Conţinut
- Ce este chordoma?
- Care sunt simptomele cordomului?
- Diagnosticul cordomului
- Tratamentul Chordoma
- Chordoma Continuă Management
Ce este chordoma?
Chordoamele sunt tumori care pot apărea oriunde în coloana vertebrală sau la baza craniului. Cele două localizări cele mai comune pentru cordoame sunt partea inferioară a spatelui (zona sacrală - aproximativ o treime până la jumătate din cordoame) și baza craniului (aproximativ o treime din cordoame). Chordoamele se formează din rămășițele notocordului - țesut embrionar care formează în cele din urmă centrul discurilor coloanei vertebrale.
Aceste tumori sunt considerate maligne și pot metastaza, deși de obicei cresc lent. Chiar și cordoamele cu creștere lentă pot deveni agresive și cresc destul de mari la nivel local, punând presiune sau invadând părți critice ale creierului sau ale coloanei vertebrale, ceea ce poate provoca dureri și probleme nervoase sau chiar pune viața în pericol.
Care sunt simptomele cordomului?
Chordoamele pot apăsa pe coloana vertebrală, pe creier și pe nervi pe măsură ce cresc, provocând dureri și probleme nervoase specifice părții creierului sau măduvei spinării unde se află. Aceste simptome pot include furnicături, amorțeli, slăbiciune, lipsa controlului vezicii urinare sau intestinului, disfuncție sexuală, probleme de vedere, probleme endocrine și dificultăți de înghițire. Dacă cordomul a crescut foarte mare, este posibil să simțiți o bucată.
Diagnosticul cordomului
Tratarea cordomelor poate implica o intervenție chirurgicală extinsă, astfel încât medicul dumneavoastră va avea sigur un diagnostic clar înainte de a vă planifica tratamentul individualizat.
Vei primi imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizata (CT) scanări care vă vor ajuta medicul să stabilească dacă s-a răspândit vreun cancer în alte părți ale corpului. Poate că va trebui să aveți un biopsie cu ac, în timpul căruia medicul dumneavoastră va folosi un ac pentru a colecta o mică probă de tumoare pentru biopsie pentru a confirma diagnosticul.
Deoarece procedura de biopsie cu ac poate determina răspândirea celulelor tumorii de-a lungul căii acului de biopsie și poate duce la răspândirea cancerului, echipa dvs. de chirurgie va fi pregătită să îndepărteze tumora și întreaga cale a acului de biopsie, dacă patologul confirmă diagnosticul de cordom.
Tratamentul Chordoma
Când cordomele se metastazează (se răspândesc) în alte părți ale corpului sau dacă cresc mari și încep să apese pe părțile critice ale creierului, ele pot deveni viața în pericol. Chiar și când cordoamele nu s-au răspândit, ele pot crește foarte mari și pot deteriora nervii din coloana vertebrală și creier, provocând un handicap care poate fi permanent. Este esențial să aveți cordoame tratate cu promptitudine în timp ce acestea sunt încă ușor de gestionat.
Tratamentul implică planificarea preoperatorie, intervenția chirurgicală (procedura se numește rezecție bloc, ceea ce înseamnă o îndepărtare completă a întregii tumori, inclusiv orice țesut înconjurător în care celulele canceroase ar fi putut invada) și terapia postoperatorie.
Datorită riscului răspândirii cordoamelor, o primă intervenție chirurgicală de succes este foarte importantă. Intervenția operatorie oferă cele mai bune șanse pentru vindecarea și controlul tumorii.
În funcție de locația, dimensiunea și aspectul cordomului dvs., echipa dvs. de chirurgie ar putea implica mai mulți chirurgi. Chirurgia cordomului poate include o colaborare între specialiști în neurochirurgie, oncologie chirurgicală, oncologie ortopedică, urologie, chirurgie vasculară, chirurgie plastică și anestezie. Pentru a asigura cel mai bun rezultat, intervenția chirurgicală poate include, de asemenea, planificarea preoperatorie cu specialiști medicali.
Îngrijirea postoperatorie este imperativă pentru succesul operației dvs., astfel încât după procedură veți fi mutat la unitatea de terapie intensivă neurochirurgicală (NCCU). În NCCU, veți fi monitorizat îndeaproape pentru a vă asigura că vă recuperați bine din procedura dumneavoastră. De îndată ce sunteți gata, echipa dvs. va crea un plan pentru kinetoterapie, terapie ocupațională, medicină fizică și reabilitare. După ce sunteți externat din spital, este posibil să aveți nevoie de o ședere într-un centru dedicat de reabilitare internat, unde terapeuții și medicii de reabilitare pot continua terapia pentru a vă maximiza recuperarea funcțională.
Medicul dumneavoastră poate decide că radioterapia este necesară pentru a reduce în continuare dimensiunea tumorii sau pentru a limita șansa de răspândire. Tratamentul cu radiații implică o colaborare cu furnizorii din mai multe discipline, inclusiv un oncolog cu radiații care vă poate ajuta să vă evaluați cazul și să stabiliți un plan de tratament.
Chordoma Continuă Management
Datorită probabilității creșterii cordomului, va trebui să vă ocupați de recuperarea dvs. continuă, cu o urmărire consecventă.
În primul an după operație, veți avea nevoie de un RMN la fiecare trei luni pentru a vă asigura că cordomul nu revine. În anii care urmează, medicul dumneavoastră poate fi capabil să mărească treptat perioada de timp între RMN-urile de urmărire.