Conţinut
- Prezentare generală
- Beneficiile pentru sănătate ale fierului chelat
- Cercetare
- Efecte secundare posibile
- Dozare și preparare
- Ce anume sa cauti
- Alte intrebari
- Un cuvânt de la VeryWell
Prezentare generală
Se spune, de asemenea, că fierul chelat reduce scăderea incidenței stomacului supărat asociat frecvent cu administrarea suplimentelor de fier. Dar unii experți nu sunt de acord cu privire la faptul dacă cercetarea clinică susține aceste afirmații, afirmând că fierul regulat (sulfatul feros) funcționează la fel de eficient.
Fierul chelat este cunoscut de multe nume generice și de marcă. Chelatul de bisglicinat feros este unul dintre cele mai frecvente nume generice - cunoscut în mod obișnuit sub numele de bisglicinat de fier. Fierul chelat este, de asemenea, cunoscut sub numele de, printre multe alte nume:
- Bisglicinato ferroso quelato (IS)
- Bis-glicino fier II (IS)
- Chelat bisglicino-fier (II) (IS)
- Eisen (II) -bisglicinat (IS)
- Glicinat feros (IS)
- Glicinat de fier (IS)
Denumirile obișnuite ale fierului chelat includ Gestafer (bisglicinat feros și acid folic) și Prenafer (bisglicinat feros și acid folic).
Este important să rețineți că fierul chelat poate să nu fie suficient de puternic pentru a trata deficiența severă de fier (în special cu anemie), dar este util pentru menținerea nivelului de fier și prevenirea apariției deficiențelor de fier la cei cu risc ridicat.
Ce este fierul?
Pentru a înțelege ce este un supliment de fier, este important să aflați despre funcția de bază a fierului și de ce este atât de vital pentru sănătatea generală. Fierul se obține în mod normal prin consumul anumitor alimente, cum ar fi carnea roșie, ficatul (și alte carne de organe), spanacul și multe altele.
Fierul este necesar de către corpul uman pentru aproape fiecare proces biochimic.
Se găsește în aproape fiecare celulă umană și este considerat un mineral esențial, deoarece este necesar pentru a face o parte a celulelor roșii din sânge numită hemoglobină. Hemoglobina este responsabilă pentru transportul oxigenului vital pe tot corpul și către creier, care are o nevoie foarte mare de oxigen. Fierul este implicat în transportul oxigenului, producția de energie, activitatea imunitară, producția de hormoni, energia pentru mușchi și ADN.
Anemie cu deficit de fier
Deficitul de fier este cel mai frecvent deficit nutritiv din lume, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Aproximativ 20% din populația lumii ar fi deficit de fier.
Potrivit OMS, „Fiecare grupă de vârstă este vulnerabilă. Deficitul de fier afectează dezvoltarea cognitivă a copiilor încă din copilărie până la adolescență. Deteriorează mecanismele imune și este asociat cu rate crescute de morbiditate [boală]. În timpul sarcinii, carența de fier este asociată cu multiple rezultate adverse atât pentru mamă, cât și pentru sugar, inclusiv un risc crescut de hemoragie, sepsis, mortalitate maternă, mortalitate perinatală și greutate mică la naștere. Se estimează că aproape toate femeile au într-o oarecare măsură deficit de fier și că mai mult de jumătate dintre femeile însărcinate din țările în curs de dezvoltare suferă de anemie. ”
Cel mai răspândit simptom al anemiei cauzate de deficit de fier este oboseala extremă. Alte simptome pot include dificultăți de respirație, unghii fragile sau creste verticale pe unghii, păr uscat, deteriorat, cefalee și amețeli.
În plus, o persoană cu deficit de fier poate prezenta slăbiciune, piele de culoare palidă, inflamație sau durere a limbii și gurii, mâini și picioare reci și / sau dureri în piept sau un puls rapid.
Beneficiile pentru sănătate ale fierului chelat
Principalul beneficiu al fierului chelat este capacitatea sa de a preveni un nivel scăzut al sângelui de fier, prevenind anemia cu deficit de fier la cei cu risc crescut. Persoanele care suferă în mod obișnuit de niveluri scăzute de fier includ sugarii care sunt alăptați sau hrăniți cu formule care nu sunt suficient de îmbogățite cu fier și copiii care pot să nu mănânce o dietă adecvată cu suficient fier și să aibă nevoie de fier adecvat datorită creșterii rapide.
Alții care pot prezenta un nivel scăzut de fier includ vegetarienii, deoarece legumele au un conținut mai mic de fier decât carnea, persoanele în vârstă care au adesea deficiențe nutriționale din cauza problemelor de sănătate, depresie, sărăcie sau acces inadecvat la alimente sănătoase și sportivi din cauza nevoii de mai mult oxigen își lucrează mușchii, ceea ce se traduce printr-o nevoie mai mare de fier.
Femeile au nevoie, de asemenea, de niveluri mai ridicate de fier decât bărbații, precum și femeile însărcinate (datorită cererii crescute de fier în timpul sarcinii). Cei care iau anumite medicamente pot prezenta, de asemenea, niveluri scăzute de fier (cum ar fi cele care iau contraceptive orale, aspirină, steroizi, antiacide și anti-coagulante).
Cercetare
Chelat vs. Necelat
Un studiu care a implicat femeile însărcinate cu deficit de fier, publicat de Journal of Perinatal Medicine, a descoperit că nu există nicio diferență între participanții la studiu cărora li s-a administrat fier chelat (bisglicinat) și cei cărora li s-a administrat fier regulat (sulfat feros). Acest lucru ar indica faptul că afirmațiile potrivit cărora fierul chelat este absorbit mai bine s-ar putea să nu fie adevărate și, prin urmare, prețul mai scump al suplimentelor de fier chelat (în comparație cu fierul obișnuit) s-ar putea să nu fie justificat.
Un alt studiu din 2014 a arătat că 30 de miligrame de fier chelat luate timp de 90 de zile au fost la fel de eficiente ca sulfatul feros în menținerea nivelului normal de fier la copiii de vârstă școlară care aveau un nivel scăzut de fier (fără anemie).
Cu toate acestea, într-un studiu separat care a comparat fierul chelat cu sulfatul feros, cei care au luat suplimentul de chelat de aminoacizi au raportat semnificativ mai puține efecte secundare (inclusiv mai puțină suferință de stomac) decât cei care au luat sulfatul feros nechelat.
Într-un studiu pe animale publicat în Rețeaua JAMA, s-a constatat că fierul chelat provoacă mai puține efecte adverse decât utilizarea altor preparate de fier. Sulfatul feros (fierul nechelat) a cauzat simptome de toxicitate mai intense decât doze egale de fier chelat.
Un studiu din 2013 al copiilor preșcolari a descoperit că atât grupul sulfat feros (fier regulat), cât și grupul chelat al aminoacizilor (fier chelat) au prezentat reacții adverse egale, dar fierul chelat a dus la o creștere mai mare a concentrației de feritină. Concentrația de feritină este o indicație a concentrației de fier din sânge. Cu toate acestea, studiul a arătat, de asemenea, că nivelurile de hemoglobină nu s-au modificat după administrarea suplimentelor de fier.
Efecte secundare posibile
Există mai multe efecte secundare minore ale administrării fierului, reacțiile adverse frecvente pot include:
- Constipație
- Crampe stomacale
- Diaree
- Greaţă
- Indigestie
- Scaune negre gudronate (posibil un semn al unui ulcer gastro-intestinal superior)
Majoritatea efectelor secundare minore ale administrării suplimentelor de fier se vor disipa după ce organismul se adaptează la administrarea fierului; dacă simptomele persistă, este important să vă adresați medicului dumneavoastră.
Efectele secundare grave ale administrării fierului chelat pot include o reacție alergică (rar), care poate implica:
- O erupție cutanată
- Mâncărime
- Umflături (în special pe gât, limbă sau față)
- Ameţeală
- Dispnee (probleme de respirație)
Dacă aveți simptome ale unei reacții alergice, trebuie să solicitați asistență medicală imediată.
Supradozaj
Supradozajul accidental al produselor din fier (inclusiv fierul chelat) este principala cauză a otrăvirii fatale la copii. În parte, acest lucru se poate datora faptului că pericolele de a lua prea mult fier nu sunt cunoștințe comune.
Dacă un copil supradozează cu fier, este important să apelați la controlul otrăvurilor și să solicitați asistență medicală imediată.
Toxicitate
Toxicitatea din cauza supradozajului este probabil unul dintre cele mai periculoase efecte secundare care pot rezulta din administrarea fierului. Simptomele supradozajului de fier, conform Mayo Clinic, pot include febră, greață, crampe stomacale, dureri de stomac ascuțite, vărsături severe (pot fi sângeroase) și simptome tardive ale supradozajului cu fier.
În plus, este posibil să apară buze, unghii și palme de mâini de culoare albăstrui, piele palidă, piele strălucitoare, convulsii (convulsii), respirație superficială, rapidă, oboseală și slăbiciune (mai severe decât de obicei) și puls pulsat (un puls care este slab).
Dacă se observă simptome de toxicitate atunci când o persoană ia suplimente de fier, este necesară imediat asistență medicală de urgență.
Precauții și contraindicații
Fierul chelat nu trebuie luat, cu excepția cazului în care furnizorul de asistență medicală dispune altfel dacă o persoană suferă de tulburări de supraîncărcare a fierului (cum ar fi hemocromatoza sau hemosideroza), dependență de alcool, afecțiuni hepatice și probleme de stomac sau intestinale (cum ar fi colita ulcerativă, IBS, ulcere sau alte conditii).
Pentru cei care iau bisglicinat feros, este important să rețineți că acest supliment are și acid folic.
Cei cu anemie pernicioasă (deficit de B12) ar trebui să se asigure că vorbește cu un medic înainte de a lua fier chelat.Acidul folic din supliment ar putea provoca teste de laborator false.
Suplimentele de fier vor trece la laptele matern - mamele care își alăptează sugarii trebuie să se consulte cu medicul pediatru înainte de a utiliza fierul.
Utilizarea fierului este considerată sigură în timpul sarcinii, dar numai sub supravegherea furnizorului de servicii medicale care îi prescrie.
Dozare și preparare
Ca și în cazul tuturor celorlalte suplimente, urmați întotdeauna instrucțiunile date de furnizorul de asistență medicală care vă prescrie cu privire la dozarea, siguranța și precauțiile fierului chelat. Dacă există o discrepanță între ceea ce indică prospectul și doza prescrisă, consultați un farmacist sau furnizorul de asistență medicală.
Orientările generale privind dozarea și prepararea fierului chelat includ că doza medie de fier pentru un adult cu deficit de fier este cuprinsă între 60 și 120 mg pe zi timp de minimum 90 de zile (dar consultați întotdeauna furnizorul de servicii medicale înainte de a decide ce doză este dreapta).
Conținutul „fierului elementar” al fiecărui tip de supliment de fier este probabil unul dintre cele mai importante considerente la alegerea unui tip de supliment de fier. Fierul elementar se referă la cantitatea exactă de fier pe care o conține o tabletă suplimentară sau o capsulă.
Conținutul elementar de fier ar trebui să fie clar enumerat în miligrame. Asigurați-vă că conținutul elementar de fier este suficient pentru a egala cantitatea comandată de furnizorul de asistență medicală care a prescris.
Pregătirea fierului
Există mai mulți factori importanți de care trebuie să țineți cont atunci când luați un supliment de fier, aceștia includ:
- Luați pe stomacul gol, dacă este posibil (acest lucru promovează cea mai bună absorbție, dar dacă apare greață, poate fi recomandat consumul de alimente cu acest medicament).
- Evitați să luați antiacide, produse lactate sau băuturi cu cofeină în decurs de două ore (înainte și după) luând fier chelat.
- Beți un pahar de apă de 240 ml cu suplimente de fier și evitați să vă culcați cel puțin 10 minute după ce ați luat fierul.
- Nu zdrobiți sau mestecați capsulele cu eliberare prelungită sau suplimentele de fier chelat (zdrobirea sau mestecarea va dezactiva eficacitatea comprimatelor / capsulelor și va crește riscul de reacții adverse).
- Nu luați niciodată mai mult fier decât este prescris de către furnizorul de asistență medicală. Rețineți că fierul poate fi toxic și poate duce la probleme grave de sănătate atunci când se ia prea mult.
Ce anume sa cauti
Există două forme diferite de fier, inclusiv „hemul” care este disponibil în produsele din carne (în special în carnea roșie) și „non-hemul”, disponibil în principal în alimentele vegetale. Cantitatea de fier disponibilă pentru a fi absorbită în aceste două tipuri diferite de fier variază semnificativ. Nu este surprinzător faptul că absorbția din hem (produse din carne) este destul de mare decât cea a non-hemului (produse vegetale). Această abilitate pentru diferite niveluri de absorbabilitate este denumită biodisponibilitatea unui supliment.
Alți factori influențează biodisponibilitatea fierului, inclusiv lucruri precum alimentele consumate sau alte suplimente luate cu fier. Unele substanțe scad, iar altele cresc biodisponibilitatea suplimentului de fier. De exemplu, se crede că vitamina C crește rata de absorbție, astfel încât multe suplimente de fier vor avea și vitamina C.
Fierul trebuie să fie în ceea ce se numește forma feroasă pentru a fi absorbit în mod corespunzător în organism, asigurați-vă că un tip de supliment cumpărat este o formă feroasă de fier, cum ar fi bisglicinatul feros.
Alte intrebari
Care este diferența dintre fierul feric și fierul fier?
Biodisponibilitatea fierului feric este de obicei de trei până la patru ori mai mică decât cea a fierului feros. Nu există suficiente date ale studiilor de cercetare clinică care să susțină afirmația că fierul feric este eficient în tratarea deficitului de fier sau a anemiei în comparație cu fierul feros.
Persoanele cu un nivel scăzut de fier au întotdeauna anemie?
Nu. Oamenii pot avea niveluri scăzute de sânge în fier fără anemie, anemie din fier scăzut sau anemie din alte cauze (altele decât fierul scăzut).
Suplimentele de fier chelat merită costul suplimentar, în comparație cu suplimentele obișnuite de fier?
Datele cercetărilor clinice sunt amestecate în ceea ce privește dacă fierul chelat este mai eficient în prevenirea nivelurilor scăzute de hemoglobină, dar mai multe studii arată că fierul chelat este la fel de eficient ca suplimentele obișnuite de fier și că fierul chelat provoacă mai puține efecte secundare.
Un cuvânt de la VeryWell
Aveți grijă să nu confundați termenii fier chelat cu terapia de chelare. Terapia chelatorie este îndepărtarea fierului suplimentar din organism, prin administrarea unui anumit tip de medicament. Fierul chelat adaugă fier pentru cei cu deficit de fier, iar terapia de chelare elimină excesul de fier din organism pentru a preveni toxicitatea fierului.
Am nevoie de un supliment de fier?