Conţinut
Dacă ai făcut față unei tuse constante, s-ar putea să fii foarte frustrat, pe lângă faptul că ești îngrijorat de ceea ce ar putea însemna tusea ta. Care sunt cauzele posibile ale acestui simptom, ce întrebări ți-ar putea adresa medicul și cum se tratează acest tip de tuse?
Simptomele tusei constante
Chiar nu există o definiție clară a tusei constante, dar dacă ai locuit cu una probabil că nu ai nevoie de o definiție. O tuse constantă este una care interferează cu rutina de zi cu zi sau vă împiedică să vă odihniți corect. Poate fi greu să-ți tragi respirația. Poate duce la vărsături. Vă poate lăsa să vă simțiți complet epuizați.
Dar indiferent dacă este nevoie să vorbești la serviciu, să mergi la școală, să ai grijă de copiii tăi sau să încerci să dormi, tusea constantă te poate împiedica în mod clar și îți poate reduce calitatea vieții.
Acută sau cronică
Tusea este de obicei descrisă ca acută sau cronică:
- Un tuse acută durează de obicei trei săptămâni sau mai puțin.
- A tuse subacută durează între trei și opt săptămâni.
- A tuse cronică este definit ca o tuse care durează mai mult de opt săptămâni.
Tusea dvs. poate fi uscată (neproductivă) sau puteți tuse flegma (o tuse productivă). Dacă aveți flegmă, poate fi limpede, galben, verde sau chiar cu sânge.
Tusea dvs. poate apărea singură sau este posibil să fi observat alte simptome. Uneori poate fi dificil să stabiliți dacă aveți două simptome sau dacă unul este legat de celălalt.
De exemplu, dacă vă lipsește respirația, poate fi dificil să stabiliți dacă pur și simplu vă este greu să respirați bine între tuse sau dacă aveți cu adevărat dificultăți de respirație fără legătură cu tusea.
Cauze
Cauzele unei tuse constante pot varia de la cele care sunt grave la cele care sunt în mare parte o pacoste. Deși unele cauze sunt mai frecvente decât altele atunci când adăugați toate cauzele neobișnuite posibile ale unei tuse constante, ele sunt de fapt destul de frecvente. De asemenea, este important să rețineți că tusea se poate datora unei combinații de motive.
Cauze comune
Picurare postnasală
Infecții virale
Bronşită
Alergii
Spasm bronșic
Astm
Reflux de acid
Fumat
Medicament
Expunerea la iritanti
Croup
Pneumonie
BPOC
Tuse convulsivă
Cancer de plamani
Aspirarea unui corp străin
Tuberculoză
Bronșiectazii
Cheaguri de sânge în plămâni
Insuficiență cardiacă congestivă
Plămânul prăbușit
Infectii fungice
Alte boli pulmonare
Cauze comune
Acestea sunt unele dintre aceste cauze mai frecvente ale unei tuse neîncetată:
- Picurare postnasală: Poate că cea mai frecventă cauză a unei tuse cronice constante este picurarea postnasală datorată sinuzitei sau rinosinuzitei (inflamația pasajelor nazale). Această tuse este adesea productivă de flegmă limpede până la albicioasă și însoțită de limpezirea gâtului.
- Infecții virale: Infecții precum răceala obișnuită și gripa sunt o cauză frecventă a tusei non-stop. Tusea poate fi însoțită de alte simptome de răceală, cum ar fi secreția nasului sau simptome ale gripei, cum ar fi durerile corporale.
- Bronşită: Atât bronșita acută, cât și bronșita cronică pot determina pe cineva să tusească în mod constant. În cazul bronșitei cronice, tusea este de obicei productivă de flegmă.
- Alergii: Alergiile de mediu, cum ar fi alergia la mucegai, precum și alergiile alimentare, pot provoca tuse.
- Spasm bronșic: Constricția căilor respiratorii (bronhospasm) datorită unei reacții alergice sau astmului bronșic poate provoca tuse.Tuse este adesea însoțită de respirație șuierătoare cu expirație (respirație). Dacă există și umflături la nivelul gâtului sau limbii sau dificultăți de respirație, aceasta poate fi o urgență medicală (șoc anafilactic).
- Astm: Astmul poate fi cauza unei tuse constantă. Este adesea însoțită de respirație șuierătoare și de apăsare a pieptului, dar la unii oameni, tuse este singurul simptom și poate fi denumită „astm cu variantă de tuse”.
- Reflux de acid: Boala de reflux gastroesofagian (GERD) poate avea ca rezultat tuse constantă din cauza rezervei de acid din stomac. Episoadele de tuse noaptea după culcare și răgușeala în dimineața următoare sunt frecvente. GERD poate avea simptome de arsuri la stomac sau indigestie, sau o tuse poate fi singurul simptom.
- Fumat: Tusea unui fumător poate fi uneori non-stop. De obicei este cel mai rău dimineața și este adesea productiv de flegmă. Fumatul este, de asemenea, o cauză frecventă a altor afecțiuni respiratorii, cum ar fi bronșita cronică și chiar cancerul pulmonar. Dacă fumați, întrebați-vă dacă tusea v-a schimbat în vreun fel.
- Medicamente: Inhibitorii ECA, medicamente care se utilizează pentru tratarea tensiunii arteriale crescute și a insuficienței cardiace, pot determina pe cineva să tusească noaptea și ziua.Exemple de inhibitori ai ECA includ Vasotec (enalapril), Capoten (captopril), Prinivil sau Zestril (lisinopril), Lotensin (benazepril) și Altace (ramipril).
- Expunerea la iritanti: Expunerea la fum pasiv, fum de lemn, vapori de gătit, praf și substanțe chimice toxice poate provoca tuse cuiva în mod repetat.
- Croup: La copii, crupul poate provoca o tuse de lătrat neîncetat.
- Pneumonie: Atât pneumonia virală, cât și cea bacteriană pot provoca tuse, adesea însoțită de febră.
- Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC): BPOC este o cauză importantă a tusei continue, adesea însoțită de dificultăți de respirație.
- Tuse convulsivă: În cazul tusei convulsive (pertussis), perioadele de tuse necruțătoare sunt adesea rupte de o respirație profundă - gura tusei convulsive. Este important să rețineți că oamenii pot dezvolta tuse convulsivă, chiar dacă au avut vaccinul pentru difterie / pertussis / tetanos (DPT).
Cauze mai puțin frecvente, dar importante
Cauzele mai puțin frecvente ale unei tuse constante includ:
- Cancer de plamani: Cancerul pulmonar este o cauză mai puțin probabilă a unei tuse constante, dar este important de reținut. Cancerul pulmonar este cel mai tratabil în stadiile incipiente. Aproximativ 50% t din persoanele cu cancer pulmonar au tuse în momentul diagnosticului.
- Aspirarea unui corp străin: Sufocarea cu carne, pastile sau alte obiecte poate provoca o tuse implacabilă, de obicei de debut brusc. O excepție poate fi cu obiectele mici care se află în bronhiile mai mici. Tusea poate fi considerată din cauza unei infecții virale, dar persistă mai mult decât de obicei. Uneori este necesară o bronhoscopie pentru a dezvălui corpuri străine mai mici.
- Tuberculoză: Deși tuberculoza este destul de neobișnuită în SUA, ea apare, în special în rândul imigranților și al persoanelor care au petrecut un timp îndelungat în străinătate. În plus față de tuse, pierderea în greutate și transpirațiile nocturne sunt printre celelalte simptome. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați călătorit, din acest motiv, și alte posibile cauze.
- Bronșiectazii: Bronșiectazii, o afecțiune în care infecțiile recurente și inflamația determină lărgirea căilor respiratorii, poate produce o tuse continuă, care este adesea mai gravă cu întinderea.
- Cheaguri de sânge în plămâni: Cheagurile de sânge în tromboza venoasă profundă a picioarelor (TVP) - se pot rupe și se pot deplasa la plămâni (emboli pulmonari), rezultând o tuse iritantă și adesea dificultăți de respirație. Simptomele cheagurilor de sânge la nivelul picioarelor pot include roșeață, sensibilitate și umflături.
- Insuficiență cardiacă congestivă: Insuficiența cardiacă poate provoca o tuse neîncetată. Această tuse poate produce flegmă spumoasă roz și, de obicei, se agravează odată cu întinsul. Cel mai adesea este însoțit de dificultăți de respirație.
- Plămânul prăbușit: Un pneumotorax (plămânul prăbușit) poate provoca o tuse perpetuă care începe adesea brusc. În plus față de tuse, oamenii pot observa dificultăți de respirație, precum și „creptitus”, senzația de a avea folie cu bule sub pielea pieptului și a gâtului.
- Infectii fungice: Condiții precum coccidioidomicoza, histoplasmoza și criptococoza, printre altele, pot duce la o tuse constantă.
- Alte boli pulmonare: Boli precum sarcoidoza și alte boli pulmonare cauzează adesea tuse.
Când să-ți suni medicul
Dacă tusea constantă a durat mai mult de câteva zile, este important să vă adresați medicului, chiar dacă credeți că există un motiv evident pentru tuse. Uneori, o tuse constantă poate fi un semn de ceva destul de grav. Tusea de sânge, chiar și o cantitate mică, ar trebui evaluată de medicul dumneavoastră.
Dacă aveți dificultăți de respirație, dureri în piept, simptome de cheaguri de sânge (cum ar fi roșeață, umflături sau sensibilitate la nivelul picioarelor) sau dacă simptomele vă sunt înspăimântătoare, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră (sau 911).
De asemenea, este important să sunați imediat la 911 dacă aveți stridor (un sunet puternic, cu respirație șuierătoare, cu respirație), tusea dumneavoastră are un debut brusc sau dacă aveți umflături ale limbii, feței sau gâtului, deoarece aceste simptome pot semnalizați o urgență medicală.
Diagnostic
Când vă vedeți medicul, primul lucru pe care îl va face este o istorie atentă și fizică. În funcție de istoricul și examenul dvs., alte teste pot include:
- Raze x la piept: Se poate face o radiografie toracică pentru a căuta pneumonie, precum și alte posibile cauze ale tusei. Rețineți că o radiografie toracică nu este suficientă pentru a exclude cancerul pulmonar și poate lipsi tumorile mici.
- Analize de sange: Se poate face un număr de celule albe din sânge (WBC) pentru a căuta semne de infecții virale sau bacteriene.
- Spirometrie: Spirometria, un test în care vedeți cât de mult aer puteți arunca din plămâni într-o secundă, poate fi recomandat dacă medicul dumneavoastră este preocupat de afecțiuni precum astmul sau emfizemul.
- Tomografie computerizată (CT) scanare: Dacă tusea persistă sau dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de faptul că este posibil să aveți o cauză gravă a tusei, ea poate comanda o tomografie toracică pentru a obține o privire mai detaliată asupra plămânilor și a țesuturilor din jur.
- Bronhoscopie: O bronhoscopie este un test în care un tub mic cu lumină este introdus prin gură și în căile respiratorii mari. Acest lucru se poate face dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de un corp străin în căile respiratorii (din cauza sufocării) sau dacă caută o anomalie, cum ar fi o tumoare.
- Laringoscopie: O laringoscopie este o procedură în care un tub care este introdus prin gură pentru a vizualiza zona din jurul corzilor vocale.
- Testarea pH-ului esofagian: Refluxul acid este o cauză destul de frecventă de tuse, iar unele persoane nu prezintă simptome tipice de arsuri la stomac. Cu testarea pH-ului esofagian, medicii pot verifica semnele de reflux acid.
Întrebări pe care le poate pune medicul dumneavoastră
Fiți pregătit să oferiți răspunsuri la aceste întrebări probabile:
- Când a început tusea ta?
- Tusea este uscată sau umedă (de exemplu, tușiți flegma?)
- Ați vărsat după ce ați tușit?
- Ce oră a zilei este cea mai rea tuse?
- Ai avut febră?
- Ai fost expus cuiva bolnav?
- De cât timp ai tușit?
- Fumezi sau ai fumat vreodată?
- Ești expus la fumatul pasiv?
- Ce alte simptome ai mai experimentat? De exemplu, ați tușit sânge, vă lipsește respirația, ați avut răgușeală sau respirație șuierătoare?
- Aveți arsuri la stomac?
- Aveți simptome generale, cum ar fi pierderea in greutate inexplicabilă sau oboseala?
- Ai vreo alergie?
- Sunteți expus la mucegai sau locuiți într-o casă care a suferit daune cauzate de apă?
- Ați avut episoade de sufocare?
Tratament
Tratamentul unei tuse constante va depinde de cauza principală. Remediile naturale pentru tuse, cum ar fi o linguriță de miere, umiditatea (cum ar fi un vaporizator) și odihna pot fi utile indiferent de cauză. Consumul de lichide suficiente poate subțire secrețiile și este aproape întotdeauna util.
Picăturile de lămâie sau alte bomboane tari pot fi liniștitoare, dar nu le dați niciodată copiilor. Siropurile pentru tuse fără prescripție medicală nu trebuie utilizate la copii, cu excepția cazului în care este recomandat de un medic pediatru.
Dacă credeți că aveți o infecție, evitați utilizarea antibioticelor pe care le-ați putea avea la îndemână din trecut. Utilizarea antibioticelor vechi nu vă va ajuta dacă aveți o infecție virală și, în schimb, poate crește șansa de a dezvolta rezistență la antibiotice sau poate întârzia diagnosticul de tuse.
- Acțiune
- Flip