Conţinut
- Cum se răspândește
- Cum cauzează boala
- Cine este în pericol
- Simptome și semne
- Diagnostic
- Tratament
- Prognostic și complicații
- Prevenirea
Mulți oameni care sunt infectați cu Clostridium difficile nu se va îmbolnăvi. Cu toate acestea, este important să ne amintim că puteți răspândi boala fără să știți. Persoanele care sunt cele mai susceptibile de a se îmbolnăvi sunt cele care sunt spitalizate sau care iau antibiotice.
Cum se răspândește
Boala apare atunci când cineva care a luat antibiotice sau are anumite afecțiuni medicale se infectează cu bacteriile. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când acestea transferă bacteriile din obiectele sau suprafețele contaminate cu fecale în gura sau nasul lor.
Clostridium difficile este un microb rezistent care poate forma spori care supraviețuiesc în mediu luni de zile. În spitale, sporii se răspândesc de la pacient la pacient, precum și de la personalul spitalului la pacient.
Cum cauzează boala
Tratamentul bolilor bacteriene cu antibiotice poate ucide simultan bacteriile rezidente, numite și „microflora”, care trăiesc în colonul dumneavoastră. Microflora vă protejează în mod normal colonul, dar în absența sa, alți microbi infecțioși, cum ar fi Clostridium difficile (care este mai rezistent la majoritatea antibioticelor decât bacteriile tipice din microflora) își pot lua locul și pot provoca boli.
Clostridium difficile produce toxine care provoacă diaree prin deteriorarea celulelor din colon, ducând la formarea de ulcere (răni) în colon. Toxinele duc la inflamații severe, iar celulele moarte și mucusul care rezultă pot forma o „pseudomembrana”, care este caracteristică bolii.
În 2006, o nouă tulpină de Clostridium difficile numit NAP1, care produce de 20 de ori mai multe toxine decât alte tulpini, sa dovedit a fi responsabil pentru bolile de colon cu severitate și mortalitate crescută. În noiembrie 2008, tulpina potențial mortală NAP1 a fost raportată a fi de până la 20 de ori mai frecventă decât se credea anterior. (Tulpina poate fi responsabilă de focare care datează din 2000.)
Cine este în pericol
Toți oamenii se pot infecta, dar persoanele care au luat antibiotice sau sunt spitalizate sunt expuse riscului de a suferi o boală severă. Alți factori care cresc riscul pentru Clostridium difficile boala include o spitalizare mai lungă, o vârstă mai mare de 65 de ani, o boală subiacentă severă și locuirea în instituții de îngrijire pe termen lung. Nou-născuții sunt mai puțin susceptibili de a suferi de boală, deoarece nu sunt afectați de Clostridium difficile toxine.
Simptome și semne
Simptomul principal este diareea apoasă, de trei sau mai multe ori pe zi timp de cel puțin două zile. Alte simptome includ febră, greață, pierderea poftei de mâncare și dureri abdominale.
Diagnostic
Sunt disponibile mai multe teste pentru Clostridium difficile, inclusiv cele care detectează toxine specifice în probe de scaun și culturi bacteriene pentru microb. Un salt mare în numărul de celule albe din sânge poate fi, de asemenea, un semn.
Tratament
Se recomandă utilizarea în zece zile a antibioticelor, cum ar fi vancomicina orală sau metronidazolul. Cu toate acestea, deoarece infecția poate fi cauzat prin utilizarea unui alt antibiotic, în primul rând, este posibil să fie nevoie să rămâneți mai mult pe medicamentul prescris.
Un tratament experimental promițător, numit bacterioterapie fecală, implică un transfer de material fecal de la un donator sănătos pentru a inversa dezechilibrul bacterian din intestine. Microbiomul sănătos a fost oarecum șters de antibiotice și ca atare C Diff poate înflori; un transplant fecal permite plantarea unui nou microbiom.
Prognostic și complicații
Majoritatea oamenilor care primesc Clostridium difficile boala va avea diaree ușoară până la moderată. Bolile severe, cum ar fi colita, pot apărea și necesită tratament. Fără tratament, colita se poate dezvolta în boli mai grave, cum ar fi colita fulminantă, care necesită consult chirurgical imediat.
Prevenirea
pentru că Clostridium difficile boala apare în primul rând după utilizarea antibioticelor, este important să se limiteze utilizarea antibioticelor la tratamentul bolilor în care acestea sunt esențiale. În plus, ar trebui practicate spălarea frecventă a mâinilor și dezinfectarea mediului. Dezinfectarea pe bază de alcool nu elimină sporii C. diff, astfel încât spălarea mâinilor este absolut esențială.