Conţinut
Majoritatea oamenilor asociază tusea cu o problemă a plămânilor sau căilor respiratorii, nu cu inima. Dar, nu este neobișnuit pentru persoanele cu insuficiență cardiacă să experimenteze tuse semnificativă. De fapt, tusea poate fi un semn important că tratamentul cu insuficiență cardiacă este inadecvat sau chiar că tratamentul poate cauza probleme.Insuficienta cardiaca
Deși sună total și catastrofal ca o insuficiență energetică - „insuficiență cardiacă” nu înseamnă că inima se oprește; asta este stop cardiac. Mai degrabă, insuficiența cardiacă înseamnă pur și simplu că capacitatea de pompare a inimii a fost afectată în măsura în care inima nu este întotdeauna capabilă să țină pasul cu toate cerințele corpului.
Insuficiența cardiacă poate rezulta dintr-o varietate de tulburări cardiace, inclusiv boala arterială coronariană (CAD), hipertensiunea arterială, cardiomiopatia hipertrofică, disfuncția diastolică și bolile valvei cardiace, printre altele. Peste 4 milioane de persoane în fiecare an sunt spitalizate cu insuficiență cardiacă.
Persoanele cu insuficiență cardiacă pot prezenta slăbiciune, oboseală, toleranță slabă la efort, dispnee neobișnuită (dificultăți de respirație) atunci când fac exerciții fizice sau când sunt culcate (un simptom numit ortopnee), edem (umflare) la glezne și, uneori, tuse.
O problemă obișnuită cu insuficiența cardiacă este că, datorită capacității ineficiente de pompare a inimii, sângele care revine în inimă din plămâni tinde să se retragă, producând congestie pulmonară. Acesta este motivul pentru care persoanele cu insuficiență cardiacă sunt adesea „congestive”. insuficienta cardiaca."
Odată cu congestia pulmonară, lichidul (și chiar puțin sânge) se poate scurge în alveolele (sacii de aer) ai plămânilor. Acest lichid pulmonar este în mare parte responsabil pentru dispneea întâlnită în mod obișnuit de persoanele cu insuficiență cardiacă. Deoarece tusea este calea organismului de a curăța căile respiratorii și pasajele bronșice, are sens că o tuse poate rezulta și din congestia pulmonară.
Ghid de discuție despre insuficiența cardiacă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF
Tuse cardiacă
Tusea cauzată de insuficiența cardiacă poate lua mai multe forme. O tuse umedă care produce spută spumoasă care poate fi colorată cu sânge în roz este destul de frecventă în cazul insuficienței cardiace. Respirația șuierătoare și respirația dificilă pot însoți, de asemenea, vrăji de tuse, împreună cu o senzație de clocot în piept sau chiar un sunet de fluierat din plămâni.
Simptome impresionante de tuse ca aceasta sunt de obicei un semn că insuficiența cardiacă a devenit substanțial mai gravă și, într-adevăr, o astfel de tuse este de obicei însoțită de o apariție generală a simptomelor insuficienței cardiace.
Este posibil ca aceste simptome să includă dispnee, ortopnee, edeme și chiar dispnee nocturnă paroxistică (trezirea din somn în mijlocul nopții, gâfâind și tuse). Oamenii care au această formă severă de tuse cardiacă sunt, în general, suficient de bolnavi pentru a solicita ajutor medical fără prea multe îndemnuri.
Tusea cardiacă poate lua, de asemenea, o formă mult mai puțin severă. Unele persoane cu insuficiență cardiacă vor dezvolta o tuse mai enervantă, mai cronică și mai uscată, care poate produce o cantitate mică de mucus spumos alb sau roz. Unii care au această formă mai puțin severă de tuse cardiacă o pot anula ca fiind cauzată de alte cauzează și poate să nu solicite asistență medicală.
Cu toate acestea, dacă întârzie să se prezinte la un medic, este posibil ca simptomele insuficienței cardiace să se înrăutățească substanțial înainte de prea mult timp. Deci, oricui i s-a spus că are insuficiență cardiacă nu ar trebui să ignore niciodată apariția tusei, chiar dacă consideră că este destul de ușoară.
Consultați-vă medicul dacă aveți insuficiență cardiacă și o nouă apariție a tusei, indiferent cât de ușoară sau severă este.
Tuse legată de medicamente
În mod ironic, tusea este, de asemenea, un efect advers frecvent al unei clase de medicamente prescrise frecvent pentru insuficiența cardiacă: inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). Inhibitorii ECA sunt de ajutor pentru insuficiența cardiacă, deoarece dilată arterele, facilitând pompa inimii pentru sânge.
Cu toate acestea, aceste medicamente produc tuse la aproximativ cinci până la 35 la sută dintre persoanele care le iau. Tusea asociată cu inhibitori ai ECA este o tuse enervantă, uscată, care nu produce spută.
Deși există rapoarte care sugerează că administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) poate ameliora tusea cauzată de inhibitorii ECA, în marea majoritate a persoanelor care au această problemă, medicamentul trebuie întrerupt.
Adesea, inhibitorul ECA poate fi trecut la un blocant al receptorilor de angiotensină II (ARB), care are multe dintre aceleași avantaje ca inhibitorul ECA, dar care provoacă tuse mai puțin frecventă. O schimbare a medicamentelor poate ajuta la ameliorarea unei secreții tuse datorită inhibitorilor ECA.
Un cuvânt de la Verywell
Tusea cardiacă este un semn important că insuficiența cardiacă se agravează.În cele mai multe cazuri, acest simptom - și agravarea insuficienței cardiace - vor răspunde la o ajustare în terapia insuficienței cardiace. Din acest motiv, persoanele cu insuficiență cardiacă nu ar trebui să ignore niciodată apariția tusei.