Conţinut
Durerea pelviană cronică are o varietate de cauze potențiale - unele sunt doar pentru femei (endometrioză și fibroame uterine), dar alte tulburări și boli afectează în egală măsură atât femeile, cât și bărbații. Acestea includ iritarea țesutului cicatricial din operațiile abdominale, fracturile pelvine sau chiar sindromul intestinului iritabil (IBS). Iată câteva dintre cele mai frecvente tipuri de dureri pelvine cronice.Tulburări feminine
Adesea, atunci când femeile suferă de dureri pelvine cronice, cauza este disfuncția unuia sau mai multor organe sexuale. Acestea includ ovarele, trompele uterine, ligamentele asociate și țesuturile sau uterul. Cele mai frecvente tipuri de dureri pelvine cronice cauzate de tulburări feminine includ:
- Vulvodynia: vulvodinia este termenul pentru durere sau disconfort cronic al vulvei. Vulvodynia poate avea senzația de arsură sau usturime. Acest tip de durere pelvină cronică se poate mișca puțin și poate veni și pleca.
- Endometrioza: endometrioza apare atunci când țesutul uterin, numit țesut endometrial, crește în afara uterului. Spre deosebire de căptușeala uterină, țesutul endometrial din afara uterului nu vă părăsește corpul în timpul menstruației. Acest tip de durere pelvină cronică poate provoca dismenoree (menstruație dureroasă), sângerări anormale în timpul perioadei și sex dureros. Endometrioza poate provoca chiar infertilitate.
- Fibroame: fibroamele sunt creșteri ale țesuturilor în interiorul peretelui uterului, deși uneori se găsesc în jurul colului uterin sau pe ligamentele care susțin uterul. Fibromul variază în funcție de dimensiune și poate provoca dismenoree (sângerări anormale abundente în timpul perioadei) sau dureri ascuțite în abdomen și spate. Durerea pelviană cronică asociată cu fibroamele poate fi tratată cu medicamente, inclusiv hormoni, în timp ce altele pot necesita îndepărtarea chirurgicală.
Tulburări masculine
Bărbații pot experimenta și dureri pelvine cronice din organele lor de reproducere, deși cea mai frecventă tulburare cronică exclusivă a durerii pelvine masculine este prostatita cronică. Prostatita cronică este termenul pentru umflarea prostatei. Poate provoca urinări dificile sau chiar dureroase și poate duce la disfuncții sexuale.
Tulburări nervoase
Afectarea sau disfuncția sau nervii din cavitatea pelviană pot provoca dureri pelvine cronice atât la bărbați, cât și la femei. Cele mai frecvente tipuri includ:
- Neuropatie pudendală: deteriorarea nervului pudendal, care alimentează organele sexuale, rectul și zona perineală (gândiți-vă la aceasta ca zona care atinge un scaun pentru bicicletă) poate provoca durere între picioare atât la bărbați, cât și la femei. Persoanele cu acest tip de durere pelvină cronică pot prezenta dureri în timpul sexului, atunci când stau sau când au o mișcare intestinală.
- Tulburări ale nervului ilioinginal și iliohipogastric: ambii nervi se află în cavitatea pelviană și pot duce la dureri cronice pelviene dacă sunt deteriorate. Leziunile nervilor ilioinguinali sau iliohipogastrici pot apărea în timpul intervenției chirurgicale abdominale, după un traumatism abdominal (cum ar fi un accident auto).
- Neuropatie genito-femurală: acest tip de durere pelvină cronică este cauzată de afectarea unuia dintre nervii genitor-femurali și poate provoca dureri ascuțite care trec între picioare, în spate sau în abdomen.
Alte cauze
Există multe alte cauze potențiale ale durerii pelvine cronice care nu sunt exclusiv bărbaților sau femeilor și nu sunt cauzate de leziuni ale nervilor. Acestea includ:
- Sindromul intestinului iritabil (IBS): IBS nu numai că provoacă diaree, constipație și crampe, dar este și o cauză principală a durerii pelvine cronice. Poate apărea la bărbați sau femei. Durerea pelviană cronică de IBS poate fi mai gravă în timpul actului sexual, în timpul mișcării intestinului sau a menstruației.
- Probleme ale sistemului urinar: probleme cu sistemul urinar la bărbați sau femei pot provoca dureri pelvine cronice. Acestea includ cistita interstițială, pietre la rinichi, tumori ale vezicii urinare și probleme uretrale. Durerea pelviană cronică cauzată de probleme ale sistemului urinar poate fi mai gravă în timpul sexului sau pe măsură ce vezica se umple.
- Osteita pubiană: osteita pubiană este un tip de durere pelviană cronică cauzată de umflarea osului pubian, care se află în partea din față a pelvisului. Poate apărea la bărbați sau femei, dar este mai frecventă la persoanele care activează în sport. Osteita pubisă provoacă dureri pelvine în zona pubiană și poate fi mai gravă atunci când picioarele sunt aduse (strânse împreună) sau când urcă scările.
- Instabilitatea articulației pelvine: instabilitatea articulației pelvine poate apărea după naștere atunci când ligamentele pelvine au fost întinse pentru a face loc unui copil. Poate apărea și după ce pelvisul este rupt sau deteriorat, cum ar fi din cauza unui accident de mașină sau a unei căderi. Instabilitatea pelviană poate duce la dureri pelvine cronice, mai ales dacă mușchii și ligamentele pelvine sunt slăbite.