Malformații congenitale ale creierului și coloanei vertebrale

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Creației: 15 Aprilie 2021
Data Actualizării: 17 Noiembrie 2024
Anonim
USMLE® Step 1: Neuroscience: Development of CNS Animation
Video: USMLE® Step 1: Neuroscience: Development of CNS Animation

Conţinut

Ce sunt malformațiile congenitale ale creierului și ale coloanei vertebrale?

Anomaliile congenitale, numite malformații, sunt afecțiuni care afectează forma și funcția sistemului nervos.

Există numeroase variații ale malformațiilor congenitale ale osului și țesuturilor moi ale capului și coloanei vertebrale, inclusiv defecte ale tubului neural, cum ar fi spina bifida, encefalocelele, malformațiile Chiari și chisturile arahnoide.

Unele malformații congenitale sunt ușoare, iar altele sunt severe, dar pot fi corectate prin intervenția chirurgicală de către un neurochirurg pediatric.

Tipuri de malformații congenitale ale creierului și coloanei vertebrale

Malformații Chiari

Aceasta este o afecțiune în care porțiuni ale creierului - amigdalele cerebeloase - ies prin deschiderea inferioară a craniului în coloana vertebrală superioară, care poate exercita presiune asupra creierului sau măduvei spinării. Malformațiile Chiari pot bloca fluxul lichidului cefalorahidian, ducând la hidrocefalie.

Tratamentele se concentrează adesea pe îndepărtarea porțiunilor de os și țesuturi moi pentru ameliorarea presiunii asupra măduvei spinării și a creierului, precum și oferirea de noi căi pentru drenarea lichidului cefalorahidian. Chirurgii au mai multe metode diferite pentru tratarea acestor malformații, inclusiv decompresia, cu sau fără duraplastie (deschiderea durei, membrana groasă care acoperă creierul).


Encefalocele

Encefalocelii sunt un tip de defect al tubului neural caracterizat prin creierul fiind expus la exterior în loc să fie acoperit de craniu și piele.Poate duce la infecții și hidrocefalie.

Tratamentul chirurgical al acestei afecțiuni implică îndepărtarea osului și a țesuturilor moi, drenarea lichidului cefalorahidian și repararea sau închiderea chirurgicală a encefalocelului.

Copiii care au dezvoltat hidrocefalie ca urmare a unui encefalocel vor necesita tratament pentru acea afecțiune, adesea cu un șunt de lichid cefalorahidian. Manevrarea este plasarea unui tub în zona deschisă (ventriculul) creierului care permite lichidului cefalorahidian să se scurgă în abdomenul copilului sau în altă locație unde poate fi reabsorbit în siguranță în corp.

Chisturi arahnoide

Chisturile arahnoide sunt cel mai frecvent tip de chist cerebral. Sunt leziuni congenitale (prezente la naștere) care apar ca urmare a scindării membranei arahnoide. Chisturile sunt saci plini de lichid, nu tumori, care apar într-unul dintre cele trei straturi de țesut care acoperă sistemul nervos central.


Tratamentul chirurgical al acestei afecțiuni implică drenarea chistului prin găurirea unei mici găuri sau prin deschiderea craniului și realizarea de mici deschideri în chist pentru a deschide căile naturale ale fluidului din creier (fenestrare).

Diagnosticul malformațiilor congenitale ale creierului și coloanei vertebrale

Dacă un copil se naște cu oricare dintre malformațiile de mai sus, este necesară o evaluare amănunțită de către un pediatru sau neurolog pentru a diagnostica problema și a recomanda un plan pentru abordarea acesteia.

După un istoric amănunțit fizic și detaliat al familiei și al pacientului, medicul dumneavoastră poate comanda imagistica creierului și / sau coloanei vertebrale printr-o scanare RMN. Dacă scanarea RMN arată orice dovadă a acestor malformații, se recomandă o consultație neurochirurgicală pentru a dezvolta cel mai bun plan de tratament.

Malformații congenitale ale creierului și coloanei vertebrale: Tratament

O abordare multidisciplinară este adesea benefică pentru adresarea copiilor cu malformații congenitale ale creierului și coloanei vertebrale. Neurochirurgii, specialiștii în plastic craniofacial și genetici, printre alții, pot fi chemați să elaboreze planul de tratament al copilului dumneavoastră și să stabilească ce tip de intervenție chirurgicală poate fi adecvată.


Dacă o malformație congenitală a creierului sau a coloanei vertebrale este ușoară și nu provoacă semne sau simptome la copilul dumneavoastră, neurochirurgul poate recomanda observarea, ceea ce înseamnă vizite regulate și teste pentru a monitoriza starea copilului dumneavoastră.

Dacă copilul dumneavoastră este supus unei intervenții chirurgicale, îngrijirea ulterioară este extrem de importantă pentru a urmări progresul recuperării copilului dumneavoastră. Neurochirurgul dumneavoastră pediatric va programa întâlniri de urmărire pentru a se asigura că copilul dvs. face cea mai bună recuperare posibilă.