Conţinut
- Scopul testului
- Riscuri și contraindicații
- Înainte de test
- Sincronizare
- Locație
- Ce sa porti
- Mancare si bautura
- Asigurări de cost și de sănătate
- În timpul testului
- După test
- Interpretarea rezultatelor
- Urmare
Uneori numit „hormonul stresului”, nivelul de cortizol din organism poate fi afectat de o serie de boli sau afecțiuni, sau chiar de unele tipuri de medicamente. Un nivel de cortizol prea mare sau prea scăzut poate avea un efect grav asupra sănătății.
Un test de cortizol este un tip de test de sânge care măsoară nivelul de cortizol din organism.Alte teste care ar putea fi utilizate pentru măsurarea cortizolului includ un test de urină sau un test de salivă.
Scopul testului
Tulburările glandei suprarenale pot determina glandele suprarenale să producă prea mult sau prea puțin cortizol. Un test de nivel de cortizol poate ajuta medicii să învețe nivelul de cortizol din organism.
Nivelurile care se găsesc în afara spectrului a ceea ce este normal ar putea indica faptul că există o problemă cu glandele suprarenale. Sindromul Cushing este o afecțiune rară care determină organismul să producă prea mult cortizol. Boala Addison, atunci când corpul produce prea puțin cortizol, este o altă afecțiune rară.
Majoritatea cazurilor de sindrom Cushing sunt cauzate de o tumoare benignă care crește pe glanda pituitară, care se numește boala Cushing. Într-o minoritate de cazuri, boala Cushing este cauzată de o tumoare canceroasă care crește în afara glandei pituitare sau de o anomalie a glandei suprarenale (cum ar fi o tumoare). Majoritatea cazurilor de sindrom Cushing apar la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani și afectează femeile mai des decât bărbații.
Simptomele sindromului Cushing pot include:
- Învinețind ușor
- Tensiune arterială crescută
- Hiperglicemie (nivel ridicat de zahăr din sânge)
- Perioadele neregulate și creșterea părului pe față
- Slabiciune musculara
- Obezitate, mai ales în abdomen
- Striae (vergeturi)
Boala Addison este o afecțiune care poate pune viața în pericol, dar este mai puțin frecventă. Când glandele suprarenale încetează să producă suficient cortizol sau alți hormoni, poate duce la insuficiență suprarenală primară sau secundară. Insuficiența suprarenală primară este legată de lipsa cortizolului creat de glandele suprarenale.
Acest lucru poate fi cauzat de afectarea glandei suprarenale, cum ar fi o afecțiune autoimună, o tumoare sau o infecție.
Simptomele bolii Addison pot include:
- Durere abdominală
- Scăderea apetitului
- Depresie
- Diaree
- Oboseală extremă
- Leșin
- Hipoglicemie (glicemie scăzută)
- Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
- Hiperpigmentare (o întunecare a pielii)
- Iritabilitate
- Pierderea firelor de păr
- Dureri musculare sau articulare
- Greaţă
- Pofta de sare
- Disfuncție sexuală
- Vărsături
- Pierderea în greutate
Cauzele insuficienței sau excedentului de cortizol sunt mai puțin frecvente.
Cu toate acestea, atunci când se suspectează o problemă cu nivelul de cortizol pe baza simptomelor sau a altor boli sau afecțiuni, poate fi comandat un test al nivelului de cortizol.
Riscuri și contraindicații
Testul de cortizol este un test de sânge, care este considerat o procedură foarte sigură, deci există puține riscuri asociate. Riscurile ar fi aceleași pentru orice alt tip de test de sânge. Unele persoane pot suferi dureri atunci când se ia sânge, dar aceasta este de obicei minoră și se oprește la terminarea testului. Vânătăile pot apărea și în zona în care sângele a fost prelevat dintr-o venă (de obicei pe braț).
Înainte de test
Un medic va discuta momentul și locația testului, care se poate face în două părți. Poate fi recomandat să vă odihniți înainte de extragerea sângelui, deoarece nivelurile de cortizol pot fi crescute odată cu stresul. La fel ca în cazul oricărei extrageri de sânge, este important să fiți bine hidratat consumând suficientă apă înainte de test, pentru a facilita accesul venelor.
Sincronizare
Un test de sânge cu cortizol nu trebuie să dureze mult, de obicei doar câteva minute. Cu toate acestea, deoarece nivelurile de cortizol se schimbă pe parcursul zilei, pot fi necesare două extrageri de sânge diferite. Primul test de sânge trebuie făcut dimineața când nivelurile de cortizol sunt mai mari. O altă extragere a sângelui trebuie făcută din nou după-amiaza târziu, când nivelurile de cortizol sunt mai mici.
Locație
Testele de sânge pot fi făcute la un spital, la cabinetul unui medic sau la un laborator. În cazul în care testul se face, se bazează pe disponibilitatea facilităților, precum și pe preferința pacientului și acoperirea asigurării.
Ce sa porti
De obicei, nu este nevoie de îmbrăcăminte specială pentru un test de sânge, dar purtarea unei cămăși cu mâneci scurte facilitează accesul brațelor.
Mancare si bautura
Consultați un medic cu privire la orice restricții cu privire la medicamente și alimente sau băuturi, dar, în majoritatea cazurilor, nu există recomandări specifice.
Vă poate ajuta să fiți bine hidratat, astfel încât să beți suficientă apă înainte de test și să evitați cofeina vă poate ajuta.
Asigurări de cost și de sănătate
Verificați cu un operator de asigurări despre acoperirea unui test de sânge apelând numărul de pe spatele cardului de asigurare.
În timpul testului
Un test de sânge este de obicei relativ rapid și simplu. Pacienții pot fi rugați să își verifice informațiile de mai multe ori, de obicei la check-in, înainte de extragere și, uneori, după extragere.
Pacienții sunt arătați fie într-o cameră privată, fie într-o zonă semi-privată unde va avea loc extragerea de sânge. După ce se așează confortabil, flebotomistul va plasa un garou pe partea superioară a brațului nedominant și va căuta cea mai bună venă de utilizat.
Un ac mic va fi introdus în braț pentru a extrage sângele, care este apoi captat într-una sau mai multe fiole. O minge de bumbac și un bandaj vor fi așezate peste zonă după test.
După test
Aplicarea unei anumite presiuni pe locul de extragere imediat după test poate ajuta la prevenirea unor vânătăi care pot apărea. Dacă se întâmplă vânătăi, de obicei durează doar câteva zile. Deși nu este absolut necesar, poate fi mai confortabil să evitați activitatea intensă cu brațul folosit pentru extragere pentru restul zilei.
Dacă există un hematom, poate fi util să aplicați o pungă de gheață învelită într-un prosop de câteva ori, în sesiuni de 20 de minute în primele 24 de ore. După primele 24 de ore, aplicarea unei călduri umede timp de aproximativ 20 de minute de câteva ori în următoarele 24 de ore poate ajuta, de asemenea.
Consultați un medic despre administrarea ibuprofenului sau a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, deoarece aceste medicamente pot crește sângerarea.
Interpretarea rezultatelor
După câteva zile, laboratorul va prelucra proba de sânge și un medic va furniza rezultatele. Laboratoarele au moduri diferite de a clasifica intervalul normal pentru cortizol, deci va fi necesar să se evalueze rezultatele în contextul modului în care laboratorul respectiv măsoară cortizolul.
Un interval de referință pentru un nivel normal de cortizol dintr-o probă de sânge prelevată la 8 dimineața este cuprinsă între 7 și 28 micrograme de plumb per decilitru de sânge (μg / dL). Pentru sângele extras după-amiaza, domeniul de referință poate fi între 2 și 18 μg / dL. (Pentru a converti un nivel de cortizol de la μg / dL la nmol / L, înmulțiți cu 27,59.)
Urmare
În cazul în care se constată că nivelurile de cortizol sunt prea mari sau prea scăzute, poate fi necesară urmărirea și tratamentul. Pentru nivelurile de cortizol care sunt prea mici (ceea ce ar putea însemna boala Addison), este probabil că vor fi necesare mai multe teste. Un tratament posibil este faptul că medicamente precum hidrocortizon, prednison sau metilprednisolon pot fi prescrise pentru a înlocui cortizolul din organism.
De asemenea, pot fi necesare modificări dietetice pentru a adăuga mai multă sare, în special pe vreme caldă sau în timpul exercițiilor fizice grele.
În perioadele de stres, cum ar fi de la o afecțiune, cum ar fi o infecție, o creștere a dozei de medicamente poate fi prescrisă de către un medic. Pot fi necesare și alte terapii.
În cazul unor niveluri ridicate de cortizon (care ar putea însemna prezența sindromului Cushing), pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina cauza. Dacă există o tumoare care provoacă niveluri mai ridicate de cortizon, ar putea fi necesar un tratament pentru a elimina sau a reduce dimensiunea tumorii. De asemenea, pot fi recomandate modificări dietetice, cum ar fi reducerea sodiului și a grăsimilor în dietă. În majoritatea cazurilor, sindromul Cushing poate fi vindecat.
Un cuvânt de la Verywell
Testul nivelului de cortizol este o extragere de sânge destul de simplă. Cu toate acestea, atunci când se constată un dezechilibru al nivelului de cortizon, este posibil să fie nevoie de testări suplimentare și se va prescrie un tratament. Este important să păstrați un contact strâns cu un medic cu privire la testul nivelului de cortizol și la deciziile ulterioare care trebuie luate.
Un diagnostic al sindromului Cushing sau al bolii Addison poate aduce o cantitate semnificativă de schimbare și stres. Știți că este important să păstrați legătura cu furnizorii de asistență medicală și să solicitați ajutor de la specialiști, cum ar fi un dietetician și un profesionist în sănătate mintală, pentru a gestiona în mod corespunzător starea. În majoritatea cazurilor, aceste condiții sunt foarte ușor de gestionat.