspunde la stimulii externi din mediu.
Timpul necesar trecerii de la veghe la somn se numește latență la debutul somnului. Singura modalitate de a măsura obiectiv acest lucru este prin măsurarea activității electrice a creierului. Aceasta este realizată de o electroencefalogramă (EEG) ca parte a unui studiu de somn, numit polisomnogramă. Electrozii sunt așezați pe scalp și pot măsura undele și urmele creierului atunci când apar diferite etape ale somnului.
În medie, o persoană fără somnolență excesivă ar trebui să adoarmă în cinci până la 15 minute. Dacă durează mai mult de 20 până la 30 de minute, acesta poate fi un semn de insomnie.
Cu toate acestea, dacă debutul somnului apare în mai puțin de cinci minute, aceasta poate fi o indicație a unui nivel patologic de somnolență. Ar putea fi un semn de somn inadecvat sau de somn fragmentat.
În esență, s-ar putea să adormi repede nu pentru că ești un „somn bun”, ci pentru că ești lipsit de somnul de care ai atât de mare nevoie.
Ce cauzează somnolența excesivă?
Cea mai frecventă cauză a somnolenței este lipsa de somn. Dacă nu aveți suficiente ore de somn pentru a vă simți odihniți și a îndepărta adenozina care s-a acumulat, veți adormi mai repede.
O persoană obișnuită are nevoie de puțin peste opt ore de somn, dar există unele persoane ale căror somn are nevoie de mai mult sau chiar mai puțin. Dacă adormiți repede, luați pui de somn, dormiți neintenționat sau dormiți la sfârșit de săptămână, acestea ar putea fi indicii că sunteți lipsit de somn. Prelungirea timpului în pat poate fi tot ce trebuie pentru a vă ușura datoria de somn și pentru a vă permite să adormiți puțin mai încet.
Dacă somnul este de calitate slabă și te trezești în mod repetat pe tot parcursul nopții, acest lucru poate contribui și la adormirea prea rapidă. Referit ca fragmentarea somnului, cea mai frecventă cauză este tulburarea cunoscută sub numele de apnee în somn.
La persoanele cu apnee de somn, respirația devine perturbată și duce la excitații frecvente în timpul nopții. Apneea de somn este asociată cu alte simptome, inclusiv măcinarea dinților, sforăitul și excursii frecvente la baie noaptea. Din fericire, există tratamente eficiente pentru a restabili calitatea somnului.
Există și alte tulburări care pot fragmenta și somnul. O posibilitate este sindromul picioarelor neliniștite, caracterizat prin mișcări periodice ale picioarelor pe timp de noapte. Narcolepsia este un alt lucru în care au loc tranziții bruste ale conștiinței și inconștienței. Când testarea nu relevă cauza somnolenței excesive, poate fi diagnosticată ca hipersomnie idiopatică.
Testarea somnolenței excesive
Cea mai simplă modalitate de evaluare a somnolenței este completarea unui chestionar numit scara somnolenței Epworth. Scorurile mai mari, în special peste 10, sunt corelate cu somnolența crescută. Testele suplimentare pot include un studiu formal de somn, așa cum s-a menționat mai sus.
Un alt studiu numit testul de latență a somnului multiplu (MSLT) este, de asemenea, folosit uneori pentru a evalua somnolența excesivă și posibilitatea apariției narcolepsiei. MSLT constă în oportunități de a lua pui de somn timp de 20 de minute la fiecare două ore pe parcursul unei zile.
Pe MSLT, se consideră anormal dacă subiectul adoarme în medie în mai puțin de opt minute și dacă există apariția somnului cu mișcare rapidă a ochilor (REM) în două sau mai multe dintre oportunitățile de pui de somn. Această ultimă constatare este extrem de indicativă a narcolepsiei.
Studii de imagistică
În ultimii ani, experții în somn au început să susțină utilizarea testelor imagistice, cum ar fi tomografia cu emisie de pozitroni (PET) și imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (IRMF), pentru a investiga tulburările severe de somn care sunt rezistente la tratament.
Deși costisitoare, aceste instrumente sunt capabile să urmărească fluxul de sânge în creier, indicativ pentru presiunea homeostatică a somnului (dorința anormală de a dori să adormi). Aceste schimbări pot avea un impact direct asupra ritmului circadian și pot contribui la caracterizarea naturii și / sau cauzei privării de somn.
În unele cazuri, studiile imagistice pot dezvălui că cauza fragmentării somnului nu este o tulburare de somn în sine, ci mai degrabă un simptom al unei tulburări neurologice de bază. Un astfel de exemplu este boala Parkinson în stadiu incipient pentru care fragmentarea somnului este o caracteristică comună.
Un cuvânt de la Verywell
A adormi în decurs de cinci până la 15 minute pare ideal. Dar, dacă sunteți afară imediat ce vă lovește capul pe pernă, poate fi necesar să aruncați o altă privire la cât de bine și cât dormiți. Dacă adormiți prea repede, poate fi timpul să vizitați un specialist în somn pentru a obține o noapte mai bună de odihnă.