Conţinut
Un embol pulmonar este cauzat atunci când orice material străin se adăpostește și obstrucționează artera pulmonară sau una dintre ramurile acesteia. Cel mai frecvent, materialul străin este un cheag de sânge care se embolizează, dar uneori (rareori) alte stări pot fi de vină.Embolia pulmonară este o afecțiune medicală obișnuită. De multe ori produce boli grave și deces și reprezintă aproximativ 60.000 până la 100.000 de decese pe an numai în Statele Unite. Totuși, este asociat cu mai mulți factori de risc ai stilului de viață care se află sub controlul dumneavoastră.
Cauza comuna
Embolul pulmonar provine de obicei din tromboza venoasă profundă, care poate avea o varietate de cauze. Dacă un tromb (cheag de sânge) care s-a format într-o venă majoră se rupe (se embolizează), se deplasează prin partea dreaptă a inimii și se depune în circulația pulmonară, acesta devine un embol pulmonar.
Embolia pulmonară și tromboza venelor profunde sunt atât de strâns legate, încât, dacă un medic diagnostică sau suspectează una dintre aceste afecțiuni, el / ea va căuta imediat dovezi că și cealaltă afecțiune este prezentă.
Cauze mai rare
Rareori, alte afecțiuni decât tromboza venoasă profundă pot provoca o embolie pulmonară care poate produce boli critice sau moarte. Aceste alte condiții includ:
- Embolie grasă. O embolie grasă poate apărea dacă țesutul gras este deteriorat sau manipulat, determinând pătrunderea în circulație a unor grupuri de celule adipoase, unde se pot adăuga în circulația pulmonară. Cea mai frecventă cauză a emboliei grase este fractura bazinului sau a oaselor lungi, a căror măduvă conține cantități mari de grăsime.
- Embolie aeriană. Dacă aerul pătrunde în circulație, acesta poate ocluda o arteră pulmonară sau altă arteră. Embolia aeriană poate rezulta din aproape orice tip de procedură chirurgicală sau la scafandri care urcă prea repede.
- Embolie cu lichid amniotic. Rareori, lichidul amniotic poate intra în circulație în timpul nașterii dificile și poate produce embolie pulmonară acută. Acest eveniment, din fericire foarte neobișnuit, este extrem de periculos.
- Embolie tumorală. Dacă celulele canceroase intră în circulație într-un număr mare, acestea pot ocluda vasele pulmonare. Această complicație a cancerului este observată de obicei numai la persoanele cu boală aproape în stadiul final.
Factori de risc
Deoarece un embol pulmonar este aproape întotdeauna rezultatul trombozei venoase profunde, factorii de risc pentru aceste două afecțiuni sunt practic identici.
2:22
Cauze comune și factori de risc pentru cheagurile de sânge
Acestea includ factori de risc legați de stilul de viață al unei persoane, inclusiv:
- Nu face suficient exercițiu. A fi în mod obișnuit sedentar promovează insuficiența venoasă, care predispune la formarea cheagurilor de sânge în venele majore.
- A fi supraponderal. Purtarea unei greutăți prea mari favorizează, de asemenea, strângerea de sânge în venele extremităților inferioare.
- Fumat. Fumatul provoacă inflamații în vasele de sânge, ceea ce poate duce la exces de coagulare. De fapt, fumatul este un factor de risc deosebit de puternic pentru coagularea anormală a sângelui.
În plus față de acești factori de risc cronici, legați de stilul de viață, există și alte condiții care pot crește substanțial riscul de embolie pulmonară al unei persoane. Unele dintre aceste riscuri sunt temporare sau de natură situațională; altele creează un risc mai cronic, pe termen lung, pentru embolie pulmonară:
- Operații recente, spitalizare sau traume care duc la imobilizarea prelungită.
- Calatorii lungi care duc la sezut prelungit.
- Traumatism care cauzează leziuni tisulare care pot duce la formarea de cheaguri de sânge.
- Sarcina.
- Medicamente, în special pilule contraceptive, terapie de substituție hormonală, suplimente de testosteron, tamoxifen și antidepresive.
- Boală hepatică cronică.
- Boală renală cronică.
- Boli cardiovasculare semnificative, în special insuficiența cardiacă.
- După ce a avut în trecut fie tromboză venoasă profundă, fie embolie pulmonară.
- Anumite afecțiuni genetice pot face sângele hipercoagulabil (predispus la coagulare).
Oricine are oricare dintre aceste afecțiuni ar trebui să depună toate eforturile pentru a reduce factorii de risc aflați sub controlul lor pentru a reduce riscul de a dezvolta tromboză venoasă și embolie pulmonară. Este important să vă exercitați mult și să țineți greutatea sub control; a nu fuma este esențial.
Diagnosticarea unui emboliu pulmonar