Cum este tratată respirația șuierătoare

Conţinut

• Remedii la domiciliu și stil de viață
• Medicamente fără prescripție medicală (OTC)
• Prescripții
• Terapii speciale
• Medicină complementară și alternativă (CAM)
• Un cuvânt de la Verywell

Respirația șuierătoare este un sunet de fluierat puternic produs atunci când respirați, cauzat de inflamație și îngustarea căilor respiratorii. Poate fi cronică sau acută și poate apărea la inhalare sau expirare. Nu există un singur medicament sau procedură care să atenueze respirația șuierătoare la toți oamenii, deoarece tratamentul depinde de cauza respirației șuierătoare, iar posibilitățile variază foarte mult.

De ce dacă respirați șuierător (de exemplu, astm, alergii, infecții respiratorii, apnee în somn, insuficiență cardiacă sau o altă cauză) vă va îndrepta medicul cu privire la ce tratamente pot oferi o ameliorare eficientă a acestei probleme de respirație frustrante și adesea debilitante.

Remedii la domiciliu și stil de viață

Există anumite remedii la domiciliu care pot ajuta la reducerea severității sau frecvenței șuierătorilor, în funcție de cauza principală. Acestea sunt rareori utilizate ca tratamente independente și nu pot avea niciun beneficiu în unele cazuri.

Înainte de a începe orice remediu la domiciliu, este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că este adecvat și sigur.

Bauturi calde

Respiratia suieratoare poate fi uneori ameliorata savurand ceai sau alte bauturi calde. Chiar și apa fierbinte poate ajuta la slăbirea congestiei toracice și poate facilita tusea flegmei.

Interesant este că băuturile cu cofeină, cum ar fi cafeaua și ceaiul negru, pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea respirației șuierătoare, având un efect bronhodilatator ușor.

Conform unei revizuiri din 2010 în Baza de date Cochrane de recenzii sistematice, cofeina acționează similar cu medicamentul teofilină și poate îmbunătăți funcția căilor respiratorii, deși modest, timp de până la patru ore la persoanele cu astm.

Inhalare cu abur

Inhalarea cu abur este un remediu vechi folosit pentru a trata congestia toracică și simptomele respirației șuierătoare. Aerul cald și umed funcționează similar cu băuturile fierbinți, relaxând mușchii căilor respiratorii și slăbind orice congestie care ar putea bloca căile respiratorii. Chiar și să faci un duș cu aburi te poate ajuta.

Cu toate acestea, inhalarea cu abur - în timp ce este reconfortant - nu s-a dovedit a controla simptomele infecțiilor respiratorii acute și, de fapt, poate permite unei infecții să progreseze în absența unei terapii antibiotice adecvate.

Exerciții de respirație

Exercițiile de respirație pot beneficia persoanele cu respirație șuierătoare de orice fel.

Exercițiile cu beneficii speciale includ:

• Respirație pe burtă: De asemenea, cunoscut sub numele de respirație cu diafragmă, acest lucru se face permițându-vă stomacului să se extindă în timp ce inspirați (trăgând diafragma în jos), apoi sugeți-vă stomacul în timp ce expirați (împingând diafragma în sus). Se spune că respirația abdominală crește mai bine expansiunea plămânilor decât respirația toracică.
• Respirația buzelor: Această tehnică implică respirația prin gură și respirația unui flux constant de aer prin buzele strânse. Se spune că tehnica menține căile respiratorii deschise mai mult timp prin încetinirea ritmului de respirație și poate ajuta la respirația scurtă (dispnee) care apare frecvent cu respirația șuierătoare.

Tehnicile de respirație de auto-ajutor sunt adesea folosite de persoanele cu boli pulmonare obstructive cronice (BPOC), dar studiile sunt contradictorii cu privire la cât de eficiente sunt astfel de exerciții în acest scop și dacă sunt utile în toate cazurile.

Un studiu din 2019 în Îngrijirea respiratorie a raportat că respirația abdominală și respirația buzelor strânse sunt capabile să îmbunătățească volumul pulmonar și să încetinească rata respirației la persoanele cu BPOC, dar nu îmbunătățesc neapărat dispneea.

Renuntarea la fumat

Fumatul nu numai că crește riscul de respirație șuierătoare prin declanșarea inflamației în plămâni, dar aproape invariabil prelungește și agravează simptomele acute. Chiar dacă nu aveți BPOC sau altă boală respiratorie cronică, efectele bronhoconstrictoare ale fumului de țigară rămân aceleași.

Dacă aveți respirație șuierătoare, stingeți țigările și faceți toate eforturile pentru a evita fumul pasiv. Dacă aveți respirație șuierătoare cronică sau recurentă, discutați cu medicul dumneavoastră despre programele și ajutoarele pentru renunțarea la fumat, dintre care multe sunt acoperite în totalitate de Legea privind îngrijirea accesibilă.

De asemenea, trebuie evitate vaporizarea, fumatul de marijuana și narghilea.

Cum se finalizează un program de încetare a fumatului

Identificarea și evitarea declanșatorilor

Respirația șuierătoare cu astm, alergiile și BPOC sunt adesea declanșate de declanșatori de mediu, chimici și fiziologici care cauzează bronhoconstricție și bronhospasme. Unele dintre cele mai frecvente declanșatoare includ:

• Aer rece și uscat
• Acarienii
• Gandaci de bucatarie
• Exercițiu
• Alimente
• Parfumuri și parfumuri
• Medicamente
• Matrite
• Căprioară pentru animale de companie
• Polen
• Infecție respiratorie
• Fum și fum
• Stres

Identificarea factorilor declanșatori poate fi adesea dificilă. Pentru a restrânge cauzele, păstrați un jurnal al simptomelor care detaliază evenimentele sau substanțele la care ați fost expus, împreună cu datele și detaliile oricăror probleme de respirație pe care le-ați putut experimenta.

De-a lungul timpului, se pot dezvolta modele pe care le puteți împărtăși cu un alergolog, care este special instruit pentru a identifica declanșatorii de alergie și astm.

Declanșatoare comune pentru interior și exterior pentru BPOC

Umidificatoare și filtre de aer

Sibilul poate fi atât declanșat, cât și exacerbat de umiditatea scăzută și de particulele din aer care induc bronhoconstricția. Având un umidificator adaugă umezeala atât de necesară în aer, în special în lunile de iarnă, și poate ajuta la somn, reducând uscăciunea gurii și nazale, chiar dacă sforăieți.

Unele umidificatoare sunt echipate cu filtre HEPA care pot elimina polenul, praful și alți iritanți din aer. Alternativ, puteți cumpăra un purificator de aer separat cu mai multe filtre, echipat atât cu un filtru HEPA, cât și cu un filtru de cărbune activ.

Alegeți un purificator de aer care poate deservi dimensiunea camerei dvs. și are o clasificare a particulelor fine de 2,5 (PM 2,5), ceea ce înseamnă că poate elimina unele dintre cele mai fine particule din aer.

Cele mai bune 7 purificatoare de aer din 2020

Medicamente fără prescripție medicală (OTC)

Există mai multe medicamente fără prescripție medicală (OTC) care pot ajuta la ameliorarea respirației șuierătoare la anumite persoane. Acestea includ bronhodilatatoare utilizate pentru tratarea astmului, antihistaminicele pentru tratarea simptomelor respiratorii ușoare cauzate de o alergie și medicamente antiinflamatoare pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor bronșitei legate de o infecție respiratorie. (Rețineți că există și versiuni pe bază de rețetă ale acestor medicamente.)

Bronhodilatatoare OTC

Dacă aveți ocazional crize ușoare de astm, întrebați-vă medicul dacă inhalatoarele fără prescripție medicală, cum ar fi Asthmanefrin (racepinefrină) sau Primatene Mist (epinefrină), sunt opțiuni rezonabile pentru dvs. Aceste medicamente funcționează ca bronhodilatatoare, deschizând și relaxând căile respiratorii înguste.

Deși inhalatoarele sunt în general sigure dacă sunt utilizate în mod corespunzător, acestea nu trebuie utilizate niciodată până când astmul nu a fost diagnosticat corect de un pneumolog. Potrivit Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA), până la 20% dintre utilizatorii de Primatene Mist ar trebui să primească în schimb medicamente pentru astm și sub îngrijirea unui medic.

Efectele secundare frecvente ale inhalatoarelor de astm bronșic OTC includ:

• Anxietate
• Ameţeală
• Durere de cap
• Insomnie
• Jitteriness
• Pierderea poftei de mâncare
• Greaţă
• Durere sinusală
• Durere de gât
• Tremur
• Vărsături

Asthmanefrin sau Primatene Mist nu trebuie utilizate niciodată pentru alte afecțiuni decât astmul. Nu pot trata infecțiile respiratorii sau BPOC și pot înrăutăți o afecțiune prin întârzierea tratamentului adecvat.

Antihistaminice OTC

Nu este neobișnuit să dezvoltați strănut, congestie nazală, tuse și chiar respirație șuierătoare din cauza unei alergii, în special a alergiilor sezoniere cauzate de polenii din copaci și iarbă. Antihistaminicele OTC sunt adesea apărarea de primă linie pentru alergiile ușoare până la moderate necomplicate. Acestea ajută la blocarea acțiunii histaminei, o substanță chimică eliberată de organism care declanșează simptome de alergie.

Antihistaminicele de generație mai recentă disponibile la ghișeu sunt mai puțin sedative și de obicei pot oferi ameliorare în 30 de minute. Acestea includ:

• Allegra (fexofenadină)
• Claritină (loratadină)
• Zyrtec (cetirizină)

Antihistaminicele sunt deosebit de utile în reducerea frecvenței sau severității șuierătorului și a respirației dificile la persoanele cu astm alergic.

Respiratia șuierătoare legată de alergie nu ar trebui niciodată ignorată sau minimizată, în special dacă este însoțită de urticarie sau erupție cutanată, dificultăți de respirație, amețeli, bătăi neregulate ale inimii sau umflături ale feței, limbii sau gâtului. Acestea sunt toate simptomele unei alergii potențial letale, pentru întregul corp, cunoscută sub numele de anafilaxie, care necesită tratament de urgență și o injecție imediată de epinefrină.

Ar trebui să iau Allegra, Claritin sau Zyrtec?

Analgezice antiinflamatorii OTC

Infecțiile respiratorii sunt cauze frecvente ale respirației șuierătoare, dintre care majoritatea sunt cauzate de viruși precum virusul sincițial respirator (RSV), virusurile gripale și diferiții virusuri de răceală (inclusiv tulpini de adenovirus și coronavirus). Infecția poate duce la bronșită acută în care căile respiratorii ale plămânilor se inflamează și încep să se restrângă (înguste).

Pentru bronșita ușoară necomplicată cauzată de RSV și alte virusuri respiratorii, un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi Advil (ibuprofen) sau Aleve (naproxen), poate ajuta la ușurarea inflamației și a febrei asociate și a durerilor corporale. Tylenol (acetaminofen), o altă clasă de calmant al durerii poate ajuta, de asemenea.

Nu folosiți niciodată aspirină pentru a trata o infecție virală sau febră la copii sau adolescenți, deoarece acest lucru poate duce la sindromul Reye, o afecțiune potențial severă care poate provoca umflarea creierului, leziuni hepatice și chiar moarte.

Cum este diagnosticat astmul

Prescripții

Sibilul asociat cu astmul și BPOC este tratat în mod obișnuit cu bronhodilatatoare inhalate și orale pe bază de prescripție medicală (Rx), corticosteroizi și, în unele cazuri, antihistaminice.

Infecțiile bronșice severe pot beneficia, de asemenea, de utilizarea pe termen scurt a bronhodilatatoarelor, precum și a antibioticelor pentru tratarea infecției de bază.

Bronxodilatatoare Rx

Bronhodilatatoarele livrează medicamente fie direct în plămâni, fie în sânge pentru a deschide și relaxa căile respiratorii înguste. Există două tipuri:

• Bronhodilatatoare cu acțiune scurtă, cunoscute și sub numele de inhalatoare de salvare, care opresc un atac de astm sau exacerbarea BPOC atunci când apare
• Bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată (forme inhalate sau orale), care sunt utilizate în mod continuu pentru a reduce hipersensibilitatea căilor respiratorii și pentru a asigura un control pe termen mai lung al simptomelor astmului sau BPOC

Cum este tratat astmul

Rx Corticosteroizi

Corticosteroizii, cunoscuți și sub numele de steroizi, sunt medicamente orale și inhalate utilizate în mod obișnuit pentru ameliorarea inflamației cronice pulmonare. Medicamentele funcționează prin temperarea supraacțiunii imune care declanșează bronhospasmele.

Corticosteroizii inhalatori sunt adesea luați cu bronhodilatatoare inhalatoare cu acțiune îndelungată pentru a oferi un control mai bun al simptomelor BPOC sau astmului. Există chiar și inhalatoare precum Advair Diskus care combină corticosteroizii, cum ar fi fluticazonă, cu un bronhodilatator cu acțiune îndelungată, precum salmeterolul, pentru persoanele cu BPOC moderată până la severă.

Corticosteroizii orali sunt utilizați pentru controlul pe termen scurt al simptomelor severe ale BPOC și apoi se reduc gradual în favoarea corticosteroizilor inhalați.

Cum este tratată BPOC

Antihistaminice Rx

Pentru persoanele cu simptome alergice severe sau cronice, alergologii vor prescrie adesea antihistaminice care sunt mai puternice sau mai durabile decât omologii lor OTC.

Acestea includ:

• Clarinex (desloratadină)
• Palgic (carbinoxamină)
• Periactin (ciproheptadină)
• Vistaril (hidroxizină)
• Xyzal (levocetirizină)

Antihistaminicele de primă generație (Palgic, Periactin și Vistaril) vă pot face somnolenți și sunt preferați dacă o alergie vă ține treptat noaptea. Antihistaminicele de a doua generație (Clarinex și Xyzal) sunt mai puțin sedative și pot fi utilizate în timpul zilei.

Cum sunt tratate alergiile

Alte medicamente Rx

În funcție de cauza principală a respirației șuierătoare, pot fi utilizate alte medicamente pentru a preveni sau controla simptomele.

Acestea includ:

• Antibiotice pentru tratarea infecțiilor pulmonare bacteriene
• Anticolinergice pentru a ajuta la controlul simptomelor acute de astm sau BPOC
• Imunomodulatori biologici pentru tratarea tulburărilor pulmonare inflamatorii cronice
• Modificatori de leucotriene pentru persoanele cu astm ușor persistent
• Stabilizatori de mastocite pentru a controla mai bine simptomele astmului sau BPOC
• Inhibitori PDE4 pentru a reduce inflamația pulmonară

Ghid de discuții despre medicul astm

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF

Terapii speciale

Sibilurile asociate bolilor respiratorii cronice BPOC, fibroza chistică și bronșiectazii beneficiază adesea de terapii manuale sau mecanice pentru a ușura obstrucția respirației.

Acestea includ:

• Terapia cu oxigen, fie pe termen scurt, fie în curs de desfășurare, poate fi utilizat dacă restricția respirației determină scăderea oxigenului din sânge (hipoxie).
• Eliberarea căilor respiratorii, efectuat acasă sau de către un kinetoterapeut, este utilizat pentru a curăța plămânii de mucusul acumulat folosind mucolitice, percuție manuală sau dispozitive oscilante sau vibratoare.
• Reabilitare pulmonară, supravegheat de un medic de îngrijire respiratorie, este utilizat pentru a vă îmbunătăți funcția zilnică cu exerciții fizice, nutriție, sprijin emoțional și recalificare respiratorie.

Sibilurile care apar cu apnee în somn pot fi tratate cu un aparat cu presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) pe care îl purtați pe față pentru a preveni golurile în respirație.

Sibilul nu este, în general, tratat prin intervenție chirurgicală. Chiar și în cazurile în care există un defect structural, cum ar fi disfuncția cordului vocal, intervenția chirurgicală este luată în considerare numai după ce toate celelalte opțiuni non-chirurgicale nu au reușit să ofere ușurare.

Medicină complementară și alternativă (CAM)

Există tratamente complementare despre care practicienii alternativi cred că pot ameliora respirația șuierătoare sau preveni spasmele și constricțiile căilor respiratorii care duc la simptome respiratorii acute.

În ciuda popularității multor dintre aceste tratamente, există de obicei puține dovezi științifice care să susțină utilizarea acestora. Dacă decideți să încorporați medicina complementară în planul dumneavoastră de tratament, informați-l pe medicul dumneavoastră, astfel încât efectele secundare să poată fi urmărite și interacțiunile medicamentoase evitate.

Aromaterapie

Unii spun că aromoterapia, care implică de obicei inhalarea uleiurilor esențiale în scopuri terapeutice, beneficiază persoanele cu anumite boli respiratorii. Printre uleiurile despre care se spune că ameliorează respirația șuierătoare și alte simptome respiratorii acute datorită efectelor lor antiinflamatorii și antibacteriene sunt:

• Ulei de anason
• Ulei de eucalipt
• Ulei de mentă
• Ulei de arbore de ceai
• Ulei de cimbru

Dar, în ciuda presupuselor beneficii, inhalarea anumitor uleiuri esențiale se poate agrava, mai degrabă decât ameliora simptomele respiratorii.

Un studiu din 2018 în Jurnal de astm și alergie a constatat că inhalarea eucaliptului și a altor uleiuri care conțin pinen poate crește inflamația căilor respiratorii, reduce debitul expirator de vârf și crește congestia nazală.

Care este dovada că funcționează aromoterapia?

Acupunctura

Acupunctura, care implică plasarea acelor pe corp în scopuri terapeutice, nu a demonstrat o eficacitate mare în tratarea simptomelor acute de astm bronșic. Totuși, beneficiul perceput al acupuncturii i-a determinat pe mulți să exploreze această terapie alternativă.

Potrivit unui studiu din 2011 realizat în New England Journal of Medicine, simularea acupuncturii „simulate” a redus percepția de strângere a pieptului și dificultăți de respirație la persoanele cu astm datorită unui efect placebo, dar nu a făcut nimic pentru a îmbunătăți funcția pulmonară sau pentru a oferi un control mai bun al astmului.

Ce să știți despre astm și acupunctură

Respirația Buteyko

Respirația Buteyko este o terapie alternativă utilizată în primul rând pentru tratarea astmului și a altor afecțiuni respiratorii. Se bazează pe ideea că problemele respiratorii sunt cauzate de hiperventilația cronică, care diferă de baza exercițiilor de respirație susținute de pneumologi și terapeuți fizici.

Tehnica implică diverse etape, inclusiv respirația nazală, respirația redusă (reducerea conștientă fie a ritmului de respirație, fie a volumului) și relaxarea.

Deși un studiu din 2013 din Filipine a concluzionat că respirația Buteyko a redus nevoia de corticosteroizi inhalatori la persoanele cu astm, studiul a fost mic (16 persoane) și a folosit chestionare subiective mai degrabă decât teste ale funcției pulmonare.

Conform unei revizuiri din 2020 în Baza de date Cochrane de recenzii sistematice, utilizarea respirației Buteyko sau alte practici alternative de respirație (cum ar fi pranayama) nu s-au tradus în îmbunătățiri la persoanele cu astm.

Speleoterapia

Speleoterapia, o terapie alternativă utilizată în Europa Centrală și de Est, se bazează pe ipoteza că inhalarea continuă a aerului sărat în peșteri și alte medii subterane poate remodela căile respiratorii și îmbunătățește simptomele astmului și ale altor boli respiratorii.

Dincolo de impracticabilitatea abordării, există puțin mai mult decât afirmații generalizate care susțin utilizarea speleoterapiei pentru orice afecțiune medicală.

Un cuvânt de la Verywell

Respiratia șuierătoare cronică sau recurentă nu trebuie niciodată ignorată sau autotratată în absența unui diagnostic medical. Dacă aveți respirație șuierătoare nouă, persistentă sau înrăutățită, atunci ar trebui să consultați un medic pentru evaluare și tratament adecvat. Ignorarea simptomelor de acest fel poate permite o afecțiune respiratorie să progreseze și să se agraveze. Cu boli precum BPOC, acest lucru poate duce la leziuni pulmonare ireversibile și la un risc crescut de deces prematur.

Obținerea diagnosticului și a tratamentului corecte poate contribui mult la protejarea plămânilor, precum și la starea generală de sănătate și bunăstare.

• Acțiune
• Flip
• E-mail