Chirurgia de transfer a cartilajului genunchiului

Posted on
Autor: Virginia Floyd
Data Creației: 7 August 2021
Data Actualizării: 6 Mai 2024
Anonim
Marc Knee Cartilage Transplant - DeNovo Surgical Technique - Alan S. Nasar, MD - AOSMI
Video: Marc Knee Cartilage Transplant - DeNovo Surgical Technique - Alan S. Nasar, MD - AOSMI

Conţinut

Cartilajul este un țesut important în corpul dumneavoastră. Există mai multe tipuri diferite de cartilaj pe care le produce corpul, iar unul dintre ele este perna moale din articulații. Suprafața cartilajului unei articulații permite mișcarea lină.

Din păcate, leziunile și artrita pot provoca leziuni ale cartilajului articulației, determinând mișcarea să devină dureroasă și limitată. În articulația genunchiului, persoanele cu leziuni ale cartilajului pot avea dureri, umflături și rigiditate la genunchi.

Există o serie de opțiuni pentru pacienții care au leziuni ale cartilajului în articulația genunchiului. De obicei, oamenii vor încerca tratamente simple, neinvazive, pentru a începe. Dacă aceste tratamente nu sunt eficiente, pot fi luate în considerare tratamente mai invazive, inclusiv opțiuni chirurgicale. Una dintre aceste opțiuni la persoanele care au zone mai mici și mai izolate de deteriorare a cartilajului se numește o operație de transfer a cartilajului.

Chirurgie de transfer a cartilajului

O procedură de transfer a cartilajului este o intervenție chirurgicală care folosește cartilajul sănătos dintr-o zonă normală a genunchiului și mută cartilajul sănătos într-o zonă deteriorată a genunchiului. Cele două tipuri de proceduri de transfer a cartilajului se numesc:


  • Mozaicplastie: O mozaicplastie deplasează „dopuri” rotunde de cartilaj și os subiacent în zonele deteriorate. Fișele au fiecare diametru de câțiva milimetri, iar atunci când mai multe fișe sunt mutate într-o zonă deteriorată, rezultatul este un aspect mozaic - multiplele dopuri mici de cartilaj arată ca plăci mozaic.
  • OVĂZ: OATS înseamnă „sistem de transfer al autogrefei osteocondrale”, iar tehnica este foarte asemănătoare cu mozaicplastia. În procedura OATS, dopurile sunt de obicei mai mari și, prin urmare, sunt necesare doar unul sau două dopuri pentru a umple zona deteriorată a cartilajului. Din această cauză, nu preia aspectul mozaicului, dar principiul este același.

Dopurile de cartilaj sunt luate din zone ale genunchiului care sunt zone care nu suportă greutatea. Speranța este că corpul nu va rata acest cartilaj și va putea fi folosit acolo unde este nevoie. De-a lungul timpului, găurile rămase de unde sunt luate dopurile se vor umple cu țesut osos și cicatricial.


Efectuarea chirurgiei de transfer a cartilajului

Procedura de transfer a cartilajului începe de obicei cu o inspecție artroscopică a genunchiului. Dacă există o zonă de deteriorare a cartilajului care este potrivită pentru transferul cartilajului, atunci artroscopul este îndepărtat și se face o incizie.

  1. Primul pas este pregătirea zonei cartilajului deteriorat. Un instrument de carotaj este utilizat pentru a face o gaură perfect rotundă în os în zona de deteriorare. Această gaură este dimensionată pentru a se potrivi cu mufa.
  2. Următorul pas este „recoltarea” dopului cartilajului normal. Dopul este luat cu osul subiacent pentru a se potrivi în gaura care a fost pregătită în zona de deteriorare. Fișa este doar puțin mai mare decât orificiul, astfel încât să se potrivească perfect în poziție.
  3. Ultimul pas este implantarea dopurilor recoltate în orificiul creat în zona deteriorată. În timp, speranța este că osul și cartilajul implantat se vor încorpora în noul său mediu.

Procedurile chirurgicale de transfer de cartilaj se efectuează ca o intervenție chirurgicală artroscopică a genunchiului. Procedurile chirurgicale se fac într-o sală de operații, dar nu există nopți peste noapte în spital. Operația se poate face fie sub anestezie generală, fie printr-un bloc nervos regional.


Recuperare

După operație, el va fi probabil plasat într-un aparat dentar și i se vor da cârje sau un walker pentru a vă împiedica să vă puneți greutatea pe piciorul afectat. Protocoalele specifice de recuperare vor varia în funcție de preferințele chirurgului dvs. și de locația specifică a procedurii de transfer a cartilajului.

În general, fazele timpurii ale recuperării se concentrează pe prevenirea plasării greutății pe articulație și pe începutul timpuriu, protejat al activităților de mișcare. Odată ce chirurgul dumneavoastră simte că este sigur să puneți greutatea pe articulație, veți crește treptat cantitatea de greutate pe extremitatea afectată.

O recuperare tipică după operația de transfer a cartilajului durează aproximativ 6-9 luni. Primele câteva luni sunt cele mai grele în ceea ce privește reabilitarea și recuperarea, dar majoritatea chirurgilor nu vor permite activități sportive competitive până la cel puțin 6 luni după operație, dacă nu mai mult. Este important înainte de a lua în considerare reluarea oricărei activități sportive, dar ați recâștigat mobilitatea deplină și aveți forță normală la extremitate.

Există riscuri asociate cu procedurile chirurgicale de transfer al cartilajului. Riscurile normale ale artroscopiei genunchiului includ lucruri precum infecția și cheagul de sânge. Acestea sunt probleme mai puțin frecvente, dar atunci când apar, pot fi probleme grave.

Respectarea instrucțiunilor chirurgului dumneavoastră poate ajuta la prevenirea riscurilor de infecție și cheag de sânge. Riscurile specifice operației de transfer a cartilajului includ posibilitatea ca cartilajul de transfer să nu rămână sănătos.

Accentul pus pe o tehnică chirurgicală meticuloasă de către un chirurg experimentat care efectuează frecvent această procedură poate ajuta zona și, în plus, urmarea instrucțiunilor și precauțiilor postoperatorii este imperativă pentru a obține un rezultat reușit.

O altă posibilă complicație este durerea la locul unde a fost obținut cartilajul donatorului. Chirurgul dvs. va încerca să obțină cartilaj numai din zonele în care genunchiul dvs. nu are nevoie de protecție. Cu toate acestea, unii oameni raportează dureri la locul donatorului în cazul în care s-a obținut grefa de cartilaj.

Un cuvânt de la Verywell

Operația de transfer a cartilajului este o posibilă opțiune de tratament pentru persoanele care au zone mai mici și conținute de deteriorare a cartilajului în articulația genunchiului. Aceeași procedură chirurgicală a fost efectuată și în alte articulații, dar este de departe cea mai frecventă în articulația genunchiului.

Persoanele care au artrită mai răspândită nu sunt candidați la o procedură de transfer a cartilajului. Rezultatele de succes ale operației de transfer a cartilajului depind cel mai mult de o tehnică chirurgicală atentă și de respectarea restricțiilor postoperatorii.

  • Acțiune
  • Flip
  • E-mail